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    體癬的特征-傳染病主任醫(yī)師考試

    體癬的特征是傳染病主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

    除去頭部、掌跖、腹股溝、陰性部和甲以外,人體表面光滑皮膚感染皮膚癬菌所發(fā)生的皮膚病統(tǒng)稱(chēng)為體癬。又名圓癬或金錢(qián)癬。本病常見(jiàn)病原菌為紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌、紫色毛癬菌以及上述頭癬之病原菌。

    體癬多見(jiàn)于兒童其次是青少年。本病臨床表現(xiàn)與致病真菌種類(lèi)及個(gè)體反應(yīng)有關(guān)。皮疹始為紅斑或丘疹、隨后損害漸漸呈遠(yuǎn)心性向四周擴(kuò)展,病灶中央有自愈傾向,日久成為環(huán)形。環(huán)的邊緣稍為比鄰近正常皮膚高起,該處炎癥狀較明顯、其上有小丘疹、水皰或鱗屑附著。有時(shí),環(huán)形中央又可出現(xiàn)皮疹,新的皮損也漸漸擴(kuò)大成環(huán)形,如此陸續(xù)發(fā)生而形成多層同心環(huán),境界格外彰明。本病皮損大小有差別數(shù)目也不定,以1~2個(gè)或數(shù)個(gè)居多,全身泛發(fā)較少見(jiàn)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,且分布也不呈對(duì)稱(chēng)。但如果患者有免疫缺陷病或長(zhǎng)期使用皮質(zhì)激素和免疫抑制劑時(shí),皮疹有可能出現(xiàn)全身播散狀分布。

    另外,目前在臨床時(shí)常遇見(jiàn)謂之“不典型體癬”,這是由于原為體癬被誤診成其他皮膚病或體癬患者自作主張,于病變處采用皮質(zhì)激素霜?jiǎng)┩馔恳鸬?。?jīng)過(guò)一段時(shí)間治療,原體癬病灶的典型癥狀被破壞,代之以炎癥反應(yīng)較劇烈,病損范圍迅速擴(kuò)大,形態(tài)也欠規(guī)則,邊界又不清楚,成為不好辯認(rèn)體癬,故名。此乃皮質(zhì)激素使用后,局部皮膚免疫力下降而造成致病真菌播散緣故。對(duì)此,沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,是難于做出正確診斷醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

    體癬病人,自覺(jué)癢甚,瘙抓之后,可并發(fā)細(xì)菌感染。刮取損害周邊的鱗屑進(jìn)行鏡檢可發(fā)見(jiàn)菌絲或孢子。

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