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    公衛(wèi)醫(yī)師實(shí)踐技能復(fù)習(xí)“高血壓”例題小結(jié)

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    【例題】

    某小區(qū)高血壓病高發(fā),區(qū)衛(wèi)生局委托疾控去調(diào)查情況。

    (1)個(gè)案調(diào)查有哪些內(nèi)容?

    (2)測(cè)量血壓前被檢查者做哪些準(zhǔn)備?

    (1)個(gè)案調(diào)查的內(nèi)容

    知情同意書。

    人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料:性別、年齡或出生日期、民族、職業(yè)、婚姻狀況、收入等;必要時(shí)候詢問調(diào)查對(duì)象的姓名和聯(lián)系方式。

    行為方式:吸煙、飲酒、飲食、身體活動(dòng)、體重控制等。

    健康狀況:高血壓的患病情況,高血壓的家族史。

    身體測(cè)量?jī)?nèi)容:身高、體重、血壓。

    (2)測(cè)量血壓前被檢查者做哪些工作?

    ①被測(cè)量者測(cè)量前1小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免劇烈的運(yùn)動(dòng)或鍛煉以及進(jìn)食、喝飲料(水除外)特別是含咖啡因的飲料,如茶、咖啡。

    ②避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于過高或過低的溫度下。

    ③不要服用影響血壓的藥物等。

    ④測(cè)量前30分應(yīng)停止吸煙,精神放松,排空膀胱。

    ⑤安靜休息5分鐘。

    【例題】

    一位居民在社區(qū)衛(wèi)生中心測(cè)量血壓180/110,出現(xiàn)了一些高血壓危象的癥狀。

    問題:

    (1)這位居民是高血壓幾級(jí)?高血壓的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)?

    (2)高血壓危象的臨床表現(xiàn)?

    (1)這位居民是三級(jí)、重度高血壓

    高血壓分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):

    1級(jí)高血壓(輕度):收縮壓140——159和(或)舒張壓90——99

    2級(jí)高血壓(中度):收縮壓160——179和(或)舒張壓100——109

    3級(jí)高血壓(重度):收縮壓≥180和(或)舒張壓≥110

    單純收縮期高血壓:收縮壓≥140和舒張壓﹤90

    (2)高血壓危象的表現(xiàn)有:

    頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急及視力模糊等嚴(yán)重癥狀,以及伴有痙攣動(dòng)脈(椎基底動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、視網(wǎng)膜動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈等)累及的靶器官缺血癥狀。包括高血壓急癥和高血壓亞急癥。

    “公衛(wèi)醫(yī)師實(shí)踐技能復(fù)習(xí)“高血壓”例題小結(jié)”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,更多備考資料干貨,敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師欄目。

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