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    公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)隨手練——食管癌

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    一、A1型選擇題

    1.食管癌的早期臨床表現(xiàn)不包括

    A.食管內(nèi)異物感

    B.胸臂后針刺樣疼痛

    C.咽下食物時(shí)哽噎感

    D.進(jìn)行性吞咽困難

    E.上腹部燒灼感

    2.食管癌的X線表現(xiàn)不包括

    A.管壁僵硬

    B.黏膜皺襞增粗

    C.黏膜呈串珠樣改變

    D.黏膜皺襞斷裂

    E.充盈缺損或龕影

    二、A2型選擇題

    1.患者,男性,55歲,2個(gè)月前出現(xiàn)吃干硬食物時(shí)有哽噎感,喜軟食,且哽噎感越來越明顯,體檢無陽(yáng)性體征,鋇餐造影見局限性食管管壁僵硬,化驗(yàn)檢查無明顯異常。首先應(yīng)考慮的是

    A.食管憩室

    B.食管炎

    C.食管靜脈曲張

    D.食管癌

    E.賁門失弛緩癥

    【參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】D。進(jìn)行性吞咽困難是食管癌中期臨床表現(xiàn)。

    2.【答案及解析】C。食管X線表現(xiàn):食管黏膜主要是皺襞紊亂、粗糙或有中斷現(xiàn)象。無串珠樣改變。

    二、A2型選擇題

    1.【答案及解析】D。哽噎進(jìn)行性加重和鋇餐造影見局限性食管壁僵硬,是典型中晚期食管癌的表現(xiàn),因此正確答案是D。其他四個(gè)選項(xiàng):食管憩室、食管炎、食管靜脈曲張和賁門失弛緩癥均為良性疾病,臨床癥狀時(shí)輕時(shí)重,而且不會(huì)出現(xiàn)管壁僵硬。

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