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    治法

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      治法,即治療疾病的方法。它與治療原則不同,原則是指導(dǎo)治法的,治法是原則的體現(xiàn)。如脾氣虛證,首先確立扶正以祛邪的治療原則,然后在此原則指導(dǎo)下采用補(bǔ)氣治療。治法包括治療大法和具體治法。大法又稱基本治法,概括了具體治法中共性的東西,臨床上具有普遍的指導(dǎo)作用,如汗、吐、下、和、濕、清、補(bǔ)、消八法。具體治法對具體病證施行的具體治療方法,屬于個性的東西,如風(fēng)熱外感病,施用辛涼解表法等等。

      一、汗法

      汗法,又稱解表法,運(yùn)用解表發(fā)汗的方藥開泄腠理,調(diào)和營衛(wèi),以達(dá)到祛邪解除表證目的治療大法。其主要適用于一切外感表證,某些水腫和瘡瘍病初起,以及麻診透發(fā)不暢等兼表證者。

      臨床應(yīng)用時,根據(jù)外感病寒熱性質(zhì)和人體體質(zhì)陰陽氣血盛衰等的不同,汗法又具體分為辛溫解表、辛涼解表、益氣解表、助陽解表、滋陰解表等治法。無論具體施用何法,但汗法之用,發(fā)汗應(yīng)以邪去為度,不可發(fā)汗太過,宜防傷津耗氣,凡表邪已盡、自汗、盜汗、失血、汗瀉、熱病津傷者,均為所忌。

      二、吐法

      吐法,又稱催吐法,是運(yùn)用涌吐方藥以引邪或毒物從口吐出的治療大法?!端貑?。陰陽應(yīng)象大論》說:“其高者,因而越之”。所以本法主要適用于痰積、宿食停留胸膈胃脘者,或誤食毒物尚在胃中者。

      臨床應(yīng)用時,根據(jù)病邪性質(zhì)和人體的盛衰,又將吐法分為寒吐、緩?fù)?、熱吐等不同的具體治法。一般來說,吐法屬于急救治法之一,用當(dāng)則速效,不當(dāng)則傷正,故宜慎用。凡重病、失血、老、幼、孕婦、產(chǎn)后以及氣血虛弱者,皆為所忌。

      三、下法

      下法,也稱瀉下法,是運(yùn)用瀉下作用的方藥,通過瀉下大便,以達(dá)到攻逐體內(nèi)食、痰、血、濕、水等結(jié)聚目的治療大法。本法主要適用于寒、熱、燥、濕諸邪與宿食、瘀血、痰濁積水等內(nèi)結(jié)的里實證。

      臨床應(yīng)用時,根據(jù)病情緩急、病邪性質(zhì)和結(jié)聚的食積、水濕、瘀血等的不同,下法又分為寒下、濕下、潤下、逐水、攻瘀等具體治法。無論采用何種下法,久之皆易傷人體正氣,既可傷陰,又能傷陽,故下之以邪去為度,不可猛浪,凡病邪在表或半表半里者,老年體弱陰虛者,或脾胃虛弱者,以及婦人經(jīng)期、妊娠期等,均應(yīng)慎用或忌用。

      四、和法

      和法,又稱和解法,是運(yùn)用和解疏泄作用的方藥,以祛除病邪,調(diào)整機(jī)體,扶助正氣,使表里、上下、臟腑、氣血和調(diào)的治療大法。本法應(yīng)用范圍頗廣,半表半里之少陽證,以及肝胃不和、肝脾不和、腸胃不和等諸證。

      臨床上根據(jù)病邪位置和性質(zhì),以及臟腑功能失調(diào)的不同情況,和法的具體應(yīng)用又分為和解少陽、舒肝和胃、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃等療法,其應(yīng)用雖廣,但凡邪在肌表而未入少陽者,或邪已入里而陽明熱盛者,均不宜用。

      五、溫法

      溫法,又稱溫里法、祛寒法,是運(yùn)用溫?zé)嵝再|(zhì)的方藥,以達(dá)到祛除寒邪和溫養(yǎng)陽氣的治療大法,其主要適用于寒證,治療寒邪內(nèi)侵臟腑所致的實寒證,以及陽虛而寒從中生的虛寒證等。

      臨床上根據(jù)寒邪所在部位的不同,以及人體正氣盛衰程度的差異,溫法應(yīng)用時又分為溫中祛寒、溫化痰飲、回陽救逆等具體療法。由于本法所用的藥物,性多溫燥,則易傷血陰,故凡陰虛、血虛者,以及血熱而出血者,皆當(dāng)忌用。

      六、清法

      清法,又稱清熱法,是運(yùn)用寒涼性質(zhì)的方藥,通過瀉火、解毒、涼血等作用,以解除熱邪的治療大法。《素問。至真要大論》說:“熱者寒之?!惫时痉ㄖ饕獞?yīng)用于里熱實證,凡熱性病,無論熱在氣、在營、在血,只要表邪已解而里熱熾盛,又無實結(jié)者均可適用。

      臨床上根據(jù)熱邪所犯臟腑和病情發(fā)展的不同階段,清法運(yùn)用時又分為清熱瀉火、清熱解毒、清熱涼血、清熱養(yǎng)陰以及清解臟腑諸熱的具體治法。由于清法所用藥物多系寒涼之品,常有損脾胃陽氣之弊,故不宜久用。

      七、補(bǔ)法

      補(bǔ)法,又稱補(bǔ)益法,運(yùn)用補(bǔ)益作用的方藥,通過補(bǔ)養(yǎng)氣血、陰陽、以達(dá)到扶佐正氣,消除虛弱目的的治療大法?!端貑枴j庩枒?yīng)象大論》說:“形不足者,溫之以氣;精不足者,補(bǔ)之以味?!敝赋隽藷o論形,還是精,凡不足者皆當(dāng)以補(bǔ)。故本法適用于人體臟腑氣血陰陽之諸虛證。然而虛有氣、血、陰、陽之別,故補(bǔ)也有補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽之應(yīng)。補(bǔ)氣,主要適用于氣虛所致諸??;補(bǔ)血,主要適用于血虛所致諸病;補(bǔ)陰,主要適用于陰精或津液不足所致諸?。谎a(bǔ)陽,主要適用于陽虛,尤其是脾腎陽虛所致諸病。

      臨床上運(yùn)用此四大補(bǔ)法時,根據(jù)臟腑氣血陰陽虛損情況的不同,又具體分為許多治法。如補(bǔ)血養(yǎng)心法、補(bǔ)益心脾法、益氣健脾法、育陰滋腎法、暖腎補(bǔ)陽法等等。補(bǔ)能扶正療虛,但不得濫用。凡邪氣未退或邪盛正虛者,均應(yīng)慎用或忌用,以免造成“閉門留寇”、“誤補(bǔ)益疾”之患。

      八、消法

      消法,又稱消導(dǎo)法,是運(yùn)用消食導(dǎo)滯或化瘀破積,軟堅散結(jié)作用的方藥,以消除食積、痰凝、血瘀、痞塊、癥瘕、積聚等病證的治療大法。故不言而喻,其適應(yīng)證即由氣、血、痰、濕、食等所致的積聚、癥瘕、痞塊等多種病證。

      臨床上運(yùn)用時,根據(jù)病證的不同,消法又分為消食導(dǎo)滯、消痞化積、行氣消癥、軟堅消痰、化瘀散結(jié)等多種具體治法。消法亦是攻邪,治療實證,故凡虛證宜慎用或忌用。

      以上八法,根據(jù)臨床病證之具體情況,可單用,亦可兩法或多法互相配合應(yīng)用,總以適合病情需要為原則,如表證兼里證者,常規(guī)治法是先解表后治里,倘若表里具急、內(nèi)外壅實者,就宜表里雙解,汗下并用,所以臨床有溫清并用、消補(bǔ)并用、攻補(bǔ)并用、汗補(bǔ)并用等多種治法。

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