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    公衛(wèi)助理醫(yī)師考試公共衛(wèi)生倫理:自由主義

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      第六章 公共衛(wèi)生倫理與健康倫理  第1講 公共衛(wèi)生倫理

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點精講】

    1.公共衛(wèi)生倫理的概念:通過有組織的社區(qū)努力來預(yù)防疾病、延長壽命和促進(jìn)健康和效益的科學(xué)和藝術(shù)。

    2.公共衛(wèi)生倫理的理論基礎(chǔ)

    (1)功利主義:人人皆有“趨樂避苦”的本性,所謂正確的行動就是一種“能使最大多數(shù)人獲得最大幸?!钡男袨?。

    (2)自由主義:每個人的生命都具有同等的價值,每個生命都值得尊重而不能以任何理由侵犯。此觀點即為自由主義。

    (3)社群主義:評估公共政策好壞的關(guān)鍵是它是否有助于創(chuàng)造適合于個人生活于其中的社會形式。這種觀點認(rèn)為社會有責(zé)任改善其成員的生存狀況,以便共享兼具美德和良好行為之社區(qū)的理念。

    3.我國提出的公共衛(wèi)生倫理原則是:全社會參與原則、社會公益原則、社會公正原則、互助協(xié)調(diào)原則和信息公開原則。

    4.疾病防控

    (1)傳染病防控:①積極開展傳染病的防控,對廣大群眾的健康負(fù)責(zé);②認(rèn)真做好傳染病的監(jiān)測和報告,履行其道德和法律責(zé)任;③尊重科學(xué),具有奉獻(xiàn)精神;④尊重傳染病患者的人格和權(quán)利。

    (2)慢性非傳染性疾病防控:①積極開展健康教育,促進(jìn)人們健康行為、生活方式的轉(zhuǎn)變;②加強慢病的監(jiān)測、篩查和普查工作,履行早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療的道德責(zé)任。

    5.職業(yè)性損害防控倫理要求:①依法開展衛(wèi)生監(jiān)督和管理,從源頭控制職業(yè)性損害,對勞動者的安全和健康負(fù)責(zé);②積極開展職業(yè)健康教育、衛(wèi)生監(jiān)測和健康監(jiān)護(hù),保護(hù)勞動者身體健康;③職業(yè)病診斷應(yīng)客觀公正,既要保障勞動者的健康權(quán)益,也需維護(hù)企業(yè)和國家的利益。

    6.健康教育和健康促進(jìn)倫理要求:①履行法律義務(wù),充分利用一切機會和場合積極主動地開展健康教育;②積極參與有利于健康促進(jìn)的公共政策的制定、支持性環(huán)境的創(chuàng)建和衛(wèi)生保健體系的建立;③深入農(nóng)村、社區(qū),將健康教育與健康促進(jìn)工作滲透在初級衛(wèi)生保健工作中;④不斷自我完善,以科學(xué)態(tài)度和群眾喜聞樂見的形式開展健康教育和健康促進(jìn)活動。

    7.應(yīng)對突發(fā)衛(wèi)生公共事件倫理要求:①恪守職責(zé)和加強協(xié)作,發(fā)揚敬畏生命的人道主義精神;②樹立崇高的職業(yè)責(zé)任感和科學(xué)態(tài)度;③勇于克服困難,具有獻(xiàn)身精神。

    【進(jìn)階攻略】此講內(nèi)容難理解抽象,需要進(jìn)行多熟悉,理解記憶。

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.下列不屬于公共衛(wèi)生倫理原則框架的是

    A.公平原則

    B.為了公眾的(集體)利益,同時兼顧個人利益的原則

    C.團(tuán)結(jié)互助原則

    D.保密原則

    E.責(zé)任分擔(dān)原則

    2.有關(guān)公共衛(wèi)生倫理學(xué)哪項理解不正確

    A.強調(diào)資源分配的公平

    B.研究對象是社會公眾,健康人

    C.關(guān)注問題有預(yù)防、防止傷害發(fā)生、傳染病流行;人權(quán),政治性色彩強

    D.研究側(cè)重在影響健康的行為、生活方式等社會因素,落足于政策制定

    E.涉及單一的醫(yī)患關(guān)系

    3.在分配稀有衛(wèi)生資源時,不應(yīng)該堅持的是

    A.個人的實際需要

    B.個人之間的平均分配

    C.個人的支付能力

    D.個人的實際工作能力

    E.個人對社會的貢獻(xiàn)

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】D。結(jié)合我國的國情,我國提出的公共衛(wèi)生倫理原則是:全社會參與原則、社會公益原則、社會公正原則、互助協(xié)調(diào)原則和信息公開原則。

    2.【答案及解析】E。公共衛(wèi)生倫理涉及到社會群體性的關(guān)系,不僅僅是單一的醫(yī)患關(guān)系。

    3.【答案及解析】C。根據(jù)最佳選項的原則,在分配稀有衛(wèi)生資源時,不可能規(guī)定對稀有資源的分配考慮個人的支付能力(個人經(jīng)濟實力)。主要是從社會利益角度去考慮,要堅持個人利益服從社會利益。而不是考慮個人的支付能力。

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