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    嬰幼兒肝炎的護理-兒科主任護師考試輔導

    2014-01-23 14:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    嬰幼兒肝炎的護理是兒科主任護師考試的重要考點和常見考點,醫(yī)學教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:

    肝炎的護理:這里所說的肝炎是指病毒性肝炎。常見的病毒性肝炎目前有5種,即甲、乙、丙、丁、戊5型。對嬰幼兒來說主要是甲型肝炎和乙型肝炎。

    無論甲型還是乙型肝炎都是病毒引起的。甲型肝炎是經(jīng)口傳染的,也就是吃進或喝了被病毒污染的食物和水。而乙型肝炎在嬰兒絕大部分是母嬰垂直傳播造成的(即母親帶有乙型肝炎病毒,在小兒出生時吞進了母親帶有乙型肝炎病毒的羊水或分泌物,或母親羊水和分泌物中的病毒經(jīng)由新生兒的皮膚粘膜進入身體的)。

    護理:一是注意隔離,避免傳染他人。實際上,在肝炎癥狀出現(xiàn)之前已有傳染性,主要是病兒的大便、小便、唾液中帶有病毒。因此,病兒的大、小便應進行消毒處理(漂白粉、優(yōu)氯凈、來蘇兒等)。病兒使用的衣物、玩具、食具、飲水用具不能與健康人共用,并應定期消毒處理,最簡單的辦法是煮沸消毒。有條件時最好住入傳染病院或有傳染科的綜合醫(yī)院兒科。在家護理要注意小兒營養(yǎng),應適當減少脂肪攝入量,保證蛋白質(zhì)的攝入量,如2~3歲的幼兒應多給小兒吃蔬菜和水果,補充多種維生素,要注意脂溶性維生素的補充(維生素D和維生素E)。在醫(yī)生指導下服用一些中西藥,對于某些有害于肝功能的藥物應盡量不用,如紅霉素。一般講,小兒肝炎完全恢復的可能性要比成人大,大部分病兒可于1—2個月內(nèi)痊愈。但乙型肝炎則有可能長時間不愈,甚至形成慢性肝炎病毒的攜帶者。因此,即使病兒已無臨床癥狀,也要定期復查肝功能、與乙型肝炎病毒相關(guān)的抗原和抗體(常查的有乙肝5項)。如乙型肝炎病毒表面抗原和e抗原陽性應進行治療。避免長期不愈。

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