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    葡萄胎如何治療

    2019-11-13 15:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    關于葡萄胎如何治療,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生仔細查看。

    (1)清除宮腔內容物:

    確診后及時清宮,采用吸刮術。術前應注意全身檢查,作好各種準備工作,術中注意出血及子宮穿孔,子宮小于12周可以一次刮凈,子宮大于12周或術中一次刮凈有困難時,可在1周后作第二次刮宮,刮出物必須送組織學檢查,注意選擇近宮壁部位新鮮無壞死組織送檢。

    (2)黃素囊腫:

    一般不需處理。若扭轉可行穿刺吸液復位或患側附件切除。

    (3)預防性化療:

    不常規(guī)推薦使用。高?;颊呷缒挲g>40歲,HCG值異常升高,滋養(yǎng)細胞高度增生,清除葡萄胎后HCG不進行性下降,有可疑轉移灶出現(xiàn),無條件隨訪時可采用。部分性葡萄胎一般不做預防性化療。

    (4)子宮切除術:

    年齡>40歲(惡變率高于年輕者4~6倍)有高危因素、無生育要求的可行子宮切除術,雙側卵巢應保留。注意切除子宮只能去除浸入子宮肌層內的病灶,不能預防子宮外轉移的發(fā)生。

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