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    傳染病學主治醫(yī)師考試練習題及答案

    2012-02-02 13:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    A1題型

    1.下列哪種肝炎病毒基因組為DNA

    A.甲型肝炎

    B.乙型肝炎

    C.丙型肝炎

    D.丁型肝炎

    E.戊型肝炎

    答案:B

    2.主要通過消化道傳播的肝炎

    A.甲型肝炎

    B.乙型肝炎

    C.丙型肝炎

    D.丁型肝炎

    E.自身免疫性肝炎

    答案:A

    3.慢性肝炎的原因不包括

    A.甲型肝炎

    B.乙型肝炎

    C.丙型肝炎

    D.丁型肝炎

    E.自身免疫性肝炎

    答案:A

    4.流行地區(qū)甲型肝炎最常發(fā)生在

    A.老年人

    B.婦女

    C.成年人

    D.吸煙者

    E.學齡前兒童

    答案:E

    5.肝肺綜合征的表現(xiàn)不包括

    A.慢性肝病的體征

    B.呼吸困難、肺水腫

    C.低氧血癥

    D.心源性哮喘

    E.臥立呼吸

    答案:D

    6.下列與乙肝慢性化有關(guān)的是

    A.DNA病毒

    B.病毒產(chǎn)生前S蛋白

    C.母嬰傳播或幼兒期感染,導致免疫耐受

    D.病毒反復感染

    E.血清中存在anti-HBe

    答案:C

    7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪項可除外

    A.病毒發(fā)生變異,導致免疫逃逸

    B.母嬰傳播或幼兒期感染,導致免疫耐受

    C.病毒基因整合于宿主基因組中

    D.醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理乙型肝炎病毒是血液體液傳播

    E.病毒感染宿主免疫細胞,導致免疫功能下降

    答案:D

    8.丙型肝炎病毒下列哪項敘述不正確

    A.為單股正鏈RNA病毒

    B.可應(yīng)用血源疫苗免疫以預(yù)防感染

    C.血清中檢測出anti-HCV提示有感染

    D.血清中可檢測病毒RNA

    E.絕大多數(shù)為血源傳播

    答案:B

    9.對重型肝炎的判斷下列哪項最重要

    A.ALT>500U/L

    B.總膽紅素>171umol/L

    C.PTA<40%

    D.電解質(zhì)紊亂

    E.WBC15乘以十的九次方/L

    答案:C

    10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括

    A.病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異

    B.常合并丁型肝炎病毒感染

    C.病毒逃逸機體免疫攻擊

    D.病毒可感染免疫細胞

    E.機體抗HCV特異性免疫功能相對低下

    答案:B

    11.病毒性肝炎的臨床類型不包括

    A.急性肝炎

    B.慢性肝炎

    C.重型肝炎

    D.淤膽型肝炎

    E.藥物性肝損害

    答案:E

    12.丙型肝炎的臨床表現(xiàn)特點沒有

    A.常發(fā)生重型肝炎

    B.肝炎癥狀相對較輕

    C.慢性丙型肝炎最為常見

    D.容易發(fā)展為肝炎肝硬化

    E.與肝細胞肝癌密切相關(guān)

    答案:A

    13.對慢性乙型肝炎(中度)的治療除哪項外可有以下原則

    A.禁酒、避免勞累、適當休息

    B.可用保肝、降酶、退黃藥物

    C.應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物

    D.抗病毒治療

    E.注射乙肝疫苗

    答案:E

    14.乙型肝炎患者抗病毒治療可采取的措施不包括

    A.干擾素

    B.護肝片

    C.賀普丁

    D.泛昔洛韋

    E.某些中藥

    答案:B

    15.對乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括

    A.是一個艱難而長期的過程

    B.可以聯(lián)合用藥,如干擾素、賀普丁、中藥

    C.改善臨床癥狀

    D.抑制病毒復制

    E.完全清除HBV,包括HBsAg

    答案:E

    16.重型肝炎的治療中不宜

    A.臥床休息,清淡飲食

    B.穩(wěn)定體內(nèi)環(huán)境和支持治療

    C.應(yīng)用干擾素抗病毒治療

    D.保肝、促進肝細胞再生

    E.防治并發(fā)癥

    答案:C

    17.下列屬于肝硬化門脈高壓表現(xiàn)的是

    A.肝掌

    B.蜘蛛痣

    C.脾腫大

    D.肝腫大

    E.男性乳房發(fā)育

    答案:C

    18.肝昏迷病人灌腸或?qū)a時應(yīng)禁用

    A.25%硫酸鎂

    B.生理鹽水

    C.生理鹽水加食醋

    D.肥皂水

    E.乳果糖加水

    答案:D

    19.淤膽型肝炎的診斷下列哪項是錯誤的

    A.起病類似急性黃疸型肝炎

    B.黃疸較深,消化道和全身癥狀相對較輕

    C.常有皮膚瘙癢、明顯肝腫大,大便顏色變淺

    D.肝功:T-Bil明顯升高,以間接膽紅素為主

    E.堿性磷酸酶(ALP)明顯升高

    答案:D

    20.肝炎肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和男性乳房發(fā)育的主要機制是

    A.肝臟合成激素能力降低

    B.肝臟對從腸道吸收的有毒物質(zhì)解毒功能降低

    C.肝臟對血管活性物質(zhì)和雌激素的滅活功能降低

    D.門靜脈高壓

    E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂

    答案:C

    21.下列對肝腎綜合征的描述哪項是錯誤的

    A.發(fā)生在重型肝炎和慢性肝病晚期

    B.有效腎血流量下降和腎小球濾過率降低是其主要的病理生理機制

    C.是一種功能性腎衰

    D.肝功能改善后腎功能恢復常比較困難

    E.是肝病晚期的一種嚴重并發(fā)癥

    答案:D

    22.肝細胞碎片狀壞死或橋接壞死見于

    A.急性重型肝炎

    B.亞急性重型肝炎

    C.慢性活動性肝炎

    D.慢性遷延性肝炎

    E.急性普通型肝炎

    答案:C

    23.大腸埃希菌0157:H7株屬于

    A.腸致病性大腸埃希菌(EPEC)

    B.腸出血性大腸埃希菌(EHEC)

    C.腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌(ETEC)

    D.腸侵襲性大腸埃希菌(EIEC)

    E.腸凝集性大腸埃希菌(EAEC)

    答案:B

    24.能代表病毒體的是病毒的

    A.核酸

    B.衣殼

    C.核衣殼

    D.包膜

    E.刺突

    答案:C

    25.干擾素抗病毒感染的機制是

    A.直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄

    B.阻止病毒進入易感細胞

    C.誘導細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白

    D.影響病毒裝配

    E.抑制病毒的釋放

    答案:C

    26.下述肝性腦病的病理基礎(chǔ),哪項不正確

    A.含氮物質(zhì)代謝障礙

    B.抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚

    C.水、電解質(zhì)代謝紊亂

    D.短鏈脂肪酸增多

    E.芳香族氨基酸減少

    答案:E

    27.傳染性單核細胞增多癥有診斷價值的細胞是

    A.原始淋巴細胞

    B.幼稚淋巴細胞

    C.異常單核細胞

    D.異常淋巴細胞

    E.正常成熟小淋巴細胞

    答案:D

    28.下列疾病在傳染過程中表現(xiàn)為“顯性感染”多的是

    A.乙腦

    B.麻疹

    C.白喉

    D.流腦

    E.脊髓灰質(zhì)炎

    答案:B

    29.近年來在臨床診斷甲型肝炎指標中采用

    A.HAV-IgM

    B.HAV-IgG

    C.HAV-RNA

    D.動物接種病毒分離

    E.病人糞便中甲肝抗原

    答案:A

    30.艾滋病毒入侵人體后按臨床表現(xiàn),美國

    C.DC將HIV感染分為

    A.Ⅱ期

    B.Ⅲ期

    C.Ⅳ期

    D.Ⅴ期

    E.不分期

    答案:C

    31.瘧疾患者經(jīng)抗瘧藥治療后癥狀消失,2個月后又出現(xiàn)癥狀發(fā)作,這是由于

    A.不同型瘧疾混合感染

    B.遠期復發(fā)

    C.近期復發(fā)

    D.瘧原蟲產(chǎn)生耐藥性

    E.抗瘧藥已從體內(nèi)排泄

    答案:C

    32.關(guān)于恙蟲病的預(yù)防措施中下列哪項是錯誤的

    A.消滅傳染源主要是滅鼠

    B.患恙蟲病者不必隔離,接觸不必檢疫

    C.切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草,消滅恙螨孳生地

    D.在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個人防護

    E.及時接種疫苗

    答案:E

    33.醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理下列檢查中除哪項外均可用于霍亂的診斷

    A.大便懸滴法檢查

    B.大便堿性蛋白胨水培養(yǎng)

    C.大便涂片革蘭染色

    D.霍亂血清凝集試驗找特異性抗體

    E.血培養(yǎng)找霍亂弧菌

    答案:E

    34.流腦休克型的治療中,下列哪項是不妥當?shù)?

    A.積極擴容治療

    B.糾正酸中毒

    C.及時治療DIC

    D.大劑量青毒素、氯霉素控制感染

    E.積極用脫水劑預(yù)防腦疝

    答案:E

    35.在日本血吸蟲生活史中下哪項是錯誤的

    A.有一個中間宿主

    B.有二個中間宿主

    C.人是終宿主

    D.受染的家畜是終宿主

    E.在腸系膜下靜脈中寄生產(chǎn)卵

    答案:B

    36.抗休克的根本措施是

    A.積極處理原發(fā)病

    B.糾正酸中毒

    C.補充血容量

    D.應(yīng)用血管擴張劑,改善微循環(huán)

    E.抗凝治療解除微細血栓

    答案:A

    37.休克時反映生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標是

    A.神志

    B.肢體溫度

    C.血壓

    D.脈率

    E.尿量

    答案:E

    38.下列哪項是膽道蛔蟲癥的特點

    A.上腹鉆頂樣痛及反跳痛

    B.上腹鉆頂樣痛但體征輕微

    C.起病后呈持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇

    D.起病緩慢,多在進油膩食物后發(fā)作

    E.疼痛,高熱,黃疸是其重要表現(xiàn)

    答案:B

    39.麻疹的隔離期為

    A.至出疹后5天

    B.從接觸后1天至皮疹消退

    C.接觸后2周至皮疹消退

    D.從出疹至皮疹消退

    E.發(fā)疹前1天至出疹后3天

    答案:C

    40.病毒性肝炎發(fā)展為慢性見于

    A.甲型

    B.丙型

    C.戊型

    D.己型

    E.庚型

    答案:B

    41.肝細胞出現(xiàn)羽毛狀或網(wǎng)狀壞死見于

    A.門脈性肝硬化

    B.壞死后性肝硬化

    C.膽汁性肝硬化

    D.淤血性肝硬化

    E.血吸蟲性肝硬化

    答案:C

    42.門脈性肝硬化形成過程中的基本病變?yōu)?

    A.肝細胞變性、壞死,肝細胞再生和纖維組織增生

    B.肝內(nèi)膽管增生、淤膽和纖維組織增生

    C.肝內(nèi)炎細胞浸潤和纖維組織增生

    D.肝細胞變性、壞死和纖維組織增生

    E.肝細胞再生和纖維化

    答案:A

    43.藥物的急性毒性多損害

    A.肝功能

    B.腎功能

    C.骨髓功能

    D.神經(jīng)系統(tǒng)功能

    E.內(nèi)分泌功能

    答案:D

    44.霍亂弧菌最重要的致病物質(zhì)是

    A.菌毛

    B.鞭毛

    C.霍亂腸毒素

    D.內(nèi)毒素

    E.莢膜

    答案:C

    45.有關(guān)HBV血清標志,唯一具有保護作用的是

    A.HBsAg

    B.HBeAg

    C.抗-HBs

    D.抗-HBe

    E.抗-HBc

    答案:C

    46.嚴重肝功能障礙患者血漿總膽固醇特別是血漿膽固醇酯水平降低,其可能的原因是

    A.LPL活性增加

    B.LCAT合成減少

    C.膽固醇合成減少

    D.膽固醇酯酶活性增加

    E.膽固醇酯分解加強

    答案:B

    47.人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)或僅表現(xiàn)輕微癥狀但通過免疫學的檢測可發(fā)現(xiàn)入侵者的抗體稱為

    A.輕型病例

    B.隱性感染

    C.恢復期病人

    D.潛在性感染

    E.健康攜帶者

    答案:B

    48.流行性出血熱具有特征性病理變化部位是

    A.腦垂體前葉、腎髓質(zhì)及右心房出血

    B.垂體后葉、腎皮質(zhì)及腎盂破壞

    C.肝萎縮及脾腫大

    D.右心室及間腦出血

    E.大腦水腫及腦疝

    答案:A

    49.當細菌入侵艾滋病患者后下列哪項病理變化是錯誤的

    A.全身淋巴結(jié)可腫大

    B.炎癥反應(yīng)強烈

    C.炎癥反應(yīng)低下

    D.病原體不易被消滅

    E.胸腺退變及萎縮改變

    答案:B

    50.有關(guān)細菌性痢疾下列哪項是錯誤的

    A.菌痢常見致病菌為福氏痢疾桿菌,宋內(nèi)氏次之

    B.“依鏈”痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動免疫

    C.菌痢是屬于侵襲性腹瀉

    D.所有的痢疾桿菌只有內(nèi)毒素

    E.菌痢主要病變部位是直腸,乙狀結(jié)腸

    答案:D

    51.下列霍亂休克搶救中哪項措施是錯誤的

    A.盡快補充液體及電解質(zhì),擴容治療

    B.大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵

    C.必要時加用氫化可的松

    D.及時補充鉀離子

    E.急性肺水腫心力衰竭者用強心劑毛花苷

    答案:B

    52.在抗休克擴容治療劑中哪項不適用

    A.低分子右旋糖酐

    B.白蛋白

    C.血漿

    D.全血

    E.中分子右旋糖酐

    答案:E

    53.阿米巴痢疾最嚴重的并發(fā)癥是

    A.肝膿腫

    B.穿孔性腹膜炎

    C.腸出血

    D.闌尾炎

    E.結(jié)腸肉芽腫

    答案:B

    54.瘧疾產(chǎn)生黑尿熱常與患者缺乏下列哪種酶有關(guān)

    A.丙酮酸激酶

    B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶

    C.磷酸果糖激酶

    D.枸櫞酸合成酶

    E.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶

    答案:B

    55.急性血吸蟲病最常見的異位損害是

    A.肺

    B.脾臟

    C.皮膚

    D.胰腺

    E.腹膜

    答案:A

    56.肝炎肝硬化主要阻塞部位

    A.肝靜脈

    B.竇前

    C.竇后

    D.門靜脈

    E.上腔靜脈

    答案:B

    57.門脈高壓癥上消化道出血時首先采取的措施是

    A.急癥行斷流術(shù)

    B.急癥行分流術(shù)

    C.降低門脈壓力

    D.三腔兩囊管壓迫止血

    E.應(yīng)用保肝藥物

    答案:C

    58.條件致病菌指的是

    A.正常菌群中的細菌

    B.入侵的病原菌

    C.帶菌者排出的病原菌

    D.患者排出的病原菌

    E.在某些特定條件下由正常菌群轉(zhuǎn)變成的致病菌

    答案:E

    59.異形淋巴細胞的常見病因是

    A.淋巴瘤

    B.EB病毒感染

    C.淋巴細胞白血病

    D.結(jié)核病

    E.其他惡性腫瘤

    答案:B

    60.在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是

    A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高

    B.谷草轉(zhuǎn)氨酶升高

    C.γ-GT升高

    D.凝血酶原時間延長

    E.A/GL匕例倒置

    答案:A

    61.抗病毒治療用利巴韋林,應(yīng)在流行性出血熱哪一期使用最有效

    A.發(fā)熱早期

    B.休克期

    C.少尿期

    D.多尿期

    E.發(fā)熱后期

    答案:A

    62.地方性斑疹傷寒與流行性斑疹傷寒最重要的鑒別點是

    A.臨床癥狀輕重不一

    B.流行與散發(fā)不同

    C.皮疹多少不一

    D.外斐反應(yīng)

    E.接種后豚鼠陰囊反應(yīng)不一樣

    答案:E

    63.近年來發(fā)現(xiàn)對痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物為

    A.卡那霉素

    B.慶大霉素

    C.SMZ

    D.氟喹諾酮類

    E.氨芐青霉素

    答案:D

    64.造成流腦大流行的主要因素是

    A.人群免疫力下降,新的易感者增加

    B.菌群毒力增加

    C.菌群變異

    D.帶菌者增多

    E.細菌產(chǎn)生耐藥

    答案:A

    65.在鉤端螺旋體病血清學試驗中,國內(nèi)以下列哪種試驗有較高的特異性和敏感性

    A.顯凝試驗

    B.炭凝試驗

    C.紅細胞凝集試驗

    D.紅細胞溶解試驗

    E.補體結(jié)合試驗

    答案:A

    66.在下列診斷阿米巴肝膿腫要點中,其中哪項是錯誤的

    A.膿液中找到阿米巴滋養(yǎng)體即可診斷

    B.膿液中找到阿米巴包囊即可診斷

    C.膿液中找到夏科-雷登結(jié)晶可考慮診斷

    D.服用甲硝唑有效

    E.膿液為棕褐色可考慮診斷

    答案:B

    67.日本血吸蟲寄生于人體中的

    A.門靜脈系統(tǒng)

    B.肝靜脈系統(tǒng)

    C.肝動脈系統(tǒng)

    D.肝淋巴系統(tǒng)

    E.腸系膜動脈

    答案:A

    68.下列哪項不是腦囊蟲病的臨床型

    A.腦室型

    B.腦實質(zhì)型

    C.軟腦膜型

    D.脊髓型

    E.末梢神經(jīng)型

    答案:E

    69.孕婦于妊娠早期患重型病毒性肝炎,正確的處理應(yīng)是

    A.積極治療重型肝炎,病情不見好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)

    B.立即行人工流產(chǎn)術(shù)

    C.肝炎明顯好轉(zhuǎn)后繼續(xù)妊娠

    D.治療肝炎同時行人工流產(chǎn)術(shù)

    E.治療肝炎,待病情好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)

    答案:E

    70.麻疹前驅(qū)期的特征性表現(xiàn)為

    A.發(fā)熱

    B.Stimson線

    C.Koplik斑

    D.耳后及枕部淋巴結(jié)腫大

    E.結(jié)膜炎

    答案:C

    71.脊髓灰質(zhì)炎病毒哪型易引起癱瘓

    A.Ⅱ型

    B.Ⅲ型

    C.Ⅰ型

    D.Ⅰ、Ⅱ型

    E.Ⅱ、Ⅲ型

    答案:C

    72.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便、有關(guān)單位和個人必須按照以下規(guī)定進行處理

    A.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導監(jiān)督下進行嚴密消毒后處理

    B.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)指導下進行消毒處理

    C.自行進行嚴密消毒后處理

    D.由衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行消毒處理

    E.在醫(yī)療機構(gòu)的指導監(jiān)督下進行消毒處理

    答案:A

    73.《傳染病防治法》規(guī)定,有關(guān)單位應(yīng)當根據(jù)國家規(guī)定,對以下人員采取有效的防護措施和醫(yī)療保健措施

    A.從事傳染病預(yù)防的人員以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員

    B.從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療的人員

    C.從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員

    D.醫(yī)療、教學的人員,以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員

    E.醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研、教學的人員,以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原的其他人員

    答案:E

    74.4歲男孩,病程半月,先低熱6天,3天后出現(xiàn)肢體疼痛,繼而出現(xiàn)左側(cè)肢體運動障礙。查體,左下肢膝腱反射消失,肌力Ⅲ級。腦脊液生化常規(guī)蛋白陽性,細胞數(shù)為12個。其診斷應(yīng)考慮

    A.病毒性腦炎

    B.結(jié)核性腦炎

    C.化膿性腦膜炎

    D.脊髓灰質(zhì)炎

    E.吉蘭-巴雷綜合征

    答案:D

    75.與志賀毒素致病作用類似的毒素是

    A.肉毒外毒素

    B.大腸桿菌內(nèi)毒素

    C.霍亂外毒素

    D.金葡萄球菌外毒素

    E.傷寒桿菌內(nèi)毒素

    答案:C

    76.常見的可引起先天性嬰兒畸形的病毒是

    A.風疹病毒

    B.麻疹病毒

    C.狂犬病毒

    D.脊髓灰質(zhì)炎病毒

    E.EB病毒

    答案:A

    77.甲型流感病毒最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是

    A.衣殼蛋白和核酸

    B.膜蛋白(M蛋白)

    C.包膜脂質(zhì)

    D.血凝素(HA)和神經(jīng)氨酸酶(NA)

    E.RNA多聚酶

    答案:D

    78.流行性乙型腦炎病毒傳播環(huán)節(jié)中最重要的中間宿主是

    A.蚊

    B.幼豬

    C.成年貓

    D.乙型腦炎帶毒者

    E.虱

    答案:B

    79.與細菌侵襲力無關(guān)的致病因素是

    A.外毒素

    B.莢膜

    C.磷壁酸

    D.血漿凝固酶

    E.透明質(zhì)酸酶

    答案:A

    80.部分乙型肝炎患者會出現(xiàn)腎小球腎炎,關(guān)節(jié)炎等肝外癥狀,其機制是

    A.病毒使機體免疫應(yīng)答能力下降所致

    B.病毒變異所致 C.細胞介導的免疫病理損害

    D.免疫復合物引起的病理損害

    E.自身免疫反應(yīng)所引起的免疫病理損害

    答案:D

    81.根據(jù)下列HBV感染狀況檢查結(jié)果,可作為獻血員的是

    抗HBc抗Hbe抗HBsHBsAg

    A.+——+

    B.——+-

    C.++-+

    D.——+

    E.++——

    答案:B

    82.可通過母嬰傳播的傳染病是

    A.甲型病毒性肝炎

    B.艾滋病

    C.流行性腦脊髓膜炎

    D.霍亂

    E.細菌性痢疾

    答案:B

    83.用青霉素G治療鉤端螺旋體病時,應(yīng)注意

    A.首次給予大劑量

    B.首次給予小劑量

    C.與鏈霉素聯(lián)合應(yīng)用

    D.與磺胺嘧啶聯(lián)合應(yīng)用

    E.療程10天以上

    答案:B

    84.溶組織內(nèi)阿米巴的特點是

    A.滋養(yǎng)體抵抗力強

    B.包囊可傳染他人

    C.可在組織中形成小滋養(yǎng)體

    D.各期溶組織內(nèi)阿米巴都可致病

    E.在病變組織中可發(fā)現(xiàn)包囊

    答案:D

    85.瘧疾病人的周圍血液檢查顯示

    A.白細胞總數(shù)明顯升高

    B.血小板增多

    C.網(wǎng)織紅細胞減少

    D.紅細胞減少

    E.大單核細胞減少

    答案:D

    86.HBV感染后產(chǎn)生的保護性抗體是

    A.抗-HBS

    B.抗-HBcIgM

    C.抗-HBcIgG

    D.抗-HBe

    E.抗-前S

    答案:A

    87.引起感染性發(fā)熱的根本原因是

    A.組織損傷

    B.外源性致熱原

    C.產(chǎn)熱增加

    D.散熱減少

    E.內(nèi)源性致熱原

    答案:E

    88.在我國,1歲內(nèi)小兒需完成的基礎(chǔ)計劃免疫中,不包括下列哪項

    A.卡介苗

    B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

    C.麻疹疫苗

    D.百日咳-白喉-破傷風混合疫苗

    E.乙型腦炎疫苗

    答案:E

    89.目前國內(nèi)最常見的細菌性痢疾病原菌是

    A.福氏痢疾桿菌

    B.宋內(nèi)痢疾桿菌

    C.鮑氏痢疾桿菌

    D.舒氏痢疾桿菌

    E.志賀痢疾桿菌

    答案:A

    90.猩紅熱患兒皮疹特點,以下哪項不符合

    A.皮疹粗糙,砂紙樣

    B.常有散在糠屑樣脫皮

    C.在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏

    D.常在24小時內(nèi)遍及全身

    E.疹間皮膚亦呈紅色

    答案:A

    91.細菌性痢疾病理改變的部位是

    A.盲腸

    B.回腸末端

    C.直腸和乙狀結(jié)腸

    D.升結(jié)腸

    E.降結(jié)腸

    答案:C

    92.關(guān)于預(yù)防接種的初種時間,哪項是正確的

    A.2月時開始接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗

    B.2月后接種卡介苗

    C.4~5月時接種麻疹疫苗

    D.6~8月時接種乙型腦炎疫苗

    E.1歲后開始接種百-白-破混合疫苗

    答案:A

    93.對疑似甲類傳染病人在明確診斷前,應(yīng)在指定的場所進行

    A.醫(yī)學觀察

    B.留驗

    C.隔離

    D.訪視

    E.就地診驗

    答案:C

    94.下列關(guān)于流行性乙型腦炎病理改變的敘述,錯誤的是

    A.神經(jīng)細胞變性,壞死

    B.血管套形成

    C.軟化灶

    D.蛛網(wǎng)膜下腔有膿性滲出物

    E.膠質(zhì)細胞增生

    答案:D

    95.能引起人畜共患病的病原體是

    A.梅毒螺旋體

    B.霍亂弧菌

    C.布氏桿菌

    D.淋球菌

    E.白喉桿菌

    答案:C

    96.甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是

    A.包膜脂類

    B.神經(jīng)氨酸酶和血凝素

    C.衣殼蛋白

    D.基質(zhì)蛋白

    E.核蛋白

    答案:B

    97.下列五種感染過程最常見的是

    A.病原體被清除

    B.隱性感染

    C.顯性感染

    D.病原攜帶狀態(tài)

    E.潛伏性感染

    答案:B

    98.下列乙肝病毒標記物中反映HBV有活動性復制和傳染性的是

    A.表面抗原(HBsAg)

    B.表面抗體(抗-HBs)

    C.e抗原(HBeAg)

    D.e抗體(抗-HBe)

    E.核心抗體(抗HBc)

    答案:C

    99.流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者皮膚瘀點的主要病理基礎(chǔ)是

    A.血管脆性增強

    B.播散性血管內(nèi)凝血(DIC)

    C.血小板減少

    D.小血管炎致局部壞死及栓塞

    E.凝血功能障礙

    答案:D

    100.用青霉素治療下列疾病的過程中,首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是

    A.流腦

    B.猩紅熱

    C.鉤體病

    D.白喉

    E.敗血癥

    答案:C

    101.引起惡性瘧疾發(fā)作不規(guī)則的主要原因是

    A.惡性瘧原蟲侵犯各期紅細胞

    B.潛伏在肝臟中的裂殖子侵犯紅細胞

    C.惡性瘧原蟲在紅細胞內(nèi)發(fā)育時間不一致

    D.粘附在血管內(nèi)的瘧原蟲再度侵犯新的紅細胞

    E.瘧原蟲釋放毒素

    答案:B

    102.臨床上最簡便的用于確診瘧疾的實驗室檢查方法是

    A.血或骨髓涂片檢測瘧原蟲

    B.間接熒光抗體測定

    C.聚合酶鏈反應(yīng)測定血中瘧原蟲DNA

    D.間接紅細胞凝集試驗

    E.外周血液檢查發(fā)現(xiàn)貧血和嗜酸性粒細胞增多

    答案:A

    103.下列均是皮下及肌肉囊蟲病的特點,除了

    A.皮下可捫及直徑約0.5~1cm大小橢圓形結(jié)節(jié)

    B.多在軀干及四肢

    C.數(shù)量由數(shù)個至數(shù)百個不等

    D.皮小結(jié)與周圍組織有明顯粘連

    E.結(jié)節(jié)可先后分批出現(xiàn)

    答案:D

    104.對眼豬囊尾蚴病患者首選的治療是

    A.阿苯達唑

    B.吡喹酮

    C.氯喹

    D.伯氨喹

    E.手術(shù)

    答案:E

    105.下列描述流行性出血熱哪項不正確

    A.由漢坦病毒引起

    B.是一種自然疫源性疾病

    C.鼠為主要傳染源

    D.人-人傳播為重要的傳播途徑

    E.腎臟損害為本病的特征

    答案:D

    106.流行性出血熱病毒是

    A.一種DNA病毒

    B.單股正鏈RNA病毒

    C.與丙型肝炎病毒一樣

    D.與艾滋病毒(HIV)相同屬反轉(zhuǎn)錄病毒科

    E.漢坦病毒屬,為單股負鏈RNA病毒

    答案:E

    107.腎綜合征出血熱的傳染源不包括

    A.黑線姬鼠

    B.褐家鼠

    C.狗或貓

    D.雞

    E.家兔

    答案:D

    108.流行性出血熱病毒傳播途徑不包括

    A.夏天蚊蟲叮咬病人然后再叮咬其他人

    B.吸入鼠類帶病毒的排泄物污染的塵土

    C.進食鼠類帶病毒排泄物污染的食物

    D.孕婦感染的病毒經(jīng)胎盤感染胎兒

    E.經(jīng)過皮膚傷口感染

    答案:A

    109.流行性出血熱發(fā)病的季節(jié)性

    A.主要在7、8、9三個月發(fā)病

    B.家鼠傳播者主要在5~7月發(fā)病

    C.黑線姬鼠傳播者以11月至次年1月為高峰

    D.林區(qū)姬鼠傳播者主要在冬季醫(yī)學全。在線網(wǎng)。站。提供

    E.一般5~10年有一次全國大流行

    答案:C

    110.流行性出血熱的發(fā)病機制是

    A.主要為病毒的直接作用

    B.主要由免疫損傷引起

    C.由各種體液因子導致?lián)p害

    D.高熱引起血管的損傷

    E.病毒的直接作用與免疫損傷共同作用的結(jié)果

    答案:E

    111.流行性出血熱患者早期發(fā)生休克的主要原因是

    A.出血導致的血容量下降

    B.高熱、出汗導致體內(nèi)液體相對不足

    C.心肌炎引起的心功能衰竭

    D.血漿外滲于組織間隙,血容量下降

    E.病毒感染引起的“感染性休克”

    答案:D

    112.關(guān)于流行性出血熱的病理變化的描述,下列哪項不合適

    A.全身小血管均可受到侵犯

    B.基本病理變化是小血管內(nèi)皮細胞的腫脹、變性和壞死

    C.腎臟是該病毒攻擊的唯一靶器官

    D.鏡檢可見腎間質(zhì)高度充血、出血和水腫,腎小管受壓變窄

    E.心臟、肝臟和大腦也是受損器官

    答案:C

    113.在流行地區(qū),發(fā)現(xiàn)有下列表現(xiàn)者可診斷為出血熱

    A.發(fā)熱、頭痛、腰痛和尿蛋白陰性

    B.腰痛、尿蛋白陽性,伴有下肢浮腫,貧血

    C.病毒感染白細胞和血小板下降

    D.發(fā)熱、全身中毒癥狀,充血、出血、外滲和腎臟損害

    E.有發(fā)熱、腰痛,小便發(fā)黃

    答案:D

    114.流行性出血熱少尿的原因可除外

    A.有效循環(huán)血量減少,腎血流量減少

    B.腎間質(zhì)水腫和出血

    C.下尿路阻塞,尿液排出障礙

    D.尿蛋白和管型阻塞腎小管

    E.腎素、血管緊張素Ⅱ的激活

    答案:C

    115.流行性出血熱的早期診斷主要依據(jù)

    A.流行病學資料

    B.明顯的“三紅,三痛”

    C.低血壓休克

    D.典型的五期經(jīng)過

    E.綜合臨床特征性癥狀和體征,結(jié)合實驗室檢查和流行病學資料

    答案:E

    116.流行性出血熱的并發(fā)癥不包括

    A.早期低血壓休克

    B.消化道出血

    C.ARDS

    D.腎臟自發(fā)性破裂

    E.血壓升高,顱內(nèi)出血

    答案:A

    117.流行性出血熱治療原則中的“三早一就”不包括

    A.早發(fā)現(xiàn)

    B.早休息

    C.早診斷

    D.早治療

    E.就近治療

    答案:C

    118.流行性出血熱特異性抗體最早出現(xiàn)的日期

    A.第1病日

    B.第2病日

    C.第3~4病日

    D.第7病日

    E.第10病日

    答案:B

    119.流行性出血熱導瀉療法應(yīng)用于

    A.多尿期

    B.消化道出血患者排除積血

    C.少尿第2天

    D.利尿效果不好時

    E.預(yù)防高血容量綜合征和高血鉀

    答案:E

    120.多尿期的治療原則

    A.移行期禁用利尿劑

    B.每天液體量(靜脈和口服)與尿量相同

    C.每天液體量(靜脈和口服)為尿量加

    1000ml

    D.量出而入,適當限制,維持水電解質(zhì)平衡

    E.加強抗感染

    答案:D

    121.出血熱休克血管活性物質(zhì)應(yīng)用于

    A.盡早應(yīng)用

    B.收縮壓低于40mmHg

    C.在擴容、糾酸后血壓仍不穩(wěn)定者

    D.輸入平衡鹽1500ml后

    E.禁止應(yīng)用

    答案:C

    122.出血熱患者早期發(fā)生低血壓休克時的補液療法是

    A.以全血為主,擴充血容量

    B.以晶體為主,快速輸入,同時給予膠體液

    C.防治DIC

    D.應(yīng)用激素血管活性藥物

    E.糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

    答案:B

    123.出血熱發(fā)熱期應(yīng)用激素的作用不包括

    A.抗炎癥反應(yīng)

    B.減少滲出

    C.改善中毒癥狀

    D.抗病毒

    E.降低血管的通透性

    答案:D

    124.出血熱少尿期應(yīng)用人工腎透析的目的不包括

    A.預(yù)防肺水腫

    B.去除尿素氮

    C.降低血容量

    D.糾正電解質(zhì)紊亂

    E.改善腎臟功能

    答案:E

    125.乙型腦炎病毒下列哪項描述不正確

    A.屬蟲媒病毒

    B.其基因組結(jié)構(gòu)為單股DNA

    C.該病毒引起的乙腦為自然疫源性疾病

    D.病毒抗原穩(wěn)定

    E.為嗜神經(jīng)病毒

    答案:B

    126.乙型腦炎在我國的發(fā)病季節(jié)主要在

    A.冬春季節(jié)

    B.夏季

    C.7、8、g三個月

    D.9、10、11三個月

    E.夏秋季節(jié)

    答案:C

    127.流行性乙型腦炎的發(fā)病年齡主要在

    A.成年人

    B.年老體弱者

    C.可通過母體傳播給胎兒

    D.10歲以下的兒童

    E.缺乏年齡特征

    答案:D

    128.流行性乙型腦炎病變最輕微的部位是

    A.腦橋

    B.脊髓

    C.基底核

    D.丘腦

    E.延髓

    答案:B

    129.乙型腦炎的臨床分期中不包括

    A.初期

    B.發(fā)熱期

    C.極期

    D.恢復期

    E.后遺癥期

    答案:B

    130.乙腦患者早期的特異性診斷檢查

    A.腰穿檢測腦壓

    B.腦脊液化驗檢查

    C.頭顱CT檢查

    D.補體結(jié)合試驗檢測乙腦IgG抗體

    E.酶聯(lián)免疫吸附試驗,檢測乙腦IgM抗體

    答案:E

    131.重型乙腦患者極期的特征性臨床表現(xiàn),較少見的是

    A.心功能衰竭

    B.高熱

    C.抽搐

    D.呼吸衰竭

    E.意識障礙

    答案:A

    132.乙腦病人最主要的治療目的是

    A.抗病毒

    B.提高免疫力

    C.對癥、支持治療,降低死亡率、減少后遺癥

    D.治療并發(fā)癥

    E.抗菌治療,預(yù)防感染

    答案:C

    133.日本血吸蟲成蟲主要寄生在人體的部位是

    A.結(jié)腸粘膜下

    B.全身靜脈系統(tǒng)

    C.門靜脈系統(tǒng)

    D.肝動脈

    E.淋巴管

    答案:C

    134.關(guān)于日本血吸蟲的描述下列哪項不正確

    A.是一種人畜共患病

    B.雌雄異體,合抱寄生

    C.分布于長江沿岸及以南地區(qū)

    D.釘螺為中間宿主

    E.成蟲及分泌物致病,蟲卵不致病

    答案:E

    135.構(gòu)成血吸蟲病傳播必須具備的條件不包括

    A.蚊蟲寄生

    B.釘螺寄生

    C.接觸疫水

    D.糞便入水

    E.易感人群

    答案:A

    136.血吸蟲病的基本病理變化

    A.尾蚴性皮炎

    B.嗜酸粒細胞增多

    C.肝脾腫大

    D.蟲卵肉芽腫

    E.靜脈炎和靜脈周圍炎

    答案:D

    137.對血吸蟲病的診斷最具特異性的方法是

    A.血象檢查了解嗜酸粒細胞比例

    B.糞便檢查蟲卵

    C.B超檢查肝脾情況

    D.血清學方法檢測抗體

    E.腸鏡觀察腸粘膜改變

    答案:B

    138.日本血吸蟲病的臨床分型不包括

    A.無癥狀帶蟲者

    B.急性血吸蟲病

    C.慢性血吸蟲病

    D.晚期血吸蟲病

    E.異位損害

    答案:A

    139.流行性斑疹傷寒的基本病理表現(xiàn)

    A.灶性心肌炎

    B.間質(zhì)性肺炎

    C.間質(zhì)性腎炎

    D.小血管炎

    E.脾大

    答案:D

    140.流行性斑疹傷寒的治療,首選藥物為

    A.氯霉素

    B.四環(huán)素

    C.青霉素

    D.環(huán)丙沙星

    E.頭孢菌素類

    答案:B

    141.流行性斑疹傷寒的實驗室診斷方法常選

    A.血常規(guī)

    B.病原體接種分離

    C.外斐反應(yīng)

    D.立克次體凝集試驗

    E.補體結(jié)合試驗

    答案:C

    142.流行性斑疹傷寒的臨床特征

    A.皮疹

    B.發(fā)熱

    C.腦膜刺激征

    D.肝脾腫大

    E.中毒型心肌炎

    答案:A

    143.下列哪一項不屬于恙蟲病的特征性表現(xiàn)

    A.焦痂與潰瘍

    B.淋巴結(jié)腫大

    C.皮疹

    D.肝脾腫大

    E.顏面潮紅,結(jié)膜充血

    答案:E

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