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    中醫(yī)小兒考點(diǎn)--積滯的概述與病因病機(jī)有哪些?

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    積滯是指小兒乳食不節(jié),停滯中脘,食積不化所致的一種脾胃病證。臨床以不思乳食,食而不化,腹部脹滿,大便不調(diào)等為特征。本病屬西醫(yī)學(xué)慢性消化功能紊亂。

    病因

    小兒乳食不知自節(jié),或喂養(yǎng)不當(dāng),乳食無度,或過食肥膩生冷不消化食物,皆可損傷脾胃。胃主受納,為水谷之海;脾主運(yùn)化,為氣血生化之源。若脾胃受傷,受納運(yùn)化失職,升降失調(diào),乳食停滯,積而不消,乃成積滯。病后體虛,脾胃虛弱,也可導(dǎo)致乳食不化,夾滯成疾。

    積滯與傷食、疳證關(guān)系密切。傷于乳食,日久不消,可變成積,積久不化,郁而生熱,耗傷津液可轉(zhuǎn)化成疳,故有“積為疳之母”、“無積不成疳”之說。

    病機(jī)
    乳食停積中焦,胃失和降,則嘔吐酸不消化之物;脾失運(yùn)化,升降失常,氣機(jī)不利,出現(xiàn)脘腹脹痛,大便不利,臭如敗卵;或積滯壅塞,腑氣不通,而見腹脹腹痛,大便秘結(jié)之癥。此屬乳食內(nèi)積之實(shí)證。

    食積日久,損傷脾胃,脾胃虛弱,運(yùn)納失常,復(fù)又生積,此乃因積致虛;亦有先天不足,病后失調(diào),脾胃虛弱,胃不腐熟,脾失運(yùn)化,而致乳食停滯為積,此乃因虛致積。二者均為脾虛夾積、虛中夾實(shí)之候。

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