第四章 醫(yī)學免疫學

第一節(jié) 緒論

基本概念

（二）免疫應答的基本類型

2021：免疫防御

2022：免疫應答

第二節(jié) 抗原

二、抗原的分類

（一）完全抗原和半抗原（2022刪）

2021：半抗原與抗原表位具有類似含有

2022:刪除

（二）（2022增）

2021：…如病原微生物

2022: …如病原微生物成分

（三）

1.異嗜抗原（2022刪）

2021：是一類與種屬特異性無關的

2022: 是一類

三、超抗原

（三）相關疾病（2022刪）

2021：24～28小時內自愈

2022: 24～28小時自愈

四、佐劑

（三）臨床應用

2021：但對于類毒素等免疫原…

2022: 但對于可溶性蛋白免疫原…

第三節(jié) 免疫器官

一、中樞免疫器官

（二）主要功能

2021：免疫應答的主要部位

2022: 免疫應答發(fā)生的主要部位

第四節(jié) 免疫細胞

一、T淋巴細胞

（一）T淋巴細胞的表面標志

4.協(xié)調刺激分子

（1）（大變）

2021：CD28表達…第二信號

2022：CD28與表達…第二信號

（2）

2021：與B7分子結合提供抑制信號

2022：與CD28競爭結合B7分子提供抑制信號

二、淋巴細胞

（三）B淋巴細胞亞群、功能及臨床意義

1.B淋巴細胞亞群（2022增）

2021：缺乏多樣性

2022：缺乏多樣性較低

五、其他免疫細胞

（二）中性粒細胞（2022刪）

2021：黏膜內皮的收體和leptin收體等（2022刪）

2022： 刪除

2021：可存活5天

2022：可存活2～3天

第七節(jié) 細胞因子及受體

二、細胞因子的種類

（二）干擾素（大變）

2021：IFN通過…免疫功能

2022：Ⅰ型IFN…抗體應答

四、細胞因子及其受體與疾病

（三）細胞因子/受體與疾病的診斷

2021：乙型肝炎…多發(fā)性硬化

2022：乙型肝炎…白細胞減少癥

2021：TNF-α嵌合…脊柱炎（2022刪）

2022：刪除

第十節(jié) 免疫應答

二、固有免疫應答

（一）固有免疫識別的分子機制

2021：表面或胞內小題膜上

2022：

2.模式識別受體（PRR）

2021：巨噬細胞表面的TLR2…

2022：TLR2…

2021：低甲基化CpG

2022：非甲基化CpG

(二)固有免疫應答的過程與效應

2021：IL4調節(jié)免疫應答和效應，協(xié)助適應性免疫應答產物發(fā)揮免疫效應

2022：IL4發(fā)揮免疫效應

四、B細胞介導的體液免疫應答

（一）TD抗原誘導的體液免疫應答

4.（大變）

2021：B細胞可內化…CD40結合

2022：進而提呈給…CD40結合

（二）TI抗原誘導的體液免疫應答

1.抗原識別

2021：不能誘導Ig類別轉換

2022：很少發(fā)生Ig類別轉換

3.

2021：只能激活成熟B細胞（2022刪）

2022：刪除

第九節(jié) 主要組織相容性復合體

三、HLA Ⅰ類抗原（大變）

2021：保外部分包括…β2微球蛋白

2022：輕鏈為非多態(tài)…β2微球蛋白

第十一節(jié) 粘膜免疫

二、黏膜免疫的功能與應用

（一）

2021：sIgA和IgA

2022：IgA

第十二節(jié) 免疫耐受

一、概述

1.中樞免疫耐受

2021：細胞中樞發(fā)育過程中

2022：細胞發(fā)育過程中

第十六節(jié) 免疫缺陷病

二、原發(fā)性免疫缺陷病

（三）聯(lián)合免疫缺陷病

2021：T淋巴細胞白骨髓干細胞發(fā)育障礙（2022刪）

2022：刪除

第十七節(jié) 腫瘤免疫

一、腫瘤抗原

（二）2.

2021：如前列腺癌患者的前列腺特異抗原（PSA）（2022刪）

2022：刪除

四、腫瘤的免疫防治

（一）

2021：病原體疫苗可能降低腫瘤的發(fā)生

2022：病原體疫苗接種可能降低腫瘤的發(fā)生

2021：宮頸癌預防上的應用

2022：宮頸癌和肝癌預防上的應用

3.治療性腫瘤疫苗

2021：(腫瘤細胞、腫瘤蛋白抗原、基因疫苗等) （2022刪）

2022：刪除

2021：疫苗（滅活、異構）

2022：滅活腫瘤細胞

第十八節(jié) 移植免疫

二、移植排斥反應

（二）機制

1.移植抗原或組織相容性抗原

（2）

2021：表達于細胞表面（2022刪）

2022：刪除

2.效應機制

（2）

2021：ADCC和CDC作用等

2022：ADCC等作用

（4）

2021：宿主的異型組織

2022：宿主的同種異型組織

第十九節(jié) 免疫學檢測技術

一、抗原-抗體反應相關的檢測技術

（三）放射免疫

2021：微量物質和CTL功能的檢測

2022：微量物質的檢測

（四）酶免疫（ELISA）

1.雙抗體夾心法（大變）

2021：酶標二抗，…效價

2022：酶標記的抗原…抗體的量

（六）免疫沉淀

2021：生理性相互作用

2022：是否存在相互作用

二、免疫細胞的檢測技術

（四）細胞凋亡檢測

1.

2021：產生核小體（180～200bp）

2022：產生約200bp

第二十節(jié) 免疫學防治

一、免疫預防

（一）人工主動免疫（預防性疫苗）

2.減毒活疫苗

2021：只需接種一次（2022刪）

2022：刪除

（三）我國兒童計劃免疫常用疫苗及程序

2021：部分省、市、自治區(qū)

2022：部分省、自治區(qū)、直轄市

二、免疫治療

（一）基于抗體的治療策略

2.單抗治療

2021：轉入Ig基因小鼠產生的人源化

2022：人Ig基因轉基因小鼠產生的人源化