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    異常分娩的診治要點具體是怎樣的?

    2020-08-24 10:16 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了異常分娩的診治要點如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

    【診斷要點】

    多數(shù)異常分娩發(fā)生在分娩過程中,必須仔細觀察產(chǎn)程,繪制產(chǎn)程圖,結(jié)合病史、查體、綜合分析,才能及時發(fā)現(xiàn)下列異常情況。

    ①產(chǎn)婦出現(xiàn)全身衰竭癥狀;

    ②胎頭下降受阻;

    ③宮頸口擴張延緩或停滯;

    ④子宮收縮力異常;

    ⑤胎膜早破;

    ⑥胎兒窘迫。

    【治療要點】

    1.一般處理

    解除產(chǎn)婦恐懼與精神緊張,補充足夠營養(yǎng),鼓勵進食,必要時給予10%葡萄糖液、維生素C和補充電解質(zhì)。可給予溫肥皂水灌腸清除糞便,出現(xiàn)尿潴留時應(yīng)予以導尿。

    2.產(chǎn)科處理

    遇先兆子宮破裂、骨盆明顯狹窄或明顯畸形、肩先露、頦后位、高直后位、前不均傾位、初產(chǎn)婦混合臀位或足位、臀位伴有骨盆狹窄、巨大胎兒、聯(lián)體胎兒等,均應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)。遇輕度頭盆不稱,特別是骨盆入口臨界性狹窄,應(yīng)結(jié)合產(chǎn)力、胎位及胎兒大小,充分試產(chǎn)。中骨盆及出口平面的頭盆不稱及有妊娠并發(fā)癥,試產(chǎn)應(yīng)慎重。試產(chǎn)時間不宜過長,一般2~4小時。在試產(chǎn)過程中,必須檢查胎心率。胎心率變快、轉(zhuǎn)慢或不規(guī)律,出現(xiàn)頻繁重度變異減速或晚期減速,胎心變異減小,均是胎兒窘迫的表現(xiàn),對癥處理,胎心仍不見好轉(zhuǎn),宮醫(yī)學教。育網(wǎng)搜集整理口已開全,經(jīng)陰道助產(chǎn),估計短時間內(nèi)不能經(jīng)陰道分娩者,應(yīng)剖官產(chǎn)。

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    上文內(nèi)容“異常分娩的診治要點”由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理,想了解更多婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試信息、復習資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師欄目。

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