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    2O17年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第8期

    2016-12-12 09:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    2O17年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第8期:

    【流行病學】

    觀察發(fā)現(xiàn):飲水中氟含量越高的地區(qū)人群齲齒的患病率越低,飲水中氟含量越低的地區(qū)人群齲齒的患病率越高,在尋找病因過程中可以利用下列哪種邏輯思維方法

    A.求同法

    B.求異法

    C.共變法

    D.排除法

    E.類推法

    【答案】C

    【答案解析】根據(jù)本題資料,尋找病因可以利用共變法。共變法是指某因素量的改變引起疾病發(fā)病率或死亡率的變化,則此因素為可能的致病因素。分析該因素在時間分布、地區(qū)分布以及人群分布中的特點,并與所研究疾病的頻率進行比較以形成假設。求同法,或稱“異中求同法”,是指在不同條件下,如果患者都具有相同的因素,則此因素可能是致病因素。求異法,或稱“同中求異法”,是指處在相同環(huán)境中的兩組人群,如果某種疾病的發(fā)病率存在差異,并且這兩組人群在某種因素的暴露程度上也有所不同,那么這種不同的暴露因素可能是致病因素。排除法是指在尋找病因的過程中。針對多個可疑致病因素,利用所掌握的資料排除不可能的因素,保留最可能的因素以形成假設的方法。類推法是從已知的相似事件推導所研究事物的特征的方法。所以本題答案選擇C.

    【流行病學】

    某廣告說:“某新藥治療1000名上呼吸道感染,其中950名在5天內(nèi)癥狀消失,從而認為,這種新藥治療上呼吸道感染有奇效”,此結(jié)論

    A.正確

    B.不正確,因為沒有計算治愈率

    C.不正確,因為沒有設立對照組

    D.不正確,因為沒有做統(tǒng)計學檢驗

    E.不正確,因為樣本含量不夠大

    【答案】C

    【答案解析】要評價新藥效果的療效,必須設立對照組,與對照組進行比較后的結(jié)論才具有說服性。

    【職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學】

    體力勞動導致器官和組織的血液流量變化為

    A.骨骼肌和內(nèi)臟的血液大量增加

    B.骨骼肌和腦的血液大量增加

    C.腎臟和肝臟的血液大量增加

    D.骨骼肌和腎臟的血液大量增加

    E.骨骼肌和心肌的血液大量增加

    【答案】E

    【答案解析】體力勞動導致器官和組織的血液流量變化為體力勞動時,通過神經(jīng)反射使內(nèi)臟、皮膚等處的小動脈收縮,而代謝產(chǎn)物乳酸和二氧化碳卻使供應肌肉的小動脈擴張,使流入肌肉和心肌的血液大量增加。

    【職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學】

    肺間質(zhì)性彌漫性纖維化是下列哪種肺塵埃沉著病的基本病理改變

    A.鑄工肺塵埃沉著病

    B.石棉肺

    C.結(jié)節(jié)性硅沉著病

    D.煤工肺塵埃沉著病

    E.農(nóng)民肺

    【答案】B

    【答案解析】肺間質(zhì)性彌漫性纖維化是石棉肺的特點,所以其他答案都可排除。煤工塵肺是間質(zhì)性彌漫性纖維化型和結(jié)節(jié)型兩者特征兼有,最常見的是煤斑。

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