距2024年兒科主治醫(yī)師考試還有
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關(guān)于“急性脊髓炎的表現(xiàn)-2023兒科主治醫(yī)師”的內(nèi)容，有很多考生都很關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：
脊髓實(shí)質(zhì)性損害為基本特征，發(fā)病前1～3周可有病毒感染史或預(yù)防接種史。
·運(yùn)動障礙
·感覺障礙
·自主神經(jīng)癥狀
| 運(yùn)動障礙 |
①病變節(jié)段以下的上運(yùn)動神經(jīng)元性麻痹
②急性起病者，早期為一過性弛緩性癱瘓，稱為脊髓休克 ③數(shù)日至數(shù)周后逐漸出現(xiàn)腱反射亢進(jìn)，肌張力增高及病理反射等典型體征 ④病變節(jié)段相應(yīng)的肌肉表現(xiàn)為下運(yùn)動神經(jīng)元性麻痹，但可無典型體征 ⑤兩側(cè)運(yùn)動障礙大多對稱，也可累及一側(cè)，或雙側(cè)不對稱。若病變部位較高，可出現(xiàn)呼吸肌麻痹、吞咽困難等 |
| 感覺障礙 |
①病變節(jié)段以下感覺減退或喪失，典型者呈傳導(dǎo)束型感覺障礙
②深淺感覺均有不同程度受累，但雙側(cè)嚴(yán)重程度不一定對稱 ③若僅一側(cè)脊髓受累，則表現(xiàn)為病變水平以下對側(cè)肢體痛、溫覺缺失，同側(cè)深感覺缺失 ④于感覺正常與感覺缺失的交界區(qū)常有一痛覺過敏區(qū) |
| 自主神經(jīng)癥狀 |
①急性期多有尿潴留或便秘，脊髓休克期過者逐漸出現(xiàn)尿失禁
②隨損害節(jié)段的不同，可出現(xiàn)其他自主神經(jīng)功能障礙，如Horner綜合征、血管舒縮異常、汗液分泌異常及營養(yǎng)障礙以及內(nèi)臟功能異常等 |
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