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    公衛(wèi)助理醫(yī)師考試大綱內(nèi)容:慢性鎘中毒癥狀

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    慢性鎘中毒

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點(diǎn)精講】

    1.慢性鎘中毒:

    ①原因是水體與土壤鎘污染,導(dǎo)致稻米與魚貝類食物鎘含量增高,造成攝入者體內(nèi)鎘大量蓄積。

    ②鎘中毒的重要靶器官是腎臟,以腎臟和骨骼損傷為主,最主要的是腎臟損傷,最終出現(xiàn)腎衰竭。

    ③患者多為40歲以上的婦女。

    ④尿鎘測(cè)定對(duì)慢性鎘中毒的診斷具有重要意義。

    2.典型的慢性鎘中毒是日本痛痛病,以全身劇烈疼痛為主要癥狀而得名。

    痛痛病:是神通川上游某鉛鋅礦含鎘廢水和尾礦渣污染河流后引起的慢性鎘中毒。

    誘因:妊娠、哺乳,內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)缺乏(尤其是缺鈣)和衰老等。

    癥狀表現(xiàn):腰、手、腳等關(guān)節(jié)疼痛,疼痛的性質(zhì)為刺痛,活動(dòng)時(shí)加劇。后期患者骨骼軟化、萎縮,四肢彎曲,脊柱變形,骨質(zhì)松脆,甚至咳嗽都能引起骨折。

    【進(jìn)階攻略】痛痛病是由鎘中毒導(dǎo)致的,患者尿糖增高,尿鈣增多,尿中低分子蛋白增多,尿酶有改變。

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