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    醫(yī)學教育網(wǎng)主管藥師:《答疑周刊》2024年第3期

    2023-06-29 14:31 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    問題索引:

    1.【問題】糖皮質(zhì)激素常見的臨床應(yīng)用有哪些?

    2.【問題】請詳細解釋一下化療指數(shù)。

    3.【問題】治療幽門螺桿菌感染所致的潰瘍通常采用哪些給藥方式?

    具體解答:

    1.【問題】糖皮質(zhì)激素常見的臨床應(yīng)用有哪些?

    【解答】[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    (1)替代療法  治療急性或慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、腦垂體功能減退癥以及作為腎上腺次全切除術(shù)后的補充。

    (2)急性嚴重感染  用于中毒性感染或伴有休克者,同時應(yīng)用足量有效的抗生素控制感染。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    (3)自身免疫性疾病和過敏性疾病 主要利用抑制免疫作用使癥狀緩解。如自身免疫性疾病、過敏性疾病、臟器移植后的排斥反應(yīng)和支氣管哮喘。

    (4)解除炎癥癥狀及抑制瘢痕形成  早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可防止或減輕腦膜、胸膜、腹膜、心包、關(guān)節(jié)以及眼部等重要器官的炎癥損害;炎癥后期可抑制粘連、阻塞,改善瘢痕過度形成造成的功能障礙。

    (5)血液病  可用于急性淋巴細胞性白血病、淋巴瘤等。

    (6)皮膚病  如接觸性皮炎、濕疹、銀屑病、神經(jīng)性皮炎等。

    2.【問題】請詳細解釋一下化療指數(shù)。

    【解答】[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    化療指數(shù)(CI)是對化療藥物評價的指標,化療指數(shù)高表明藥物的毒性低、療效高,使用藥物安全度大。但化療指數(shù)高者并不是絕對安全,如青霉素幾乎無毒性,但可引起過敏性休克?;熤笖?shù)以動物半數(shù)致死量(LD50)和治療感染動物的半數(shù)有效量(ED50)之比,或者以5%致死量(LD5)和95%有效量(ED95)之比來衡量。化療指數(shù)=LD50/ ED50 或 LD5/ ED95[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    3.【問題】治療幽門螺桿菌感染所致的潰瘍通常采用哪些給藥方式?

    【解答】治療幽門螺桿菌感染所致的潰瘍可采用下列藥物合用:

    (1)蘭索拉唑和阿莫西林、甲硝唑;[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    (2)阿莫西林、克拉霉素和蘭索拉唑(或奧美拉唑);

    (3)四環(huán)素、甲硝唑和鉍鹽。

    (4)蘭索拉唑和克拉霉素、甲硝唑

    聯(lián)合用藥后明顯提高幽門螺桿菌的清除率,抑制潰瘍,降低復發(fā)率。

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