北京協(xié)和醫(yī)院的王輝等聯(lián)合上海、杭州、武漢和沈陽(yáng)的五家教學(xué)醫(yī)院監(jiān)測(cè)我國(guó)革蘭陽(yáng)性球菌的耐藥現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)其在不同地區(qū)間的耐藥性有所差異，替考拉寧和萬(wàn)古霉素對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌的抗菌活性非常高。

　　研究人員收集了2005年8月至12月在五家醫(yī)院連續(xù)分離的、非重復(fù)的460株革蘭陽(yáng)性球菌，采用瓊脂稀釋法測(cè)定藥物的最低抑菌濃度。

　　結(jié)果表明，80株肺炎鏈球菌中，青霉素中介（PISP）和青霉素耐藥（PRSP）株的發(fā)生率分別為25.0%和21.2%.PRSP和PISP發(fā)生率最高的城市是杭州（55.6%和11.1%），最低的是武漢（5%和20%）。替考拉寧和萬(wàn)古霉素對(duì)這80株菌的活性為100%，其次是莫西沙星（96.2%）和左氧氟沙星（91.2%）等，紅霉素和克林霉素等敏感性均低于26.2%.耐苯唑西林的金黃色葡萄球菌（MRSA）和耐苯唑西林的凝固酶陰性葡萄球菌（MRSCoN）的發(fā)生率分別為51.3%和77.4%.MRSA發(fā)生率最高的是上海（78.4%）和杭州（60.0%）。所有的金葡菌、凝固酶陰性葡萄球菌、腸球菌屬對(duì)萬(wàn)古霉素、替考拉寧都敏感。

　　研究提示：不同地區(qū)、不同標(biāo)本分離的菌株耐藥水平不同，應(yīng)當(dāng)根據(jù)地區(qū)的實(shí)際情況選擇用藥。繼續(xù)開(kāi)展連續(xù)性的耐藥監(jiān)測(cè)，對(duì)控制耐藥的發(fā)展意義重大。

　　上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院的朱德妹在述評(píng)中指出，耐藥菌引起的感染使抗菌藥物治療無(wú)效、病死率增加，嚴(yán)重危害人類健康，對(duì)嬰幼兒、老年人和其他免疫能力低下者的生命構(gòu)成威脅。為了降低感染性疾病的發(fā)病率和病死率，必須重視和開(kāi)展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)工作。除每天的日常監(jiān)測(cè)外，還應(yīng)對(duì)目前臨床上的重要耐藥菌進(jìn)行檢測(cè)和耐藥性變遷的監(jiān)測(cè)。