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    2020年傳染病主治醫(yī)師及答案3

    2020年傳染病主治醫(yī)師及答案3,快來跟小編看看自己有沒有掌握吧!

    女性,35歲,腹痛、腹瀉6個月,糞便呈糊狀,不含粘液膿血。查體:消瘦、體溫37.5℃,心肺無異常,右下腹輕壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:血沉快。最可能的診斷是()

    A.腸結(jié)核

    B.潰瘍性結(jié)腸炎

    C.結(jié)腸癌

    D.腸易激綜合征

    E.以上都不是

    【答案解析】:A,腸結(jié)核一般都由人型結(jié)核桿菌引起,多數(shù)起病緩慢,病程較長,大多數(shù)腸結(jié)核患者缺乏特異性臨床表現(xiàn),主要的臨床表現(xiàn)有腹痛、腹瀉、腹部腫塊還可間有便秘,糞便呈羊糞狀,或腹瀉一便秘交替出現(xiàn),潰瘍型腸結(jié)核常有結(jié)核毒血癥,如午后低熱、不規(guī)則熱,弛張熱或稽留熱,伴有盜汗,可有乏力、消瘦、貧血營養(yǎng)不良性水腫等癥狀和體征。由此可判斷腸結(jié)核為正確選項(xiàng)。

    水腫產(chǎn)生的機(jī)制不包括()

    A.鈉、水潴留

    B.毛細(xì)血管濾過壓降低

    C.毛細(xì)血管通透性增高

    D.血漿膠體滲透壓降低

    E.淋巴液或靜脈回流受阻

    【答案解析】:B,生理情況下,人體的組織間液處于不斷的交換與更新之中,組織間液量卻相對恒定的。組織間液量恒定的維持,有賴于血管內(nèi)外液體交換平衡和體內(nèi)外液體交換平衡。引起血管內(nèi)外液體交換失平衡的因素有:毛細(xì)血管流體靜壓增高,血漿膠體滲透壓降低,微血管壁通透性增高(上述三種因素導(dǎo)致組織間液增多,此時,淋巴回流量可出現(xiàn)代償性增加,若組織間液的增多超過淋巴回流的代償能力,即可使組織間隙中出現(xiàn)過多體液積聚,導(dǎo)致水腫。)淋巴液或靜脈回流受阻;體內(nèi)外液體交換失平衡致鈉、水潴留。故B正確。

    咳嗽無痰或其量甚少為干性咳嗽,其病因多見于()

    A.肺膿腫

    B.慢性支氣管炎

    C.大葉性肺炎

    D.急性咽喉炎

    E.肺結(jié)核空洞

    【答案解析】:D,咳嗽無痰或其量甚少為干性咳嗽,可見于急性咽喉炎、支氣管炎、早期肺結(jié)核、胸膜炎。故D正確。

    備考神器:傳染病主治醫(yī)師題庫+考前點(diǎn)題卷+考前備考卷

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