乙型肝炎病毒性慢性活動性肝炎，簡稱乙型慢活肝，臨床癥狀一般較遷延型肝炎明顯。主要表現為勞動能力逐漸減退，乏力，納差，厭油膩，腹脹持續(xù)且明顯，常有齒齦出血及鼻出血。有的患者常有低熱、月經失調、性功能紊亂或減退，部分患者兼有關節(jié)炎、腎炎、糖尿病、干燥綜合征等肝外損害表現。

　　臨床表現：

　　1 有急性乙型肝炎病史，臨床癥狀較重，病程經過以病情反復加劇為其特征。

　　2 患者有勞動能力逐漸減退，乏力，納差，厭油，腹脹持續(xù)且明顯，齒齦出血及鼻出血等表現。

　　3 有的患者常有低熱、月經失調、性功能紊亂醫(yī)學教育 網原創(chuàng)或減退，部分患者兼有關節(jié)炎、腎炎、糖尿病、干燥綜合征等肝外損害表現。

　　4 體征：面部顏色晦暗，鞏膜常黃染，可有蜘蛛痣及肝掌。肝腫大，質地中等或充實感，有壓痛及叩痛。多有脾腫大。病情嚴重者可有黃疸加深、腹水、下肢浮腫、出血傾向及肝性腦病。

　　 實驗室檢查：

　?。?）肝功能異常的程度隨慢活肝病情起伏而變化，活動期血清轉氨酶膽紅素升高，血清白蛋白降低，球蛋白升高，凝血酶原時間延長，血清ALP和γ-GT也有醫(yī)學教育 網原創(chuàng)不同程度的升高，ICG試驗有明顯潴留，有肝內膽汁郁積時膽紅素明顯升高，血清學檢查可有貧血、白細胞及血小板減少，凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ均可減少。

　　（2）免疫學檢查中血清可檢出HBV有關抗原和抗體。免疫球蛋白常增高，特別是IgG，活動期病人抗LSP抗體、LM抗體、類風濕因子可陽性，偶爾測到低滴度的自身抗體，如抗核抗體（ANAs）等。總補體和C3常下降，有時可測出CIC，Ts細胞及NK細胞活力降低。

　　治療：

　　1 一般治療：活動期住院治療，臥床休息，給予多種維生素，嚴禁飲酒，婦女應避免妊娠。

　　2 抗病毒治療，可選用干擾素、阿糖腺苷、腎上腺皮質激素、免疫調節(jié)劑等藥物。

　　3 保肝治療，可選用水飛薊素、右旋兒茶素等藥物。