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    溫里藥的常用藥物-初級中藥師考試輔導(dǎo)精華

    2014-07-10 16:48 來源:
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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了初級中藥師考試復(fù)習(xí)的知識點(diǎn),希望對考生有所幫助。

    附子

    含有多種生物堿,其中以烏頭堿、中烏頭堿、次烏頭堿等為主。

    附子具有回陽救逆,補(bǔ)火助陽,逐風(fēng)寒濕邪之功效。

    【藥理作用】

    與功效主治相關(guān)的藥理作用:

    (1)強(qiáng)心附子→增強(qiáng)心肌收縮力,加快心率,增加心輸出量;增加心肌耗氧量。

    附子強(qiáng)心的主要成分:去甲烏藥堿(DMC),β受體部分激動劑,興奮β受體。

    氯化甲基多巴胺、去甲豬毛菜堿也有強(qiáng)心作用。

    (2)對血管和血壓的影響對血管的影響:附子→擴(kuò)張血管,增加血流,改善血液循環(huán)。

    附子注射液、去甲烏藥堿靜脈注射→增加冠狀動脈血流量、腦血流量、股動脈血流量,血管阻力降低。

    對血壓的影響:附子既有升壓又有降壓效應(yīng),與其所含成分有關(guān):去甲烏藥堿→興奮β受體、阻斷α1受體→降壓。

    氯化甲基多巴胺→激動α受體去甲豬毛菜堿→興奮β受體、α受體升壓醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

    (3)抗休克與強(qiáng)心,收縮血管,升高血壓,以及擴(kuò)張血管,改善循環(huán)等作用有關(guān)。

    休克的有效成分:去甲烏藥堿強(qiáng)心,去甲豬毛菜堿、氯化甲基多巴胺強(qiáng)心升壓。

    (4)抗心律失常抗緩慢型心律失常→改善房室傳導(dǎo),加快心率,恢復(fù)竇性心律。

    快速型:附子對氯仿所致小鼠室顫有預(yù)防作用,并可對抗烏頭堿所致大鼠心律失常

    (5)心肌保護(hù)作用:增加心肌血氧供應(yīng)。

    (6)抗寒冷、提高耐缺氧能力附子→抑制寒冷引起的體溫下降。機(jī)制:與強(qiáng)心、擴(kuò)張血管、增加血流量等作用有關(guān)。

    附子提高缺氧耐受能力→對心、腦有保護(hù)作用。

    (7)抗炎、鎮(zhèn)痛附子抑制急性炎癥,烏頭堿類生物堿也有抗炎作用。

    機(jī)制:興奮垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng);本身可能還具有皮質(zhì)激素樣作用。

    烏頭堿是鎮(zhèn)痛作用的有效成分。

    (8)對陰虛、陽虛動物模型的影響對甲狀腺機(jī)能減退→陽虛證模型:減少M(fèi)受體數(shù)量,降低cGMP系統(tǒng)反應(yīng)性→正?;?。

    甲亢和氫化可的松→陰虛模型:增加β受體數(shù)量,提高cAMP系統(tǒng)的反應(yīng)性→惡化。

    附子調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)的遞質(zhì)NA、DA和5-HT含量。

    (9)對消化系統(tǒng)的影響抑制胃排空。

    興奮離體空腸,具有膽堿樣、組胺樣的作用。

    胃潰瘍

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