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    細(xì)菌性痢疾臨床診斷-傳染病主任醫(yī)師考試

    細(xì)菌性痢疾臨床診斷是傳染病主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

    1.接觸史

    近周內(nèi)有不潔的飲食史或與菌痢病人密切接觸史。

    2.急性腹瀉

    伴有發(fā)冷、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重,排黏液膿血便,左下腹有壓痛。

    3.血象

    白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增加。

    4.糞便常規(guī)

    黏液膿血便。鏡檢有大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞與巨噬細(xì)胞;醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理糞便細(xì)菌培養(yǎng):分離到痢疾桿菌;糞便免疫檢測(cè):痢疾桿菌抗原陽(yáng)性。

    5.急性中毒型菌痢

    起病急驟,突然高熱,反復(fù)驚厥,嗜睡、昏迷、迅速發(fā)生回圈衰竭和呼吸衰竭。腸道癥狀輕或缺如。

    6.慢性菌痢

    過(guò)去有菌痢病史,多次典型或不典型腹瀉兩個(gè)月以上。

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