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    子宮破裂的病因-婦產(chǎn)科手術(shù)指導(dǎo)

    為了幫助婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了婦產(chǎn)科手術(shù)指導(dǎo)的相關(guān)考試要點(diǎn),請(qǐng)參考。

    1.胎先露部下降受阻:當(dāng)有骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位異常(如忽略性肩先露)、胎兒異常(如腦積水)、軟產(chǎn)遭阻塞(如卵巢瘤嵌人盆腔)時(shí)。均可使胎先露部下降受阻。為克服阻力引起強(qiáng)烈宮縮導(dǎo)致子宮破裂。

    2、子宮疤痕臨產(chǎn)后子宮壁原有疤痕(如剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤挖除術(shù))因子宮收縮牽拉及宮瞪內(nèi)壓力升高而發(fā)生斷裂。宮體部疤痕常在妊娠晚期自發(fā)破裂,多為完全性破裂;子宮下段疤痕破裂多發(fā)生于臨產(chǎn)后,多為不完全性破裂。

    3.手術(shù)刨傷多發(fā)生于不適當(dāng)或粗暴的陰道助產(chǎn)手術(shù)(如富口來(lái)開(kāi)全行產(chǎn)鉗或臀牽引木),常可發(fā)生宮頸撕裂,嚴(yán)重時(shí)可渡及子宮下段,發(fā)生子宮下段破裂。忽略性肩先露強(qiáng)行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)操作不慎,或植入胎盤(pán)強(qiáng)行剝離,也可造成于官破裂。

    4、子宮收縮荊使用不當(dāng):未正確掌握縮宮素引產(chǎn)的適應(yīng)證,或縮宮素劑量過(guò)大,或子宮對(duì)縮宮素過(guò)于敏感,均可引起子宮收縮過(guò)強(qiáng),加之先璐下降受阻時(shí),可發(fā)生子宮破裂。

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