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    醫(yī)學速記法——內(nèi)科學

    2007-05-14 11:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      新舊血壓單位換算: 血壓 mmHg,加倍再加倍,除3再除10,即得 kpa值。

      例如:收縮壓120mmHg加倍為240,再加倍為480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血壓kpa乘10再乘3,減半再減半,可得mmHg值。

      其實,不用那么麻煩,我們只要記住"7.5"這個數(shù)值即可,用不著記一長串糖葫蘆。題目中若給出Kpa值,乘以7.5即可;mmHg除以7.5就OK了。

      冠心病的臨床表現(xiàn):

      平時無體征,

      發(fā)作有表情,

      焦慮出汗皮膚冷,

      心律加快血壓升,

      交替脈,偶可見,

      奔馬律,雜音清,

      逆分裂,第二音。

      急性心衰治療原則:

      端坐位,腿下垂,

      強心利尿打嗎啡,

      血管擴張氨茶堿,

      激素結扎來放血,

      激素,鎮(zhèn)靜,吸氧。

      心力衰竭的誘因:

      感染紊亂心失常,

      過勞劇變負擔重,

      貧血甲亢肺栓塞,

      治療不當也心衰。

      右心衰的體征: 三水兩大及其他

      三水:水腫、胸水、腹水

      兩大:肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張

      其他:右心奔馬律、收縮期吹風性雜音、紫紺

      洋地黃類藥物的禁忌癥:

      肥厚梗阻二尖窄,

      急性心梗伴心衰;

      二度高度房室阻,

      預激病竇不應該。

      房性早搏心電表現(xiàn):

      房早P 與竇P 異,

      P-R 三格至無級;

      代償間歇多不全,

      可見房早未下傳。

      心房撲動心電表現(xiàn):

      房撲不于房速同,等電位線P無蹤,

      大F 波呈鋸齒狀;形態(tài)大小間隔勻,

      QRS 波群不增寬,F(xiàn)不均稱不純。

      心房顫動心電表現(xiàn):

      心房顫動P 無蹤,小f波亂紛紛,

      三百五至六百次;P-R間期極不均,

      QRS 波群當正常,增寬合并差傳導。

      房室交界性早搏心電表現(xiàn):

      房室交界性早搏,QRS波群同室上;

      P 必逆行或不見,P-R小于點一二。

      陣發(fā)性室上性心動過速的治療:

      刺迷膽堿洋地黃,升壓電復抗失常

     ?。ㄗⅲ?刺迷"為刺激迷走神經(jīng))

      繼發(fā)性高血壓的病因:

      兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動脈和妊高。

      兩腎——腎實質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓;

      原醛——原發(fā)性醛固酮增多癥;

      嗜鉻瘤——嗜鉻細胞瘤;

      皮質(zhì)-皮質(zhì)醇增多癥;

      動脈-主動脈縮窄;

      妊高-妊娠高血壓。

      心肌梗塞的癥狀:

      疼痛發(fā)熱過速心,

      惡心嘔吐失常心,

      低壓休克衰竭心。

      心梗與其他疾病的鑒別:

      痛哭流涕、肺腑之言

      痛——心絞痛;

      流——主動脈瘤夾層分離;

      腑——急腹癥;

      肺——急性肺動脈栓塞;

      言——急性心包炎。

      心梗的并發(fā)癥:

      心梗并發(fā)五種癥,動脈栓塞心室膨;

      乳頭斷裂心臟破,梗塞后期綜合癥。

      主動脈瓣狹窄的表現(xiàn): 難、痛、暈

      二尖瓣狹窄:

      癥 狀:吸血咳嘶(呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。)

      體 征:可參考《診斷學》相關內(nèi)容。

      并發(fā)癥:房顫有血栓,水腫右室衰,內(nèi)膜感染少,肺部感染多。

      主動脈瓣狹窄:

      癥 狀:難、痛、暈。(呼吸困難,心絞痛,暈厥或暈厥先兆。)

      體 征:可參考《診斷學》相關內(nèi)容。

      并發(fā)癥:失常猝死心衰竭、內(nèi)膜血栓胃出血。

      與慢性支氣管炎相鑒別的疾?。?/P>

      "愛惜闊小姐"

      "愛"——肺癌

      "惜"——矽肺及其他塵肺

      "闊"——支氣管擴張

      "小"——支氣管哮喘

      "姐"——肺結核

      慢性肺心病并發(fā)癥:

      肺腦酸堿心失常,休克出血DIC.

      與慢性肺心病相鑒別的疾?。?/P>

      "冠豐園" 冠心病、風濕性心瓣膜病、原發(fā)性心肌病。

      控制哮喘急性發(fā)作的治療方法:

      兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬。

      兩 堿——茶堿類藥物、抗膽堿能類藥物

      激 素——腎上腺糖皮質(zhì)激素

      色甘酸——色甘酸二鈉

      腎 上——擬腎上腺素藥物

      抗 鈣——鈣拮抗劑

      酮替芬——酮替芬

      重度哮喘的處理:

      一補二糾氨茶堿、氧療兩素興奮劑

      一 補——補液

      二 糾——糾正酸中毒、糾正電解質(zhì)紊亂

      氨茶堿——氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注

      氧 療——氧療

      兩 素——糖皮質(zhì)激素、抗生素

      興奮劑——β2受體興奮劑霧化吸入

      感染性休克的治療:

      "休感激、慢活亂,重點保護心肺腎"

      "休"——補充血容量,治療休克

      "感"——控制感染

      "激"——糖皮質(zhì)激素的應用

      "慢"——緩慢輸液,防止出現(xiàn)心功不全

      "活"——血管活性物質(zhì)的應用

      "亂"——糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂

      肺結核的鑒別診斷:

      "直言愛闊農(nóng)"

      "直"——慢性支氣管炎

      "言"——肺炎

      "愛"——肺癌

      "闊"——支氣管擴張

      "農(nóng)"——肺膿腫

      急性腐蝕性胃炎的處理:

      禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。

      鎮(zhèn)靜止痛防穿孔,廣譜強效抗生素。

      對癥解毒莫忘了,急性期后要擴張。

      昏迷原因:"AEIOU,低低糖肝暑"

      A. 腦動脈瘤,

      E. 精神神經(jīng)病,

      I. 傳染病,

      O. 中毒,

      U. 尿毒癥

      低 低血糖

      低 低血k,cl

      糖 糖尿病

      肝 肝性腦病

      暑 中暑

      休克的治療原則:

      上聯(lián)——擴容糾酸疏血管;

      下聯(lián)——強心利尿抗感染;

      橫批——激素

      還珠格格與降糖藥:

      OHA有如下幾類:

      1.磺脲類:刺激胰島素分泌,降糖作用好;

      2.雙胍類:不刺激胰島素分泌,降低食欲;

      3、葡萄糖苷酶抑制劑:等等。

      記憶第一類藥物時可如此聯(lián)想:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(優(yōu)降糖)格列甲嗪(美比噠)等第二代可聯(lián)想成還珠格格。

      診 斷 學

      肺的下界:

      鎖中六,

      腋中八;

      肩胛十肋查。

      胸膜下界相應向下錯兩個肋間。(今年北大醫(yī)學部碩士研究生入學考試《診斷學》填空題3分)

      通氣/血流比值記憶:

      血液(河水),

      進入肺泡的氧氣(人),

      血液中的紅細胞(載人的船)。

      通氣/血流比值加大時——即氧氣多,血流相對少,喻為:"水枯船舶少,來人渡不完".就是說要乘船的人(氧氣)多,河水(血流)枯船(紅細胞)少,就不能全部到達目的地,不能執(zhí)行正常的生理功能,像肺循環(huán)障礙。

      通氣/血流比值減小時——即意味著通氣不足,而血流相對有余,喻為:"水漲船舶多,人少船空載".同樣不能執(zhí)行正常的生理功能,可見于大葉性肺炎、肺實變等。

      心原性水腫和腎原性水腫的鑒別:

      心足腎眼顏,腎快心原慢。

      心堅少移動,軟移是腎原。

      蛋白血管尿,腎高眼底變。

      心肝大雜音,靜壓往高變。

      第一句是開始部位,第二句是發(fā)展速度,三四句是水腫性質(zhì),后四句是伴隨癥狀。"腎高"的"高"指高血壓,"心肝大"指心大和肝大。

      各熱型及常見疾病:

      敗風馳化膿肺結,[敗血癥,風濕熱,馳張熱,化膿性炎癥,重癥肺結核]

      只身使節(jié)不規(guī)則。[支氣管肺炎,滲出性胸膜炎,風濕熱,結核病,不規(guī)則熱]

      大寒稽疾盂間歇,[大葉肺炎,斑疹傷寒和傷寒高熱期,稽留熱]

      [瘧疾,急性腎盂腎炎,間歇熱]

      布菌波狀皆高熱。[布魯菌病,波狀熱][以上熱型都是指高熱]

      百鳳持花弄飛結,只身使節(jié)不規(guī)則。大汗積極雨間歇,步軍薄裝皆高熱。

      咯血與嘔血的鑒別:

      呼心咯,嘔消化,

      嘔伴胃液和殘渣。

      喉癢胸悶嘔先咳,

      血中伴痰泡沫化。

      上腹不適先惡嘔,

      咯有血痰嘔無它。

      咯堿嘔酸有黑便,

      咯便除非痰咽下。

      嘔血發(fā)暗咯鮮紅,

      嘔咯方式個不同。

      關于心電軸:

      尖朝天,不偏;

      尖對口,朝右偏;

      口對口,向左走;

      口朝天,重右偏!

      (以上的圖形變化是從第1,3導聯(lián)的主波方向來判斷)具體的度數(shù)要算正負的代數(shù)和查心電圖醫(yī)生專門的圖表!

      鉀離子對心電圖的影響之簡單記憶:

      我們可以將T波看成是鉀離子的TENT(帳篷),血鉀濃度降低時,T波下降,甚至倒置,出現(xiàn)U波;血鉀濃度升高時,T波也升高。

      外 科 學

      乳房的淋巴回流:

      外中入胸肌,

      上入尖鎖上,

      二者皆屬腋。

      內(nèi)側胸骨旁,

      吻合入對側。

      內(nèi)下入膈上,

      吻合腹前上膈下,

      聯(lián)通肝上面。

      深入胸肌間或尖,

      前者又稱Rotter結。

      燒傷病人早期胃腸道營養(yǎng):

      少食多餐,先流后干,早期高脂,逐漸增糖,蛋白量寬。

      燒傷補液:

      先快后慢,先鹽后糖,先晶后堿,見尿補鉀,適時補堿。

      燒傷新九分法:

      頭頸面333(9%*1);

      手臂肱567(9%*2);

      軀干會陰27(9%*3);

      臀為5足為7,

      小腿大腿13,21(9%*5+1%)。

      手的皮膚管理:

      手掌正中三指半,剩尺神經(jīng)一指半,

      手背撓尺各一半,正中占去三指尖半。

      肱骨髁上骨折:

      肱髁上折多兒童,伸屈兩型前者眾。

      后上前下斜折線,尺撓側偏兩端重。

      側觀肘部呈靴形,但與肘脫實不同。

      牽引反旋再橫擠,端提屈肘骨合攏。

      屈肘固定三四周,末端血運防不通。

      屈型移位側觀反,手法復位亦不同。

      休克可以概括為: "三字四環(huán)節(jié)五衰竭"

      三字——縮,擴,凝,即:微血管收縮,微血管擴張,彌散性血管內(nèi)凝血。

      四環(huán)節(jié)——即:休克發(fā)生的原因、發(fā)病機理、病理變化及其轉(zhuǎn)歸。

      五衰竭——即:急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。

      解 剖 學

      12對腦神經(jīng):

      一嗅二視三動眼,

      四劃五叉六外展,

      七面八聽九舌咽,

      迷走及副舌下全。 (最后一句改為"迷副舌下神經(jīng)全",背起來更舒服,你們說呢?)

      股靜脈(V)、股動脈(A)和股神經(jīng)(N)

      在股三角內(nèi)的排列正好構成van(行李車)這個英語單詞

      連接椎骨的韌帶:

      主要有五種,其中長韌帶有三條(棘上韌帶、前縱韌帶和后縱韌帶),短韌帶有兩條(黃韌帶和棘間韌帶),可概括為"三長兩短"

      眼球的結構

      一孔(瞳孔)、二體(晶狀體、玻璃體)、三層膜(外膜、中膜、內(nèi)膜)

      8塊腕骨:

      舟月三角豆,大小頭狀鉤。

      腹主動脈的分支:

      腎上中腎動加睪丸[女性為卵巢動脈],腸上腸下腹腔干。

      進出入肺門的主要結構:

     ?。ǚ蝿用}——動,肺靜脈——靜和支氣管——支)的排列:從前到后(左右肺根相同)是肺靜脈,肺動脈、支氣管,從上到下左肺根是肺動脈,支氣管,肺靜脈,右肺根是支氣管,肺動脈、肺靜脈。由于自前向后及從上往下排列不同,記起來易顛倒出錯。

      假設一個姓秦的同志,叫"秦同志"(靜、動、支——便是左右肺根從前往后排列順序);英語稱"Comrade Qin"(同志秦——動、支、靜,即自上到下左肺根的排列順序),最后用倒念(志同秦——支、動、靜,右肺根從上往下排列順序)。

      1. 運動系統(tǒng)

      全身骨:

      全身骨頭雖難記,抓住要點就容易;

      頭顱軀干加四肢,二百零六分開記;

      腦面顱骨二十三,軀干總共五十一;

      四肢一百二十六,全身骨頭基本齊;

      還有六塊體積小,藏在中耳鼓室里。

      各部椎骨特點:

      椎骨外形不規(guī)范,各有特點記心間;

      頸椎體小棘發(fā)叉,橫突有孔很明顯;

      胸椎兩側有肋凹,棘突迭瓦下斜尖;

      腰椎特點體積大,棘突后伸寬雙扁。

      胸骨歌訣:

      胸骨形似一把劍,上柄中體下刀尖;

      柄體交界胸骨角,平對二肋是特點。

      顱骨歌訣:

      顱骨二十三塊整,腦面顱骨要分清;

      腦顱八塊圍顱腔,腔內(nèi)藏腦很適應;

      額枕篩蝶各一塊,成對有二顳和頂;

      面顱十五居前下,上頜位居正當中;

      上方鼻骨各一對,兩側顴骨連顴弓;

      后腭內(nèi)甲各一塊,犁骨膈于鼻腔中;

      下頜舌骨各一塊,全部顱骨均有名。

      鼻旁竇歌訣:

      鼻旁竇骨內(nèi)藏,都有開口通鼻腔;

      內(nèi)含空氣減額重,發(fā)音共鳴如音箱;

      上頜竇腔最為大,開口較高引不暢;

      各竇名稱要熟記,開口位置莫遺忘;

      病人有了鼻竇炎,請你診斷心不慌。

      脊柱的韌帶歌訣:

      脊柱韌帶,三長兩短;

      腰椎穿刺,棘上棘間;

      再透黃韌,進入椎管。

      脊柱形態(tài)歌訣:

      前觀脊柱有特點,上細下粗尾部尖;

      粗粗細細有道理,承受壓力密相關;

      翻過脊柱后面觀,棘突連成一條線;

      頸短胸斜腰平伸,大椎棘突有特點;

      前后觀過側面觀,四個彎曲很明顯;

      胸骶彎曲凸向后,頸腰二曲凸向前;

      身體直立減震蕩,線條大方又美觀。

      胸廓歌訣:

      胸廓形似小鳥籠,上窄下寬扁錐形;

      上口狹小前下斜,下口封隔分腹胸;

      容納保護心肝肺,吸氣下降呼氣升;

      各經(jīng)隨著年齡變,肋間增寬有毛病。

      肩關節(jié)歌訣:

      肩關節(jié)有特點,肱骨頭大盂較淺;

      運動靈活欠穩(wěn)固;脫位最易向下前。

      肘關節(jié)歌訣:

      肘關節(jié)很特殊,一個囊內(nèi)包三組;

      肱橈肱尺橈尺近,橈環(huán)韌帶尺橈付;

      屈肘三角伸直線,脫位改變能查出。

      手腕骨歌訣:

      舟月三角豆,大小頭鉤骨;

      摔跤若易折,先查舟月骨;

      掌骨底體頭,指骨近中遠。

      膝關節(jié)歌訣:

      膝關節(jié)最復雜,全身關節(jié)它最大;

      內(nèi)含兩塊半月板,前后韌帶相交叉;

      下肢運動很重要,能屈能伸實可夸。

      跗骨歌訣: 一二三楔骰內(nèi)舟,上距下跟后出頭。

      顱底內(nèi)面歌訣:

      內(nèi)觀顱底結構多,分為前中后顱窩;

      高高低低象階梯,從前向后依次說;

      前窩中部有篩板,雞冠下對鼻中隔;

      篩板有孔眶坂薄,顱部外傷易骨折;

      眼窩出現(xiàn)瘀血斑,"血脊"①鼻漏莫堵塞;

      中窩中部有蝶鞍,上面有個垂體窩;

      窩內(nèi)容納腦垂體,頸動脈溝兩側過;

      兩側孔裂共六對,位置對稱莫記錯;

      蝶鞍前方有"兩個"②,都與眼眶連通著;

      卵圓棘孔加破裂,蝶鞍兩側各一個;

      中窩易折有特點,血脊耳漏破鼓膜;

      巖部后為顱后窩,枕骨大孔很清楚;

      大孔外側有三洞,門孔加管各一個;

      枕內(nèi)隆凸兩側看,橫連"乙"③狀象條河。

      注:①血液和腦脊液。

     ?、谥敢暽窠?jīng)孔眶上裂。

     ?、垡覡罡]溝。

      新生兒顱骨歌訣:

      新生兒顱骨有特點,頭大臉小頰飽滿;

      額頂骨間有前囟,閉合約在一歲半;

      哭鬧生病細觀察,高低變化很明顯。

      膈肌歌訣:

      膈肌圓圓頂臌隆,上下分隔腹和胸;

      收縮下降脅吸氣,舒張呼氣向上升;

      腱①?、谌齻€孔,想想各有誰貫通?

      注:①腱:膈肌中心腱。

     ?、诩。弘踔車繛榧≠|(zhì)。

      2.消化系統(tǒng)

      咽歌訣:

      咽部分三鼻口喉,前壁開口氣食流;

      上通鼓室下通喉,吞咽閉氣不用愁。

      食管與胃歌訣:

      食管三段頸胸腹,三個狹窄要記住;

      胃居劍下左上腹,二門二彎又三部;

      賁門幽門大小彎,胃底胃體幽門部;

      小彎胃竇易潰瘍,及時診斷莫延誤。

      小腸歌訣:

      小腸彎又長,盤曲在腹腔;

      上段十二指,中下空回腸;

      全長約五米,空回二三量。

      十二指腸歌訣:

      四部上降下和升,右包胰頭"C"字型;

      降部后內(nèi)有乳頭,膽總胰管同開口。

      大腸歌訣:

      大腸四周圍成框,空腸回腸框內(nèi)藏;

      結腸袋帶腸脂垂,三大特點記心上;

      盲腸位居右髂窩,闌尾根部連于盲;

      麥蘭二氏兩個點,升橫降乙接直腸。

      闌尾歌訣:

      闌尾末端不固定,回腸前后下也行;

      盲腸后下較常見,三帶集中闌尾根。

      肝歌訣:

      肝為消化腺,位于膈下面;

      其內(nèi)三管系,膽汁產(chǎn)其間。

      若問最高點,五肋鎖中線。

      肝下面"H"溝歌訣:

      右后下腔前膽囊,左后靜脈前肝園;

      橫為肝門交通口,動脈神經(jīng)肝管穿;

      下面分為四個葉,左右方葉和尾狀。

      胰腺歌訣:

      胰腺頭致體尾連,顏色灰紅質(zhì)地軟;

      正付胰管通胰頭,內(nèi)外分泌功能全。

      3.呼吸系統(tǒng)

      外鼻歌訣:

      外鼻尤如錐體形,根背尖下二只孔;

      呼吸困難細觀察,兩側鼻翼會扇動;

      鼻根鼻背居上部,脂肪較少皮薄松;

      鼻尖鼻翼多皮脂,酒渣鼻子櫻桃紅。

      鼻腔外側壁開口歌訣:

      淚管開口在最下,鼻涕一把淚一把;

      中道額竇上頜竇,篩竇前群莫丟下;

      篩竇后群上鼻道,蝶竇隱窩只有它。

      喉歌訣:

      甲環(huán)軟骨杓會厭,喉結向膠標志顯;

      環(huán)甲環(huán)杓兩關節(jié),兩組喉肌功能全;

      喉腔分為前中下,粘膜與咽相續(xù)連;

      中腔最窄下腔松,水腫阻塞很危險;

      環(huán)甲韌帶掌握準,及時切開莫遲延。

      會厭軟骨歌訣:

      會厭軟骨樹葉狀,防止食物入喉腔;

      進食切莫談和笑,誤入氣管可遭殃。

      支氣管歌訣:

      主支氣管左和右,各有特點要記??;

      左支細長右粗短,異物墜落多入右。

      4.泌尿系統(tǒng)

      腎形態(tài)與位置歌訣:

      形如蠶豆表面平,脊柱旁列八字形;

      被膜腎蒂腹內(nèi)壓,相鄰器管都固定;

      左腎上平胸十一,右低半椎十二中;

      腎門約對一腰椎,病變腎區(qū)扣壓疼。

      腎竇歌訣:

      腎門向內(nèi)有間房,多種結構里面藏;

      動靜腎盂大小盞,淋巴神經(jīng)和脂肪。

      腎被膜歌訣:

      纖維襯衣脂肪襖,筋膜外罩厚又牢。

      腎血液循環(huán)歌訣

      腎血循環(huán)特點三,管粗壓高快循環(huán);

      入球短粗出球細,濾出原尿不困難;

      兩級毛細血管網(wǎng),先濾后吸多完善。

      輸尿管歌訣:

      輸尿管細又長,上起腎盂下連膀;

      三外狹窄要記住,起始越髂穿膀胱;

      結石下降易滯留,請君快喝排石湯。

      膀胱歌訣:

      外觀膀胱錐體形,頂尖底大體臌?。?/P>

      內(nèi)面三角有特點,結核腫瘤好發(fā)生。

      尿道歌訣: 男性尿道長狹彎,女性尿道短直寬。

      5.生殖系統(tǒng)

      男性尿道歌訣:

      男性尿道有特點,恥骨前下二個彎;

      恥骨前曲可消失,恥骨下曲不改變;

      尿道膜部內(nèi)外口,三個狹窄有危險;

      結石下降易滯留,導尿插管莫戳穿。

      睪丸與卵巢歌訣:

      睪丸外形扁橢圓,兩端兩面兩個緣;

      分泌激素維性征,產(chǎn)精產(chǎn)卵子孫延。

      附件歌訣:

      卵巢輸卵管,二者稱附件;

      若有罹患時,兩者皆受難。

      前列腺歌訣:

      前列腺居膀胱下,形態(tài)重要粟子大;

      五個分葉圍尿道,前后左右中葉峽;

      老年男性排尿難,首先把它來檢查;

      直腸前壁仔細摸,前列腺溝有變化。

      子宮歌訣:

      前膀胱后直腸,子宮位于正中央;

      倒置梨形盆中央,前傾前屈是正常;

      上下三部底體頸,梭形頸管三角腔;

      上通卵管下陰道,卵管卵巢列兩旁

      6.脈管系統(tǒng)

      心、位置歌訣:

      心居胸腔縱隔間,三分之二在左邊;

      心內(nèi)注射藥物時,胸骨左緣四肋間。

      心臟的結構歌訣:

      一套房子十一個門,迎來送去不停神;

      請你猜猜它是啥,每間房子幾個門?

      頸外動脈歌訣:

      甲上舌與面,耳后在枕前;

      頜顳兩終支,七支要記全。

      腹主動脈歌訣:

      膈下腹腔十二胸,腸與腎上腰一生;

      腎與精索平腰二,腸系膜下腰三平。

      掌動脈弓歌訣:

      尺橈吻合兩個弓,各弓組成要記清;

      淺弓尺終橈掌淺,深弓尺深連橈終。

      四肢淺靜脈歌訣:

      橈頭尺貴肘正中,采血輸液經(jīng)常用;

      危急搶救剖大隱,內(nèi)踝前方要記清;

      大隱入股隱裂孔,屬支名稱有五個;

      腹部旋髂和陰部,還有股內(nèi)股外側。

      門靜脈引流器官歌訣:

      食管腹段大小腸,胃脾胰腺和膽囊。

      淋巴干歌訣:醫(yī)學教育網(wǎng) 收集整理pardusfixedincomebond.com

      淋巴系統(tǒng)九大干,三三見九極好算;

      乳糜池處有三條,左右腰干和腸干;

      支縱鎖下加頸干,靜脈角處兩側同。

      胸導管歌訣:胸導管是重點,乳糜池起腰一前;

      上穿動脈裂孔后,行于胸主奇靜間;

      最后注入左靜角,收集淋巴六大干。

      毛細血管歌訣:

      廣泛分布組織間,動脈靜脈兩端連;

      內(nèi)皮細胞構管壁,薄層基膜包外邊;

      組織細胞相連接,物質(zhì)交換很方便。

      伴行毛細血管組織學鑒別歌訣

      切片之上看血管,動脈特點最明顯;

      靜脈壁薄管腔大,動脈壁厚小而圓。

      7.感覺器

      眼球壁歌訣:

      球壁三層內(nèi)中外,角膜透明鞏膜白;

      中膜棕黑富血管,名稱又分虹睫脈;

      內(nèi)膜又叫視網(wǎng)膜,組織結構層次多;

      錐桿雙極節(jié)細胞,視錐強光視桿弱。

      房水歌訣:

      房水來自睫狀突,后房前房必經(jīng)路;

      前房角入靜脈竇,穩(wěn)壓折光養(yǎng)眼球。

      屈光系統(tǒng)歌訣:

      屈光系統(tǒng)有四個,角膜房水晶狀玻;

      視遠晶薄小帶緊,看近晶厚睫肌縮。

      眼底歌訣:

      顏色桔紅真鮮艷,乳頭中凹像圓盤;

      血管由此分支走,動靜比例二比三;

      乳頭缺乏視細胞,正常生理是盲點;

      乳頭顳側三點五,視覺靈敏在黃斑。

      鼓室歌訣:

      中耳鼓室六個壁,名稱結構要牢記;

      前后上下外內(nèi)側,按照順序記仔細;

      咽管孔竇鼓室蓋,骨板鼓膜內(nèi)側迷;

      中耳炎癥互蔓延,即早治療莫大意。

      內(nèi)耳歌訣:

      內(nèi)耳迷路藏顳巖,耳蝸前庭半規(guī)管;

      聽覺耳蝸螺旋器,前庭直線半規(guī)旋。

      8.神經(jīng)系統(tǒng)

      脊髓末端位置歌訣:

      脊髓何處定末端,男一女二小兒三;

      終池底部對骶二,終絲尾骨背側攀。

      脊髓歌訣;

      柱狀兩臌大,下部是圓錐;

      溝內(nèi)前后根,向下成馬尾。

      脊髓橫切面歌訣:

      白質(zhì)包外灰居中,灰質(zhì)斷面似蝶形;

      前角運動后感覺,側角交感在腰胸;

      前側后索傳導束,聯(lián)絡頸節(jié)上下行;

      后索薄楔內(nèi)外位,深感精觸較固定;

      前側索內(nèi)上下全,冷熱觸壓和運動。

      脊髓節(jié)與椎骨對應關系歌訣:

      頸節(jié)一四相齊,頸五胸四節(jié)高一;

      下胸高三中高二,腰節(jié)平胸十十一;

      骶尾腰一胸十二,定位診斷是依據(jù)。

      腦干連腦神經(jīng)根歌訣:

      中腦連三四,橋腦五至八;

      九至十二對,要在延髓查。

      四疊體及膝狀體歌訣:

      上視、下聽、外視、內(nèi)聽;

      視聽反射,務必記清。

      內(nèi)囊歌訣:

      內(nèi)囊并非一個囊,交通樞紐恰稱當;

      豆尾與丘之間是,投射纖維聚多方;

      水平切面拐角形,前后二腳膝中央。

      正中神經(jīng)歌訣:

      正中神經(jīng)屬臂叢,掌長肌腱外側行;

      此處淺表損傷,魚際萎縮"猿爪"樣。

      手部神經(jīng)分布歌訣:

      手掌正中三指半,剩下尺側一指半;

      手背橈尺各一半,正中侵占三指半。

      肋間神經(jīng)分布歌訣:

      二平胸骨四乳頭,六對大約到劍突;

      八對斜行肋弓下,十對臍輪水平處;

      十二內(nèi)下走得遠,分布兩列腹股溝。

      前臂肌神經(jīng)支配歌訣:

      橈神經(jīng)不難記,全部伸肌肱橈??;

      尺神經(jīng)也簡單,前壁屈肌一塊半;

      名為尺側腕屈肌,屈指深面尺則半;

      其余正中神經(jīng)管。

      內(nèi)質(zhì)脊髓束歌訣:

      上下兩級神經(jīng)元,皮質(zhì)興奮向下傳;

      經(jīng)過內(nèi)囊后腳處,錐體下部多越邊;

      下行脊髓側前索,終止前角神經(jīng)元;

      交叉前傷癱對側,交叉后傷癱同邊;

      上損硬癱下?lián)p軟,定位診斷并不難。

      腦神經(jīng)名稱歌訣:

      一嗅二視三動眼,四滑五叉六外展;

      七面八聽九舌咽,迷副舌下十二全。

      腦神經(jīng)性質(zhì)歌訣:

      一二八對性質(zhì)感,運動舌付動滑展;

      舌咽迷走三叉面,感覺運動混合全。

      腦神經(jīng)出入顱部位歌訣:

      視管有視嗅篩板孔,眶上裂內(nèi)眼滑展動;

      靜脈孔中咽迷付通,面聽內(nèi)耳舌下管行;

      還有上頜圓下頜卵,也要記清。

      腦神經(jīng)連腦歌訣:

      一嗅額下嗅球中,二視離球間腦通;

      腳間窩內(nèi)三動眼,下丘下方滑車行;

      橋腹兩側連三叉,橋延溝內(nèi)展面聽;

      橄欖后溝上至下,舌咽迷走副神經(jīng);

      錐體橄欖之間處,舌下神經(jīng)看得清。

      交感神經(jīng)功能歌訣:醫(yī)學教育網(wǎng) 收集整理pardusfixedincomebond.com

      怒發(fā)沖冠,瞪大雙眼;

      心跳加快,呼吸大喘;

      胃腸蠕動慢,大便小便免;

      骨臟血管收縮,舒骨骼肌血管;

      全身出汗唾液粘,力量來自肝糖元;

      孕婦過興奮,宮縮易流產(chǎn)。

      舌的味覺及神經(jīng)分布歌訣:

      舌根苦、舌尖甜、舌背兩側嘗酸咸;

      面體尖、根舌咽、三叉神經(jīng)管一般。

      法樂氏四聯(lián)癥歌訣:

      肺動脈窄,主動脈跨,

      膜部缺損,右心室大。

      盆底筋膜與肌肉歌訣:

      盆底筋膜一支歌,兩隔兩隙一支歌;

      尿生殖隔與盆隔,深淺二隙坐直窩。

      肌肉一塊膜兩塊,尿隔盆隔前后方。

      尿隔上下夾深橫,盆隔上下夾提

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