基本病因

1、遺傳因素

以下研究結(jié)果均提示此疾病與遺傳相關(guān)。

（1）子宮肌瘤患者的女兒患病風(fēng)險(xiǎn)大；

（2）同卵雙胞胎女性不僅在外觀上更相似，且同時(shí)發(fā)生子宮肌瘤的概率，遠(yuǎn)高于異卵雙胞胎；

（3）子宮肌瘤與人類種族密切相關(guān)，黑色人種多發(fā)；

（3）40%~50%患者存在染色體結(jié)構(gòu)異常。

2、性激素水平

以下證據(jù)均提示肌瘤可能與雌、孕激素有關(guān)，但確切機(jī)制尚未明了。

（1）性激素分泌旺盛的生育年齡多發(fā)，青春期前少見(jiàn)；

（2）絕經(jīng)后，腫瘤萎縮、消退；

（3）懷孕時(shí)，雌、孕激素分泌量增加，肌瘤有增大傾向；

（4）近期服用性激素類藥物，會(huì)引起肌瘤增大；

（5）近期服用抑制性激素分泌的藥物，會(huì)引起肌瘤縮小。

3、干細(xì)胞突變

有研究顯示，子宮肌瘤可能由單一干細(xì)胞的突變導(dǎo)致。

典型癥狀

1、月經(jīng)異常

（1）月經(jīng)量增多。

（2）每次月經(jīng)持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。

（3）月經(jīng)間隔的周期縮短。

（4）非月經(jīng)期出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血。

（5）長(zhǎng)期失血繼發(fā)乏力、蒼白等貧血表現(xiàn)。

（6）痛經(jīng)。

2、陰道分泌物異常

（1）白帶增多。

（2）感染時(shí)可出現(xiàn)膿樣白帶。

（3）肌瘤潰瘍、壞死可出現(xiàn)膿血性伴惡臭的陰道排液。

3、壓迫癥狀

（1）壓迫膀胱、輸尿管時(shí)，可導(dǎo)致尿頻、尿急、排尿困難、尿液潴留。

（2）壓迫直腸時(shí)，可出現(xiàn)排便疼痛、便秘。

4、下腹部不適

（1）下腹墜脹、疼痛，腰酸背痛，經(jīng)期可加重。

（2）肌瘤較大時(shí)，可觸及下腹部腫塊，有時(shí)肌瘤可脫出陰道出現(xiàn)外陰脫出腫物。

5、對(duì)懷孕的影響

（1）突入子宮腔的肌瘤，可妨礙受精卵著床，導(dǎo)致患者不孕；

（2）肌瘤過(guò)大使宮腔變形、內(nèi)膜供血不足，造成流產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限；

（3）易發(fā)生子宮肌瘤變性，出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等；

（4）可發(fā)生胎位異常、胎盤早剝；

（5）靠近宮頸口的肌瘤，可能造成產(chǎn)道梗阻、難產(chǎn)；

（6）可出現(xiàn)產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后出血；

（7）早產(chǎn)。