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    《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》輔導(dǎo)精華——上消化道出血后治療(圖)

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      1.一般治療患者應(yīng)取平臥位休息、頭側(cè)位,以免大量嘔血時(shí)血液反流引起窒息。吸氧,禁食等。

      2.補(bǔ)充血容量盡快建立有效的靜脈輸液通道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 原創(chuàng)立即配血。緊急情況下遇血源缺乏,可用右旋糖酐或其他血漿代用品暫時(shí)代替輸血

      3.止血措施

     ?。?)食管胃底靜脈曲張破裂大出血的止血措施

     ?、偎幬镏寡菏褂醚芗訅核亍⑨t(yī)學(xué)教育網(wǎng) 原創(chuàng)垂體后葉素、生長抑素l4肽、8肽生長抑素同類物奧曲肽等;

      ②氣囊壓迫止血;

     ?、蹆?nèi)鏡治療;

     ?、芙?jīng)皮經(jīng)頸靜脈穿刺肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)。

     ?。?)非靜脈曲張破裂大出血的止血措施:最常見于消化性潰瘍。

     ?、偬岣呶竷?nèi)pH值;

      ②局部止血措施:冰鹽水洗胃、胃內(nèi)注入去甲腎上腺素溶液;

     ?、蹆?nèi)鏡下止血;

      

      ④手術(shù)治療。

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