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    2005年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱——生理學(xué)

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      第一單元 概述

      細目一:生理學(xué)的研究內(nèi)容

      1.生命活動的基本特征

      2.生理學(xué)研究的三個水平

      細目二:人體功能的調(diào)節(jié)機制

      1.整合作用的概念

      2.人體功能的三種調(diào)節(jié)機制

      神經(jīng)調(diào)節(jié):反射、反射弧的概念;反射的分類;神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點

      體液調(diào)節(jié)和神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)的概念;體液調(diào)節(jié)的特點

      細胞、組織、器官自身調(diào)節(jié)的概念

      細目三:生理功能的自動控制原理

      1.反饋的概念

      2.負反饋和正反饋的概念及意義

      第二單元 細胞的基本功能

      細目一:細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能

      1.細胞膜的基本結(jié)構(gòu)和功能特點

      2.細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)動功能:被動轉(zhuǎn)運的概念和形式;主動轉(zhuǎn)運及離子泵的概念;胞吐和胞納的概念

      細目二:細胞的興奮性和生物電現(xiàn)象

      1.細胞靜息電位的定義及形成的離子基礎(chǔ)

      2.可興奮細胞的概念;可興奮細胞動作電位的定義及形成的離子基礎(chǔ)

      3.閾值、閾電位、局部反應(yīng)、總和的概念

      4.興奮在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)過程及其特征

      5.神經(jīng)細胞興奮及其恢復(fù)過程中興奮性的周期變化

      細目三:肌細胞的收縮功能

      1.骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)的概念及其耦聯(lián)物質(zhì)

      2.等張收縮和等長收縮的概念

      3.前負荷、后負荷的概念及其對肌肉收縮的影響

      第三單元 血液

      細目一:血液與內(nèi)環(huán)境

      1.體液的概念及其分布

      2.機體內(nèi)環(huán)境、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的概念及其意義

      3.血液的組成;血細胞比容的概念及正常值

      4.血漿成分;血漿蛋白的主要功能

      5.血液的理化特性

      細目二:血細胞

      1.紅細胞、白細胞、血小板的功能及正常值

      2.紅細胞的生成

      細目三:血液凝固和纖維蛋白溶解

      1.血液凝固的基本過程

      2.體內(nèi)、體外的抗凝物質(zhì)及抗凝原理

      3.纖維蛋白溶解過程

      細目四:血量和血型

      1.血量;血型與紅細胞凝集

      2.ABO血型系統(tǒng)

      3.輸血的基本原則及交叉配血試驗

      第四單元 血液循環(huán)

      細目一:心肌細胞生物電現(xiàn)象

      1.心室肌細胞的跨膜電位及其離子基礎(chǔ)

      2.竇房結(jié)細胞的跨膜電位及其離子基礎(chǔ)

      細目二:心肌細胞的生理特性

      1.自動節(jié)律性的概念;心臟起搏點及影響自律性的因素

      2.傳導(dǎo)性:心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)途徑和特點;影響傳導(dǎo)性的因素

      3.興奮性:心肌興奮及其恢復(fù)過程中興奮性的周期變化;期前收縮與代償間歇的概念及意義

      4.心肌收縮的特點

      細目三:心臟泵血功能

      1.心動周期的概念及心率正常值

      2.心臟泵血-射血與充盈過程

      3.心臟的輸出量及影響心輸出量的因素

      4.正常心音及心電圖各波形的意義

      細目四:血管生理

      1.各類血管的結(jié)構(gòu)和功能特點

      2.動脈血壓與動脈脈搏,影響動脈血壓的因素

      3.中心靜脈壓及影響靜脈回心血量的因素

      4.微循環(huán)的概念及其血流通路

      5.組織液的生成與回流過程及其影響因素

      細目五:心血管活動的調(diào)節(jié)

      1.心臟、血管的神經(jīng)支配及其作用

      2.延髓心血管中樞及降壓反射

      3.腎上腺素、去甲腎上腺素、血管緊張素Ⅱ?qū)π难芑顒拥恼{(diào)節(jié)

      細目六:心和腦的血液循環(huán)

      1.冠脈循環(huán)、腦循環(huán)的特點

      2.血一腦脊液屏障

      第五單元 呼吸

      細目一:肺通氣

      1.呼吸道口徑的調(diào)節(jié)

      2.肺泡表面活性物質(zhì)

      3.肺通氣動力-呼吸運動;胸式呼吸和腹式呼吸;胸內(nèi)負壓的概念及意義

      4.肺通氣阻力的組成;順應(yīng)性的概念

      5.肺容量的組成;潮氣量、功能殘氣量和時間肺活量的概念及意義;時間肺活量的正常值

      6.每分通氣量和肺泡通氣量的概念

      細目二:呼吸氣體的交換

      1.肺泡及組織氣體交換的動力及過程

      2.影響肺泡氣體交換的因素

      細目三:氣體在血液中的運輸

      1.呼吸氣體的運輸形式

      2.Hb與02的可逆性結(jié)合;氧飽和度的概念

      3.C02化學(xué)結(jié)合的主要形式—HCO3-的形成過程

      細目四:呼吸運動的調(diào)節(jié)

      1.延髓和腦橋的呼吸中樞及其作用

      2.肺牽張反射

      3.C02、低02、[H+]對呼吸的調(diào)節(jié)作用、作用途徑及意義

      第六單元 消化和吸收

      細目一:消化道的基本功能和特性

      1.消化、吸收、機械消化和化學(xué)消化的概念

      2.消化道平滑肌的一般生理特性

      3.自主神經(jīng)系統(tǒng)對消化功能的影響;內(nèi)在神經(jīng)叢的作用

      4.胃腸激素的概念;促胃液素、促胰液素及縮膽囊素的主要作用

      細目二:口腔內(nèi)消化

      1.唾液的主要成分和作用

      2.食管的蠕動

      細目三:胃內(nèi)消化

      1.胃液的主要成分及其作用

      2.胃液分泌的神經(jīng)和體液調(diào)節(jié);內(nèi)源性泌酸物質(zhì);引起胃液分泌抑制的因素

      3.胃運動的形式及其作用;胃排空的概念及其控制

      細目四:小腸內(nèi)消化

      1.胰液的主要成分及其作用;胰液分泌的調(diào)節(jié)

      2.膽汁的分泌和排出;膽鹽的作用;膽汁分泌和排出的調(diào)節(jié)

      3.小腸液的成分和作用

      4.小腸運動的形式及其作用

      細目五:大腸內(nèi)消化

      1.腸內(nèi)細菌的作用

      2.小便反射

      細目六:吸收

      1.小腸吸收的有利因素

      2.糖、蛋白質(zhì)、脂肪的吸收形式及吸收途徑

      第七單元 體溫

      細目一:人體正常體溫及其變動

      1.體溫的概念

      2.正常體溫及其變動

      細目二:產(chǎn)熱和散熱

      1.影響能量代謝的因素;基礎(chǔ)代謝率的概念

      2.主要產(chǎn)熱器官及產(chǎn)熱調(diào)節(jié)反應(yīng)

      3.皮膚的主要散熱方式及散熱調(diào)節(jié)反應(yīng)

      細目三:體溫調(diào)節(jié)

      1.中樞溫度感受器;體溫調(diào)節(jié)中樞

      2.調(diào)定點的概念

      第八單元 腎臟

      細目一:排泄的概念、途徑及尿的理化特性

      1.排泄的概念及途徑

      2.腎臟功能

      3.尿的理化特性

      細目二:腎臟結(jié)構(gòu)與腎血流量的調(diào)節(jié)

      1.腎單位和集合管

      2.球旁器的組成及其功能

      3.腎血流量的調(diào)節(jié)

      細目三:腎小球的濾過功能

      1.腎小球濾過率、濾過分數(shù)的概念及正常值

      2.腎小球濾過的動力-有效濾過壓

      3.影響腎小球濾過的因素

      細目四:腎小管和集合管的重吸收功能

      1.腎小管和集合管的選擇性重吸收

      2.Na+、CI-、K+、水、葡萄糖的重吸收;腎糖閾的概念及正常值

      3.影響腎小管和集合管重吸收的因素

      細目五:腎小管和集合管的分泌功能

      1.H+-Na+交換和K+-Na+交換

      2.NH3的分泌

      細目六:腎小管和集合管功能的調(diào)節(jié)

      1.血管升壓素的來源、作用及分泌的調(diào)節(jié)

      2.腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)

      3.心房鈉尿肽的作用

      細目七:排尿活動

      排尿反射

      第九單元 內(nèi)分泌

      細目一:激素的概念及分類

      1.激素的概念

      2.激素的分類及激素的傳遞方式

      3.激素的生理作用及其作用特征

      細目二:下丘腦的內(nèi)分泌功能

      1.神經(jīng)內(nèi)分泌的概念

      2.神經(jīng)垂體釋放的激素

      3.催產(chǎn)素的作用

      4.下丘腦調(diào)節(jié)性多肽

      細目三:腺垂體

      1.腺垂體分泌的激素

      2.生長激素的作用及其分泌調(diào)節(jié)

      3.催乳素的作用

      細目四:甲狀腺

      1.甲狀腺激素的作用

      2.下丘腦—垂體—甲狀腺軸的調(diào)節(jié)意義

      細目五:甲狀旁腺激素、降鈣素和維生素D3

      甲狀旁腺激素、降鈣素和維生素D3的作用

      細目六:胰島

      1.胰島素的作用及其分泌調(diào)節(jié)

      2.胰高血糖素的主要作用

      細目七:腎上腺

      1.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素

      2.糖皮質(zhì)激素的主要作用

      3.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸的調(diào)節(jié)意義

      4.腎上腺髓質(zhì)分泌的激素、作用及其分泌調(diào)節(jié)

      細目八:性腺

      1.睪丸的內(nèi)分泌功能-睪酮的作用

      2.卵巢的內(nèi)分泌功能-雌激素和孕激素的作用

      3.月經(jīng)周期的概念和分期

      4.胎盤的內(nèi)分泌功能

      第十單元 神經(jīng)系統(tǒng)

      細目一:神經(jīng)元之間信息的傳遞

      1.神經(jīng)元之間信息傳遞的基本方式;突觸的概念

      2.化學(xué)性突觸的結(jié)構(gòu)及其傳遞的基本過程;EPSP和IPSP的概念及特點

      3.神經(jīng)遞質(zhì)的概念;外周神經(jīng)遞質(zhì)-乙酰膽堿和去甲腎上腺素

      4.受體的概念;膽堿受體和腎上腺素受體的種類和效應(yīng);受體阻斷劑

      5.神經(jīng)肌肉接頭興奮傳遞過程

      細目二:神經(jīng)中樞活動的基本規(guī)律

      1.反射中樞

      2.神經(jīng)中樞內(nèi)興奮傳遞的特征

      3.中樞抑制的種類

      細目三:神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能

      1.特異性投射系統(tǒng)和非特異性投射系統(tǒng)的功能

      2.大腦皮層第工軀體感覺區(qū)

      3.內(nèi)臟痛的特征;牽涉痛

      細目四:神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié)

      1.肌牽張反射的概念、類型和反射途徑

      2.小腦對軀體運動的調(diào)節(jié)功能

      3.大腦皮層的主要運動區(qū)及功能特點

      4.錐體系和錐體外系的功能

      細目五:神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)

      1.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的主要功能

      2.自主神經(jīng)系統(tǒng)整體活動的意義

      3.下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)

      細目六:腦的高級功能

      1.正常腦電圖的基本波形

      2.睡眠的兩種時相

      3.第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)

      第十一單元 感覺器官

      細目一:視覺

      1.眼的視近調(diào)節(jié)

      2.眼屈光不正的類型;近視、遠視及其矯正

      3.視網(wǎng)膜的感光細胞及其感光功能

      4.暗適應(yīng)、視敏度和視野

      細目二:聽覺和前庭感覺

      1.聲音傳人內(nèi)耳的途徑

      2.耳蝸對聲頻的初步分析-行波學(xué)說

      3.前庭器官的功能

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