再生障礙性貧血的常用藥物特點是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

1.雄激素

為治療慢性再障的首選藥物。

常用的雄激素有四類：

①17α－烷基雄激素類：如司坦唑酮（康力龍）、甲氧雄烯醇酮、羥甲烯龍、氟甲睪酮等；

②睪丸素酯類：如丙酸睪酮、庚酸睪酮、環(huán)戊丙酸睪酮、十一酸睪酮和混合睪酮酯等；

③非17α－烷基雄激素類：如苯丙酸諾龍和葵酸諾龍等；

④中間活性代謝產(chǎn)物：如本膽烷醇酮和達(dá)那唑等。

◆丙酸睪酮的男性化副作用較大，出現(xiàn)痤瘡、毛發(fā)增多、聲音變粗、女性閉經(jīng)、兒童骨成熟加速及骨骺早期融合，且有一定程度的水鈉潴留。丙酸睪酮肌注多次后局部常發(fā)生硬塊，宜多處輪換注射。

◆17α－烷基類雄激素的男性化副反應(yīng)較丙睪為輕，但肝臟毒性反應(yīng)顯著大于丙睪，多數(shù)患者服藥后出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，嚴(yán)重者發(fā)生肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸，少數(shù)甚至出現(xiàn)肝血管肉瘤和肝癌，但停藥后可消散。

2.免疫抑制劑

◆適用于：年齡大于40歲或無合適供髓者的嚴(yán)重型再障。

◆最常用：抗胸腺球蛋白（ATG）、抗淋巴細(xì)胞球蛋白（ALG）。

◆其機(jī)制：可能主要通過去除抑制性T淋巴細(xì)胞對骨髓造血的抑制，也有認(rèn)為尚有免疫刺激作用，通過產(chǎn)生較多造血調(diào)節(jié)因子促進(jìn)肝細(xì)胞增殖，此外可能對造血干細(xì)胞本身還有直接刺激作用。

環(huán)孢素（CsA）：

◆應(yīng)用方便、安全，因此比ALG/ATG更常用；

◆其機(jī)制主要通過阻斷IL－2受體表達(dá)來阻止細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞的激活和增殖，抑制產(chǎn)生IL－2和γ干擾素。

◆現(xiàn)代強(qiáng)烈免疫抑制治療（指ALG/ATG和CSA聯(lián)合治療，CSA口服始于免疫抑制治療的第14天）已成為嚴(yán)重型再障的標(biāo)準(zhǔn)治療，其療效已可和骨髓移植相近，但前者不能根治，且有遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

◆免疫抑制劑治療也可用于慢性再障。

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