為了方便2014年兒科主任醫(yī)師考試的考生復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了兒科主任醫(yī)師考試常見(jiàn)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。分享給廣大考生，預(yù)祝大家考試順利！

小兒靜脈留置針護(hù)理：

1.在對(duì)患兒實(shí)施置管操作前，應(yīng)向患兒家長(zhǎng)說(shuō)明置管的目的，做好解釋工作，取得家長(zhǎng)合作，在留置過(guò)程中，小兒玩耍、活動(dòng)時(shí)，家長(zhǎng)要注意保護(hù)好留置針，保持穿刺部位清潔、干燥、防止污染、液體外滲等。

2.置管技術(shù)要熟練，操作前仔細(xì)檢查留置針，正確選擇血管及留置針型號(hào)，嚴(yán)格無(wú)菌操作，輸液結(jié)束后及時(shí)封管，并關(guān)好調(diào)節(jié)夾，以防引起空氣栓塞，肝素帽用無(wú)菌紗布包裹，膠布固定好，封管液當(dāng)日配置使用，注射器實(shí)行一人一針一管，防止交叉感染。

3.凡住院期間使用留置針的患兒，應(yīng)進(jìn)行床頭交接班，勤巡視，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，注意觀察患兒體溫有無(wú)變化，穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫、疼痛、青紫等現(xiàn)象醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理，勤詢問(wèn)患兒家長(zhǎng)，患兒有無(wú)不適，如有異常立即拔管，拔管后干棉簽按壓針眼處5～10分鐘，觀察無(wú)出血、無(wú)不適方可離去。

4.留置時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，最好不超過(guò)7天，以防藥液長(zhǎng)期刺激血管造成靜脈炎。如穿刺部位出血紅腫、疼痛則表示有靜脈炎發(fā)生，應(yīng)拔出留置針，處理并發(fā)癥。

5.正確掌握封管技術(shù)，是保證留置成功的關(guān)鍵。封管時(shí)封管液要充滿整個(gè)管腔，再次輸液時(shí)將頭皮針插入肝素帽內(nèi)即可。封管后，觀察管腔內(nèi)有無(wú)回血，若回血量多時(shí)，可先注入生理鹽水10ml，再用肝素鈉鹽水封管，以免管腔堵塞。