題號：甲狀腺觸珍，胸膜摩擦感，肝上界叩診

解析：

甲狀腺觸診：

甲狀腺較?。ㄈ纰穸饶[大）時，可用右手的拇指和示、中指分別置于甲狀軟骨兩側，囑患者進行吞咽動作，對甲狀腺進行觸診，或站于患者后面用雙手的示、中、環(huán)指置于甲狀軟骨兩側，囑患者做吞咽動作，對雙側甲狀腺葉進行觸診。甲狀腺較大（如II度及以上腫大時，檢查者可站在患者前面，用一手拇指將甲狀軟骨輕輕推向對側，另一手示、中指在對側胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺側葉，拇指則在胸鎖乳突肌前緣對甲狀腺進行觸診，并囑患者做吞咽動作，同法檢查另一側甲狀腺。

胸膜摩擦感：檢查胸膜摩擦感時，檢查者以手掌平放于前胸下前側部或腋中線第5、6 肋間，囑被檢查者深慢呼吸。觸到吸氣和呼氣雙相的粗糙摩擦感為陽性。

肝上界叩診：

叩診前，被檢者取仰臥位，雙腿屈曲，充分暴露腹部，檢查者站立于右側。

肝上界叩診時，沿右鎖骨中線由上向下，逐一肋間進行叩診，當叩診音由清音變?yōu)闈嵋魰r，即為肝上界，正常情況下位于第5肋間。

說明：以上模擬試題摘自歷年?？碱}，僅供參考，具體以2022年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導課程老師授課內(nèi)容為主。