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    澀腸固脫--真人養(yǎng)臟湯的組方原理有哪些?

    2020-06-03 18:03 醫(yī)學教育網
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    澀腸固脫--真人養(yǎng)臟湯的組方原理有哪些?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網小編為您提供匯總:

    【組成】 人參 當歸 白術各六錢(各18g) 肉豆蔻半兩(15g) 肉桂 甘草炙,各八錢(各24g) 白芍藥一兩六錢(48g) 木香一兩四錢(42g) 訶子一兩二錢(36g)罌粟殼三兩六錢(108g)

    【方歌】 養(yǎng)臟湯訶歸,蔻參術草桂,香芍罌粟殼,固澀止瀉痊。

    【用法】 共為粗末,每服6g,水煎去滓,飯前溫服;亦作湯劑,水煎,飯前溫服,用量按原方比例酌減。

    【功用】 澀腸固脫,溫補脾腎。

    【主治】 久瀉久痢,脾腎虛寒證。瀉痢無度,滑脫不禁,甚至脫肛,或下痢赤白,或大便膿血,里急后重,日夜無度,臆臍腹疼痛,喜溫喜按,倦怠食少,舌淡苔白,脈遲細。

    【配伍意義】 本方證多在久瀉久痢,積滯已去之后,因脾腎虛寒,腸失固攝所致。治當澀腸固脫治標為主,溫補脾腎治本為輔。方中重用罌粟殼澀腸止瀉,為君藥。臣以肉豆蔻溫中澀腸;訶子功專澀腸止瀉。佐以肉桂溫腎暖脾,人參、白術補氣健脾,三藥合用溫補脾腎以治本。又佐以當歸、白芍養(yǎng)血和血,木香調氣醒脾,共成調氣和血,既治下痢腹痛后重,又使全方澀補不滯。甘草益氣和中,調和諸藥,為佐使藥。綜觀全方,標本兼治,重在治標;脾腎兼顧,補脾為主;澀中寓通,補而不滯。

    〖方源〗《局方.卷之六治瀉痢》

    純陽真人養(yǎng)臟湯:治大人小兒腸胃虛弱,冷熱不調,臟腑受寒,下痢赤白,或便膿血,有如魚腦,里急后重,臍腹病痛,日夜無度,胸膈痞閉,脅肋脹滿,全不思食,及治脫肛墜下,酒毒便血。諸藥不效者,并皆治之。

    〖組成〗 人參 [9g] 當歸去蘆[6g] 白術焙 [9g] 各六錢 肉豆蔻面裹煨,半兩 [6g] 肉桂去粗皮 [3g] 甘草炙 [6g]各八錢 白芍藥一兩六錢 [15g] 木香不見火,一兩四錢[4.5g] 訶子去核,一兩二錢 [12g] 罌粟殼去蒂萼,蜜炙,三兩六錢[15g]

    〖用法〗上銼為粗末,每服二大錢(6g),水一盞半,煎至八分,去渣食前溫服。忌酒、面、生冷、魚腥、油膩。

    〖方歌〗真人養(yǎng)臟訶粟殼,肉蔻當歸桂木香,術芍參甘為澀劑,脫肛久痢早煎嘗。

    〖主治〗久瀉久痢。瀉痢無度,滑脫不禁,甚至脫肛墜下,臍腹疼痛,不思飲食,舌淡苔白,脈遲細。[病機分析]

    〖功用〗澀腸止瀉,溫中補虛。

    類別:補益類

    【加減法】

    1.如果病人久瀉后四肢寒冷,應加入熟附片8 干姜9

    2.如果病人中氣下陷而脫肛,則要加入升麻10 黃芪24

    運用:

    1.本方為脾腎虛寒,久瀉久痢者設。以瀉痢滑脫不禁,腹痛,食少神疲,舌淡苔白,脈遲細為證治要點。

    2.脾腎虛寒,手足不溫者,可加附子以溫腎暖脾;脫肛墜下者,加升麻、黃芪以益氣升陷。

    3.慢性腸炎日久不愈屬脾腎虛寒者,可隨證加減用之。

    注意:本方為治脾腎虛寒之久瀉久痢而設,而濕熱積滯之瀉痢,自當禁用。

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