囊尾蚴病的病原治療、對癥治療及注意事項，相信各位考生對此問題比較感興趣，醫(yī)學教育網小編為您匯總如下：

（一）病原學治療：

1、阿苯達唑 由于其療效確切，療程中副反應輕，故目前為治療囊尾蚴病的首選藥物，顯效率達85％以上。按18-20mg/kg/d，2次分服，療程10d，腦型患者需2-3個療程，每療程間隔14-21d。治后囊尾蚴結節(jié)變硬縮小，囊液混濁，繼而消失，內囊塌陷，節(jié)毀形，小鉤子脫落最后殘留纖維組織。副反應主要有頭痛、低熱、少數可有勢力障礙、癲癇等。個別人反應較重，可發(fā)生過敏性休克或腦疝，原有癲癇發(fā)作者尤應注意，也可加重腦水腫，此主要是蟲體死亡后產生炎癥腦水腫，引起顱內壓增高以及過敏反應所致。這些反應多發(fā)生于服藥后2-7d而，持續(xù)2-3d。亦有少數患者于第1療程結束后7—10d才出現(xiàn)反應。第二療程的副反應率明顯地少而輕。

2、吡喹酮 治療囊尾蚴病有的效果。治療人皮囊尾蚴病后，切取浪為有結節(jié)進行超微結構檢查，可見蟲體微絨毛稀疏不齊，肌纖維腫脹、間隙水腫、先例空泡化等改變，多于4周內死亡，藥代動力學研究證明，血中游離的叱喹酮可自由通過血腦屏障，腦脊液中濃度為血濃度的1/7—1/5，可達到有效的殺蟲作用。劑量為40—60mg/kg/d，分3次口服，連續(xù)3d總劑量120—180mg/kg，必要時2-3個月重復1療程。副作用同阿苯達唑，但發(fā)生率高且嚴重，故目前多應用阿苯達唑。

（二）對癥治療：

對有顱內壓增高者，宜先每時靜滴20％甘露醇250ml，內加地塞米松5-10mg，連續(xù)3d后再開始病原治療。療程中亦可常規(guī)應用地塞米松和甘露醇，以防止副反應的發(fā)生或加重。癲癇發(fā)作頻繁者，除上述處理外，可酌情選用安定、異戊巴比妥鈉英鈉等藥物，發(fā)生過敏性休克用0.1％腎上腺素1mg，小兒酌減，皮下注射，同時用氫化可的松200—300mg加入葡萄糖中靜脈滴注。

（三）治療中注意事項：

1、必須住院治療，皮膚型囊尾蚴病患者因亦有潛在的腦囊尾蚴病之可能，治療中亦可能出現(xiàn)較劇烈的副反應或腦部癥狀，嚴重者可發(fā)生腦疝故亦應住院治療。

2、臨床上癲癇頻繁發(fā)作或顱內壓增高者，須先降顱內壓治療，必要時可外科施行臨時性腦室引流減壓術后方能進行藥物治療。

3、眼囊尾蚴病禁止殺蟲治療，因活蟲被殺死后引起的炎癥反應會加重視力障礙，甚至失明，必須手術摘。同時應注意存在其他器官囊尾蚴病的可能性。

4、疑有囊尾蚴致腦室孔堵塞者，藥物治療時，局部的炎癥會加重腦室孔堵塞，故宜手術治療。

5、有癡呆、幻覺和性格改變的晚期患者，療效差，且易發(fā)生嚴重反應，尤其主張用阿苯達唑治療。

備考神器：

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