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    2004年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱——生理學(xué)

      第一單元 概述

      細(xì)目一:生理學(xué)的研究內(nèi)容

      要點(diǎn):

      1.生命活動(dòng)的基本特征。

      2.生理學(xué)研究的三個(gè)水平。

      細(xì)目二:人體功能的調(diào)節(jié)機(jī)制

      要點(diǎn):

      1.整合作用的概念。

      2.人體功能的三種調(diào)節(jié)機(jī)制。

      神經(jīng)調(diào)節(jié):反射、反射弧的概念;反射的分類;神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)。

      體液調(diào)節(jié)和神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)的概念;體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)。

      細(xì)胞、組織、器官自身調(diào)節(jié)的概念。

      細(xì)目三:生理功能的自動(dòng)控制原理

      要點(diǎn):

      1.反饋的概念。

      2.負(fù)反饋和正反饋的概念及意義。

      第二單元 細(xì)胞的基本功能

      細(xì)目一:細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能

      要點(diǎn):

      1.細(xì)胞膜的基本結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)。

      2.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能:被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的概念和形式;主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)及離子泵的概念;胞吐和胞納的概念。

      細(xì)目二:細(xì)胞的興奮性和生物電現(xiàn)象

      要點(diǎn):

      1.細(xì)胞靜息電位的定義及形成的離子基礎(chǔ)。

      2.可興奮細(xì)胞動(dòng)作電位的定義及形成的離子基礎(chǔ)。

      3.閾值、閾電位、局部反應(yīng)、總和的概念。

      4.興奮在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)過程及其特征。

      5.神經(jīng)細(xì)胞興奮及其恢復(fù)過程中興奮性的周期變化。

      細(xì)目三:肌細(xì)胞的收縮功能

      要點(diǎn):

      1.骨髂肌興奮收縮耦聯(lián)的概念及其耦聯(lián)物質(zhì)。

      2.等張收縮和等長收縮的概念。

      3.前負(fù)荷、后負(fù)荷的概念及其對肌肉收縮的影響。

      第三單元 血液

      細(xì)目一:血液與內(nèi)環(huán)境

      要點(diǎn):

      1.體液的概念及其分布。

      2.機(jī)體內(nèi)環(huán)境、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的概念及其意義。

      3.血液的組成;血細(xì)胞比容的概念及正常值。

      4.血漿成分;血漿蛋白的功能。

      5.血液的理化特性。

      細(xì)目二:血細(xì)胞

      要點(diǎn):

      1.紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的功能及正常值。

      2.紅細(xì)胞的生成。

      細(xì)目三:血液凝固和纖維蛋白溶解

      要點(diǎn):

      1.血液凝固的基本過程。

      2.體內(nèi)、體外的抗凝物質(zhì)。

      3.纖維蛋白溶解過程。

      細(xì)目四:血量和血型

      要點(diǎn):

      1.血量;血型與紅細(xì)胞凝集。

      2.ABO血型系統(tǒng)。

      3.輸血的基本原則。

      第四單元 血液循環(huán)

      細(xì)目一:心肌細(xì)胞生物電現(xiàn)象

      要點(diǎn):

      1.心室肌細(xì)胞的跨膜電位及其離子基礎(chǔ)。

      2.竇房結(jié)細(xì)胞的跨膜電位及其離子基礎(chǔ)。

      細(xì)目二:心肌細(xì)胞的生理特性

      要點(diǎn):

      1.自動(dòng)節(jié)律性的概念;心臟起博點(diǎn)及影響自律性的因素。

      2.傳導(dǎo)性:心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)途徑和特點(diǎn);影響傳導(dǎo)性的因素。

      3.興奮性:心肌興奮及其恢復(fù)過程中興奮性的周期變化;期前收縮與代償間歇。

      4.心肌收縮的特點(diǎn)。

      細(xì)目三:心臟泵血功能

      要點(diǎn):

      1.心動(dòng)周期的概念及心率正常值。

      2.心臟泵血-射血與充盈過程。

      3.心臟的輸出量及影響心輸出量的因素。

      4.正常心音及心電圖。

      細(xì)目四:血管生理

      要點(diǎn):

      1.各類血管的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)。

      2.動(dòng)脈血壓與動(dòng)脈脈搏。

      3.中心靜脈壓及影響靜脈回心血量的因素。

      4.微循環(huán)的概念及其血流通路。

      5.組織液的生成與回流過程及其影響因素。

      細(xì)目五:心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)

      要點(diǎn):

      1.心臟、血管的神經(jīng)支配及其作用。

      2.延髓心血管中樞及降壓反射。

      3.腎上腺素、去甲腎上腺素、血管緊張素Ⅱ?qū)π难芑顒?dòng)的調(diào)節(jié)。

      細(xì)目六:心和腦的血液循環(huán)

      要點(diǎn):

      1.冠脈循環(huán)、腦循環(huán)的特點(diǎn)。

      2.血—腦脊液屏障。

      第五單元 呼吸

      細(xì)目一:肺通氣

      要點(diǎn):

      1.呼吸道口徑的調(diào)節(jié)。

      2.肺泡表面活性物質(zhì)。

      3.肺通氣動(dòng)力-呼吸運(yùn)動(dòng);胸式呼吸和腹式呼吸;胸內(nèi)負(fù)壓的概念及意義。

      4.肺通氣阻力的組成;順應(yīng)性的概念。

      5.肺容量的組成;潮氣量、功能殘氣量和時(shí)間肺活量的概念及意義;時(shí)間肺活量的正常值。

      6.每分通氣量和肺泡通氣量的概念。

      細(xì)目二:呼吸氣體的交換

      要點(diǎn):

      1.肺泡及組織氣體交換的動(dòng)力及過程。

      2.影響肺泡氣體交換的因素。

      細(xì)目三:氣體在血液中的運(yùn)輸

      要點(diǎn):

      1.呼吸氣體的運(yùn)輸形式。

      2.Hb和O2的可逆性結(jié)合;氧飽和度的概念。

      3.CO2化學(xué)結(jié)合的主要形式-HCO3-的形成過程。

      細(xì)目四:呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

      要點(diǎn):

      1.延髓和腦橋的呼吸中樞及其作用。

      2.肺牽張反射。

      3.CO2、低O2、[H+]對呼吸的調(diào)節(jié)作用、作用途徑及意義。

      第六單元 消化和吸收

      細(xì)目一:消化道的基本功能和特性

      要點(diǎn):

      1.消化、吸收、機(jī)械消化和化學(xué)消化的概念。

      2.自主神經(jīng)系統(tǒng)對消化功能的影響;內(nèi)在神經(jīng)叢的作用。

      3.胃腸激素的概念;促胃液素、促胰液素及縮膽囊素的主要作用。

      細(xì)目二:口腔內(nèi)消化

      要點(diǎn):

      1.唾液的主要成分和作用。

      2.食管的蠕動(dòng)。

      細(xì)目三:胃內(nèi)消化

      要點(diǎn):

      1.胃液的主要成分及其作用。

      2.胃液分泌的神經(jīng)和體液調(diào)節(jié);內(nèi)源性泌酸物質(zhì);引起胃液分泌抑制的因素。

      3.胃運(yùn)動(dòng)的形式及其作用;胃排空的概念及其控制。

      細(xì)目四:小腸內(nèi)消化

      要點(diǎn):

      1.胰液的主要成分及其作用;胰液分泌的調(diào)節(jié)。

      2.膽汗的分泌和排出;膽鹽的作用;膽汁分泌和排出的調(diào)節(jié)。

      3.小腸液的成分和作用。

      4.小腸運(yùn)動(dòng)的形式及其作用。

      細(xì)目五:大腸內(nèi)消化

      要點(diǎn):

      1.腸內(nèi)細(xì)菌的作用。

      2.排便反射。

      細(xì)目六:吸收

      要點(diǎn):

      1.小腸吸收的有利因素。

      2.糖、蛋白質(zhì)、脂肪的吸收形式及吸收途徑。

      第七單元 體溫

      細(xì)目一:人體正常體溫及其變動(dòng)

      要點(diǎn):

      1.體溫的概念。

      2.正常體溫及其變動(dòng)。

      細(xì)目二:產(chǎn)熱和散熱

      要點(diǎn):

      1.影響能量代謝的因素;基礎(chǔ)代謝率的概念。

      2.主要產(chǎn)熱器官及產(chǎn)熱調(diào)節(jié)反應(yīng)。

      3.主要散熱方式及散熱調(diào)節(jié)反應(yīng)。

      細(xì)目三:體溫調(diào)節(jié)

      要點(diǎn):

      1.中樞溫度感受器;體溫調(diào)節(jié)中樞。

      2.調(diào)定點(diǎn)的概念。

      第八單元 腎臟

      細(xì)目一:排泄的概念、途徑及尿的理化特性

      要點(diǎn):

      1.排泄的概念及途徑。

      2.腎臟功能。

      3.尿的理化特性。

      細(xì)目二:腎臟結(jié)構(gòu)及腎血流量的調(diào)節(jié)

      要點(diǎn):

      1.腎單位和集合管。

      2.球旁器的組成。

      3.腎血流量的調(diào)節(jié)。

      細(xì)目三:腎小球的濾過功能

      要點(diǎn):

      1.腎小球?yàn)V過率、濾過分?jǐn)?shù)的概念及正常值。

      2.腎小球?yàn)V過的動(dòng)力-有效濾過壓。

      3.影響腎小球?yàn)V過的因素。

      細(xì)目四:腎小管和集合管的重吸收功能

      要點(diǎn):

      1.腎小管和集合管的選擇性重吸收。

      2.Na+、Cl-、K+、水、葡萄糖的重吸收;腎糖閾的概念及正常值。

      3.影響腎小管和集合管重吸收的因素。

      細(xì)目五:腎小管和集合管的分泌功能

      要點(diǎn):

      1.H+—Na+交換和K+—Na+交換。

      2.NH3的分泌。

      細(xì)目六:腎小管和集合管功能的調(diào)節(jié)

      要點(diǎn):

      1.血管升壓素的來源、作用及分泌的調(diào)節(jié)。

      2.腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)。

      3.心房鈉尿肽的作用。

      細(xì)目七:排尿活動(dòng)

      要點(diǎn):

      排尿反射。

      第九單元 內(nèi)分泌

      細(xì)目一:激素的概念及分類

      要點(diǎn):

      1.激素的概念。

      2.激素的分類。

      細(xì)目二:下丘腦的內(nèi)分泌功能

      要點(diǎn):

      1.神經(jīng)內(nèi)分泌的概念。

      2.神經(jīng)垂體釋放的激素。

      3.催產(chǎn)素的作用。

      4.下丘腦調(diào)節(jié)性多肽。

      細(xì)目三:腺垂體

      要點(diǎn):

      1.腺垂體分泌的激素。

      2.生長激素的作用及其分泌調(diào)節(jié)。

      3.催乳素的作用。

      細(xì)目四:甲狀腺

      要點(diǎn):

      1.甲狀腺激素的作用。

      2.下丘腦—垂體—甲狀腺軸的調(diào)節(jié)意義。

      細(xì)目五:甲狀旁腺激素、降鈣素和維生素D3

      要點(diǎn):

      甲狀旁腺激素、降鈣素和維生素D3的作用。

      細(xì)目六:胰島

      要點(diǎn):

      1.胰島素的作用及其分泌調(diào)節(jié)。

      2.胰高血糖素的主要作用。

      細(xì)目七:腎上腺

      要點(diǎn):

      1.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。

      2.糖皮質(zhì)激素的主要作用。

      3.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸的調(diào)節(jié)意義。

      4.腎上腺髓質(zhì)分泌的激素、作用及其分泌調(diào)節(jié)。

      細(xì)目八:性腺

      要點(diǎn):

      1.睪丸的內(nèi)分泌功能-睪酮的作用。

      2.卵巢的內(nèi)分泌功能-雌激素和孕激素的作用。

      3.月經(jīng)周期的概念和分期。

      第十單元 神經(jīng)系統(tǒng)

      細(xì)目一:神經(jīng)元之間信息的傳遞

      要點(diǎn):

      1.神經(jīng)元之間信息傳遞的基本方式;突觸的概念。

      2.化學(xué)性突觸的結(jié)構(gòu)及其傳遞的基本過程;EPSP和IPSP的特點(diǎn)。

      3.神經(jīng)遞質(zhì)的概念;外周神經(jīng)遞質(zhì)-乙酰膽堿和去甲腎上腺素。

      4.受體的概念;膽堿受體和腎上腺素受體的種類和效應(yīng)。

      5.神經(jīng)肌肉接頭興奮傳遞過程。

      細(xì)目二:神經(jīng)中樞活動(dòng)的基本規(guī)律

      要點(diǎn):

      1.反射中樞。

      2.神經(jīng)中樞內(nèi)興奮傳遞的特征。

      3.中樞抑制的種類。

      細(xì)目三:神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能

      要點(diǎn):

      1.特異性投射系統(tǒng)和非特異性投射系統(tǒng)的功能。

      2.大腦皮層第Ⅰ軀體感覺區(qū)。

      3.內(nèi)臟痛的特征;牽涉痛。

      細(xì)目四:神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

      要點(diǎn):

      1.肌牽張反射的概念、類型和反射途徑。

      2.小腦對軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)功能。

      3.大腦皮層的主要運(yùn)動(dòng)區(qū)。

      4.錐體系和錐體外系的功能。

      細(xì)目五:神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)

      要點(diǎn):

      1.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的主要功能。

      2.自主神經(jīng)系統(tǒng)整體活動(dòng)的意義。

      3.下丘腦對內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)。

      細(xì)目六:腦的高級功能

      要點(diǎn):

      1.正常腦電圖的基本波形。

      2.睡眠的兩種時(shí)相。

      3.第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)。

      第十一單元 感覺器官

      細(xì)目一:視覺

      要點(diǎn):

      1.眼的視近調(diào)節(jié)。

      2.眼屈光不正的類型;近視、遠(yuǎn)視及其矯正。

      3.視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞及其感光功能。

      4.暗適應(yīng)、視敏度和視野。

      細(xì)目二:聽覺和前庭感覺

      要點(diǎn):

      1.聲音傳入內(nèi)耳的途徑。

      2.耳蝸對聲頻的初步分析-行波學(xué)說。

      3.前庭器官的功能。

     

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