問題索引：

1.【問題】調(diào)節(jié)血糖的激素。

2.【問題】脂肪酸的分解。

3.【問題】酮體及其生成的意義。

具體解答：

1.【問題】調(diào)節(jié)血糖的激素。

【解答】調(diào)節(jié)血糖的激素有兩類：一類是降低血糖水平的，目前發(fā)現(xiàn)只有胰島素；另一類是升高血糖的，如胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素和生長(zhǎng)激素等[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

1.胰島素降低血糖的主要機(jī)制?、俅龠M(jìn)葡萄糖通過葡萄糖載體進(jìn)入肌肉、脂肪細(xì)胞；②促進(jìn)糖原合成、抑制糖原分解；③加速糖的有氧氧化；④抑制肝內(nèi)糖異生；⑤減少脂肪動(dòng)員。

2.腎上腺素升高血糖的主要機(jī)制?、僖种铺窃铣?；②促進(jìn)肝糖原分解產(chǎn)生葡萄糖；③促進(jìn)肌糖原酵解為乳酸后通過乳酸循環(huán)間接升高血糖。

2.【問題】脂肪酸的分解。

【解答】脂肪酸在組織細(xì)胞內(nèi)先在細(xì)胞質(zhì)中活化形成脂酰輔酶A，然后進(jìn)入線粒體內(nèi)，通過β-氧化途徑分解。一次β-氧化包含4步連續(xù)的酶促反應(yīng)，即脫氫、加水、再脫氫、硫解。β-氧化產(chǎn)物是乙酰輔酶A（CoA）。乙酰輔酶A經(jīng)三羧酸循環(huán)徹底氧化分解為二氧化碳和水，并產(chǎn)生大量能量[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

3.【問題】酮體及其生成的意義。

【解答】在肝細(xì)胞線粒體中，β-氧化生成的乙酰CoA經(jīng)一系列酶促反應(yīng)生成乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮，這三者合稱為酮體[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

酮體的生成具有重要的生理意義：酮體是肝輸出能源的一種形式，在長(zhǎng)期饑餓或糖供應(yīng)不足時(shí)，酮體能代替葡萄糖成為腦組織的主要能源。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)藥士：《答疑周刊》2022年第56期

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