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    2008臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學(xué)精選練習(xí)試卷(七)

    熱點(diǎn)推薦

    ——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
    報(bào)名時(shí)間>> 考試公告>> 各地動(dòng)態(tài)>>
    重大變動(dòng)>> 摸底測試>> 資料0元領(lǐng)>>

      1.結(jié)核病的主要傳染途徑為

      A.呼吸道

      B.消化道

      C.泌尿道

      D.皮膚

      E.胎盤

      A

      2.關(guān)于結(jié)核病發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是

      A.機(jī)體受結(jié)核菌感染后產(chǎn)生免疫力,同時(shí)也產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)

      B.結(jié)核的免疫主要是體液免疫

      C.結(jié)核變態(tài)反應(yīng)屬Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

      D.結(jié)核變態(tài)反應(yīng)在一定條件下與免疫是平行一致的

      E.結(jié)核變態(tài)反應(yīng)對免疫的影響有雙重作用

      B

      3.皮內(nèi)注入結(jié)核菌素后經(jīng)多長時(shí)間觀察結(jié)果

      A.12~24小時(shí)

      B.24~48小時(shí)

      C.48~72小時(shí)

      D.3~4天

      E.4~5天

      C

      4.小兒受結(jié)核菌感染多長時(shí)間后作OT試驗(yàn)即呈現(xiàn)陽性反應(yīng)

      A.2~4周

      B.4~8周

      C.8~10周

      D.10~12周

      E.12~14周

      B

      5.一般情況下結(jié)核菌素試驗(yàn)何濃度仍為陰性可排除結(jié)核病

      A.1∶20000

      B.1∶10000

      C.1∶2000

      D.1∶1000

      E.1∶100

      E

      6.關(guān)于OT試驗(yàn)下列哪項(xiàng)最準(zhǔn)確

      A.OT試驗(yàn)陽性可肯定有結(jié)核病

      B.凡是OT試驗(yàn)陰性可除外結(jié)核病

      C.卡介苗接種成功OT試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性

      D.粟粒結(jié)核OT試驗(yàn)可呈陰性

      E.初次感染結(jié)核菌后2周,OT試驗(yàn)呈陽性

      D

      7.預(yù)防哪種傳染病對預(yù)防結(jié)核病有較大意義

      A.猩紅熱

      B.肝炎

      C.麻疹

      D.菌痢

      E.流腦

      C

      8.抗結(jié)核病的首選藥和必選藥是

      A.異煙肼

      B.利福平

      C.乙胺丁醇

      D.吡嗪酰胺

      E.鏈霉素

      A

      9.抗結(jié)核預(yù)防應(yīng)用的化療藥物是

      A.利福平

      B.異煙肼

      C.鏈霉素

      D.乙胺丁醇

      E.吡嗪酰胺

      B

      10.結(jié)核病預(yù)防性化療的療程是

      A.3~6個(gè)月

      B.6~12個(gè)月

      C.12~18個(gè)月

      D.18~24個(gè)月

      E.24~30個(gè)月

      B

      11.結(jié)核病的主要傳染源為

      A.健康帶菌者

      B.血沉增快者

      C.OT試驗(yàn)為()者

      D.結(jié)核菌涂片陽性病人

      E.胸部X線片有鈣化灶者

      D

      12.小兒時(shí)期患結(jié)核病最常見的類型為

      A.原發(fā)型肺結(jié)核

      B.結(jié)核性胸膜炎

      C.粟粒性肺結(jié)核

      D.結(jié)核性腦膜炎

      E.結(jié)核性腹膜炎

      A

      13.支氣管淋巴結(jié)核出現(xiàn)喘鳴是由于

      A.淋巴結(jié)壓迫氣管分叉處

      B.淋巴結(jié)壓迫支氣管使其部分阻塞

      C.淋巴結(jié)壓迫支氣管使其完全阻塞

      D.干酪樣物質(zhì)破入支氣管

      E.淋巴結(jié)壓迫肺動(dòng)脈

      B

      14.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核出現(xiàn)類似百日咳樣痙攣性咳嗽是由于

      A.淋巴結(jié)壓迫肺動(dòng)脈

      B.淋巴結(jié)壓迫支氣管使其部分阻塞

      C.淋巴結(jié)壓迫支氣管使其完全阻塞

      D.淋巴結(jié)壓迫氣管分叉處

      E.干酪樣物質(zhì)破入支氣管

      D

      15.結(jié)核性腦膜炎的病理改變最明顯處在

      A.大腦

      B.小腦

      C.橋腦

      D.腦頂

      E.腦底

      E

      16.結(jié)核性腦膜炎早期的主要癥狀是

      A.發(fā)熱

      B.頭痛

      C.性格改變

      D.嘔吐

      E.便秘

      C

      17.結(jié)核性腦膜炎出現(xiàn)顱神經(jīng)障礙最常見的為

      A.外展神經(jīng)

      B.面神經(jīng)

      C.聽神經(jīng)

      D.舌咽神經(jīng)

      E.迷走神經(jīng)

      B

      18.嬰兒結(jié)核性腦膜炎中期的主要特征為

      A.嗜睡或驚厥

      B.腦膜刺激征

      C.噴射性嘔吐

      D.前囟膨隆

      E.骨縫閉合延遲

      D

      19.嬰兒不典型結(jié)核性腦膜炎首發(fā)的癥狀是

      A.急起高熱

      B.嗜睡

      C.驚厥

      D.前囟膨隆

      E.噴射性嘔吐

      C

      20.下列哪項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎中期臨床表現(xiàn)

      A.頭痛劇烈

      B.嘔吐加重

      C.腦膜刺激征

      D.顱神經(jīng)障礙

      E.嗜睡、頻繁驚厥

      E

      21.結(jié)核性腦膜炎最常見的類型是

      A.漿液型

      B.腦底腦膜炎

      C.腦膜腦炎型

      D.脊髓型

      E.高顱壓型

      B

      22.確診結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)為

      A.OT試驗(yàn)陽性

      B.腦膜刺激征陽性

      C.胸部X線有原發(fā)結(jié)核病灶

      D.腦脊液糖和氯化物含量同時(shí)減低

      E.腦脊液中有蜘蛛網(wǎng)薄膜形成取其涂片檢菌陽性

      E

      23.結(jié)核性腦膜炎典型的腦脊液改變是

      A.壓力增高

      B.外觀呈毛玻璃樣

      C.白細(xì)胞增多,分類以淋巴細(xì)胞為主

      D.糖及氯化物含量同時(shí)減低

      E.蛋白量增高

      D

      24.腎上腺皮質(zhì)激素治療結(jié)核性腦膜炎的療程是

      A.2~3周

      B.3~6周

      C.6~8周

      D.8~12周

      E.3~6個(gè)月

      D

      25.1歲男孩,陣發(fā)性痙攣性咳嗽20余日,出生時(shí)接種卡介苗,1∶2000OT試驗(yàn)硬結(jié)直徑20mm,胸片右肺門淋巴結(jié)增大,診斷為

      A.百日咳

      B.百日咳合并肺炎

      C.支氣管淋巴結(jié)核

      D.原發(fā)綜合征

      E.支原體肺炎

      C

      26.1歲小兒患麻疹后5周,低熱,食欲不振,消瘦,盜汗,體檢:兩肺無濕音,OT試驗(yàn)1∶2000濃度結(jié)果為陰性,下述哪項(xiàng)檢查最重要

      A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

      B.血培養(yǎng)

      C.血沉

      D.胸部X線攝片

      E.痰培養(yǎng)

      D

      27.3歲患兒,半月來低熱,盜汗,食欲不振,消瘦,胸片診斷為原發(fā)綜合征,OT試驗(yàn)1∶2000(++),治療首選的抗結(jié)核藥物應(yīng)為

      A.異煙肼+乙胺丁醇

      B.異煙肼+利福平+鏈霉素

      C.異煙肼+鏈霉素

      D.異煙肼+利福平

      E.異煙肼

      B

      28.4歲患兒,近3個(gè)月低熱,乏力,OT試驗(yàn)1∶2000(++),胸片顯示:有肺門淋巴結(jié)增大,治療首選

      A.異煙肼

      B.異煙肼+利福平

      C.利福平+鏈霉素

      D.鏈霉素+乙胺丁醇

      E.利福平

      B

      29.4歲小兒,近1個(gè)月低熱,乏力、易怒且消瘦,體檢:頸部淋巴結(jié)腫大,肺無音,肝肋下1.5Cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)(++),胸片:右肺可見啞鈴狀陰影,診斷為

      A.支氣管肺炎

      B.支氣管淋巴結(jié)核

      C.原發(fā)綜合征

      D.浸潤性肺結(jié)核

      E.頸部淋巴結(jié)核+支氣管淋巴結(jié)核

      C

      30.2歲患兒,結(jié)核菌素1∶2000硬結(jié)直徑9mm,無臨床癥狀,既往未接種卡介苗,下列哪項(xiàng)處理正確

      A.定期復(fù)查結(jié)核菌素試驗(yàn)

      B.定期拍胸部X線片

      C.應(yīng)用異煙肼治療3~5個(gè)月

      D.應(yīng)用異煙肼治療6~12個(gè)月

      E.應(yīng)用異煙肼+利福平治療6個(gè)月

      D

      31.男孩,7歲。因其父母正患活動(dòng)性肺結(jié)核,故來體檢,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)患皰疹性結(jié)膜炎,心肺聽診未見異常,做OT試驗(yàn),其濃度應(yīng)從何開始

      A.1∶100

      B.1∶2000

      C.1∶1000

      D.1∶2000

      E.1∶10000

      E

      32.患兒,4歲。其母患浸潤性肺結(jié)核,該患兒近半個(gè)月低熱,咳嗽,疑為結(jié)核病,做OT試驗(yàn):1∶2000,其硬結(jié)直徑為21mm,結(jié)果為

      A."-"

      B."+"

      C."++"

      D."+++"

      E."++++"

      D

      33.患兒,2歲。近20天低熱,咳嗽,盜汗,乏力,雙肺呼吸音粗,胸部X線見左肺啞鈴"雙極影",下列哪項(xiàng)不是判斷活動(dòng)性肺結(jié)核的主要指征

      A.未接種卡介苗"OT"試驗(yàn)≥20mm

      B.結(jié)核中毒病狀

      C.血沉增快,無其他原因解釋

      D.痰液中找到Gˉ桿菌

      E.纖維支氣管鏡檢查有明顯支氣管結(jié)核病變

      D

      34.患兒,4歲。因乏力、低熱、多汗疑結(jié)核病,做"OT"試驗(yàn)1∶2000,結(jié)果為"",其意義恰當(dāng)?shù)恼f法是

      A.曾接種卡介苗,人工免疫所致

      B.表示受過結(jié)核菌感染

      C.表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶

      D.表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病

      E.表示新近有結(jié)核菌感染

      D

      35.患兒,2歲。百日咳后持續(xù)發(fā)熱半月余,體溫在38℃左右,易倦納差,消瘦,近1周頭痛,煩躁,時(shí)有嘔吐,體檢:心肺聽診無異常,肝肋下1.0Cm,頸強(qiáng)(±),腦脊液:外觀清,蛋白(+),細(xì)胞數(shù):80×10的6次方/L,糖:2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,診斷為

      A.百日咳合并腦炎

      B.中毒性腦病

      C.結(jié)核性腦膜炎

      D.病毒性腦膜炎

      E.化膿性腦膜炎

      C

      36.5歲患兒,發(fā)熱5天,頭痛,嘔吐3天,體檢,心肺無異常,腦膜刺激征陽性,腦脊液:外觀透明,細(xì)胞數(shù)100×10的6次方/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,腦脊液留置24小時(shí)無薄膜形成,診斷為

      A.中毒性腦病

      B.病毒性腦膜炎

      C.結(jié)核性腦膜炎

      D.化膿性腦膜炎

      E.新型隱球菌腦膜炎

      B

      37.女患,1歲。低熱10余日,喜哭易怒,嗜睡,有時(shí)便秘,體檢:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5Cm,頸軟,克氏征陰性,腹壁反射減弱,腦脊液外觀毛玻璃樣,蛋白(),細(xì)胞數(shù)200×10的6次方/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,診斷為

      A.結(jié)核性腦膜炎

      B.化膿性腦膜炎

      C.中毒性腦病

      D.新型隱球菌腦膜炎

      E.病毒性腦膜炎

      A

      38.患兒,10個(gè)月。發(fā)熱2天,抽搐1次,急診入院,詢問病史,其母患浸潤性肺結(jié)核,體檢:心肺正常,前囟飽滿,頸軟,肝、脾輕度腫大,腦脊液外觀清,細(xì)胞數(shù)100×10的6次方/L,N30%,L70%,糖1.1mmol/L,氯化物101mmol/L,首先考慮

      A.高熱驚厥

      B.中毒性腦病

      C.結(jié)核性腦膜炎

      D.化膿性腦膜炎

      E.病毒性腦膜炎醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng) 搜集整理

      C

      39.患兒,15個(gè)月??摁[,煩躁半個(gè)月,時(shí)有噴射性嘔吐,體檢:體溫37.8℃,心肺正常,前囟隆起,克氏征陰性,膝腱反射亢進(jìn),腦脊液:白細(xì)胞250×10的6次方/L,中性35%,淋巴65%,糖1.5mmol/L,氯化物93mmol/L,OT試驗(yàn)1∶2000陰性,胸部X線兩肺散在點(diǎn)狀陰影,最可能的診斷

      A.病毒性肺炎+病毒性腦膜炎

      B.病毒性肺炎+化膿性腦膜炎

      C.病毒性肺炎+結(jié)核性腦膜炎

      D.粟粒性肺結(jié)核+結(jié)核性腦膜炎

      E.粟粒性肺結(jié)核+化膿性腦膜炎

      D

      40.患兒,4歲。發(fā)熱,嘔吐半月,間斷抽搐5天,頸強(qiáng)(+),克氏征陰性,腦脊液白細(xì)胞480×10的6次方/L,淋巴:80%,中性20%,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L,診斷為結(jié)核性腦膜炎,治療應(yīng)選

      A.異煙肼+利福平+鏈霉素

      B.異煙肼+利福平+強(qiáng)地松

      C.異煙肼+利福平+鏈霉素+強(qiáng)地松

      D.異煙肼+利福平+鏈霉素+乙胺丁醇

      E.異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松

      E

      41.患兒,6歲。低熱,乏力半月余,頭痛,嘔吐1周,體檢:精神不振,頸強(qiáng)(+),克氏征(+),疑結(jié)核性腦膜炎,做腦脊液檢查,下列哪項(xiàng)檢查最具靈敏性和特異性

      A.抗結(jié)核抗體

      B.聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)

      C.腦脊液糖及氯化物測定

      D.腦脊液細(xì)胞數(shù)及分類

      E.腦脊液淋巴細(xì)胞亞群

      B

      42.患兒,4歲。既往接種卡介苗,做“OT”試驗(yàn)1∶2000,以下哪項(xiàng)結(jié)果不是接種卡介苗后的反應(yīng)

      A.硬結(jié)直徑多為5~9mm

      B.硬結(jié)質(zhì)地較軟

      C.硬結(jié)邊緣不整醫(yī) 學(xué)教育 網(wǎng)搜集整理

      D.試驗(yàn)陽性持續(xù)時(shí)間較短

      E.陽性反應(yīng)變化少,無減弱傾向,持續(xù)終身

      E

      43.患兒,3歲。發(fā)熱半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盜汗。體檢:雙肺呼吸音粗,X線檢查為原發(fā)綜合征,"OT"試驗(yàn)"+++"該病基本病理改變?yōu)?/P>

      A.腫脹、滲出、增殖

      B.腫脹、滲出、壞死

      C.腫脹、增殖、壞死

      D.滲出、增殖、壞死

      E.滲出、增殖、硬化

      D

      44.患兒,3歲。發(fā)熱半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盜汗。體檢:雙肺呼吸音粗,X線檢查為原發(fā)綜合征,"OT"試驗(yàn)"+++"該患強(qiáng)化階段治療選擇

      A.異煙肼+利福平

      B.異煙肼+鏈霉素

      C.異煙肼+利福平+鏈霉素

      D.異煙肼+利福平+乙胺丁醇

      E.異煙肼+鏈霉素+乙胺丁醇

      C

      45.患兒,3歲。發(fā)熱半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盜汗。體檢:雙肺呼吸音粗,X線檢查為原發(fā)綜合征,"OT"試驗(yàn)"+++"該患應(yīng)用異煙肼療程是

      A.3~6個(gè)月

      B.6~9個(gè)月

      C.9~12個(gè)月

      D.12~18個(gè)月

      E.18~24個(gè)月

      D

      46.女孩5歲,其母患結(jié)核性胸膜炎,故來體檢,雙肺聽診呼吸音粗,胸部透視未見異常,欲做"OT"試驗(yàn)。1∶2000OT稀釋液0.1ml內(nèi)含結(jié)素單位為

      A.0.1單位

      B.1單位

      C.2單位

      D.5單位

      E.10單位

      D

      47.女孩5歲,其母患結(jié)核性胸膜炎,故來體檢,雙肺聽診呼吸音粗,胸部透視未見異常,欲做"OT"試驗(yàn)。觀測反應(yīng)結(jié)果應(yīng)在

      A.15分鐘

      B.30分鐘

      C.12~24小時(shí)

      D.24~48小時(shí)

      E.48~72小時(shí)

      E

      48.女孩5歲,其母患結(jié)核性胸膜炎,故來體檢,雙肺聽診呼吸音粗,胸部透視未見異常,欲做"OT"試驗(yàn)。該患兒OT試驗(yàn)1∶2000結(jié)果,硬結(jié)直徑15mm,為

      A."-"

      B."+"

      C."++"

      D."+++"

      E."++++"

      C

      49.患兒,6個(gè)月。高熱10余日,咳嗽,氣促,其母患肺結(jié)核,體檢:精神萎靡,面色蒼白,雙肺呼吸音粗,肝肋下2.5Cm,脾觸及邊緣,前囟膨隆,頸強(qiáng)(±),OT試驗(yàn)陰性,胸片:雙肺中外帶均有粟粒狀陰影。為進(jìn)一步確診需做以下何檢查

      A.血常規(guī)

      B.血培養(yǎng)

      C.痰液查找結(jié)核菌

      D.腦脊液檢查

      E.支氣管鏡檢查

      D

      50.患兒,6個(gè)月。高熱10余日,咳嗽,氣促,其母患肺結(jié)核,體檢:精神萎靡,面色蒼白,雙肺呼吸音粗,肝肋下2.5Cm,脾觸及邊緣,前囟膨隆,頸強(qiáng)(±),OT試驗(yàn)陰性,胸片:雙肺中外帶均有粟粒狀陰影。患兒OT試驗(yàn)出現(xiàn)陰性反應(yīng),最可能的原因?yàn)?/P>

      A.沒有受過結(jié)核菌感染

      B.初次感染尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)

      C.機(jī)體免疫反應(yīng)受到抑制

      D.技術(shù)誤差

      E.試劑失效

      C

      51.患兒,6個(gè)月。高熱10余日,咳嗽,氣促,其母患肺結(jié)核,體檢:精神萎靡,面色蒼白,雙肺呼吸音粗,肝肋下2.5Cm,脾觸及邊緣,前囟膨隆,頸強(qiáng)(±),OT試驗(yàn)陰性,胸片:雙肺中外帶均有粟粒狀陰影。該患兒最可能的診斷為

      A.粟粒性肺結(jié)核

      B.結(jié)核性腦膜炎

      C.結(jié)核性腦膜炎+肺炎

      D.全身血行播散性結(jié)核病

      E.肺含鐵血黃素沉著癥

      D

      52.患兒,2歲。低熱,盜汗,乏力半個(gè)月余,頭痛,間斷抽搐5天,體檢精神萎靡,頸強(qiáng),克氏征陽性,胸片正常,OT試驗(yàn)(+++),腦脊液細(xì)胞數(shù)320×10的6次方/L中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),診斷為結(jié)核性腦膜炎。該患兒強(qiáng)化治療應(yīng)選擇

      A.異煙肼+利福平+鏈霉素+強(qiáng)的松

      B.異煙肼+利福平+乙胺丁醇+強(qiáng)的松

      C.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松

      D.異煙肼+鏈霉素+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松

      E.異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松

      E

      53.患兒,2歲。低熱,盜汗,乏力半個(gè)月余,頭痛,間斷抽搐5天,體檢精神萎靡,頸強(qiáng),克氏征陽性,胸片正常,OT試驗(yàn)(+++),腦脊液細(xì)胞數(shù)320×10的6次方/L中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),診斷為結(jié)核性腦膜炎。該患兒應(yīng)用強(qiáng)的松的總療程是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

      A.4~6周

      B.4~8周

      C.6~8周

      D.8~12周

      E.12~16周

      D

      54.患兒,2歲。低熱,盜汗,乏力半個(gè)月余,頭痛,間斷抽搐5天,體檢精神萎靡,頸強(qiáng),克氏征陽性,胸片正常,OT試驗(yàn)(+++),腦脊液細(xì)胞數(shù)320×10的6次方/L中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),診斷為結(jié)核性腦膜炎。應(yīng)用強(qiáng)的松的目的不是為了

      A.抑制炎癥滲出

      B.減輕腦水腫

      C.降低顱內(nèi)壓

      D.防止腦室孔道及顱底部纖維粘連

      E.減輕癥狀,縮短病程

      E

      55.大劑量可致神經(jīng)興奮、多發(fā)性神經(jīng)炎

      A.異煙肼

      B.利福平

      C.乙胺丁醇

      D.鏈霉素

      E.吡嗪酰胺

      A

      56.副作用為肝損害,關(guān)節(jié)痛

      A.異煙肼

      B.利福平

      C.乙胺丁醇

      D.鏈霉素

      E.吡嗪酰胺

      E

      57.副作用為球后視神經(jīng)炎

      A.異煙肼

      B.利福平

      C.乙胺丁醇

      D.鏈霉素

      E.吡嗪酰胺

      C

      58.聽神經(jīng)損害,嬰兒慎用

      A.異煙肼

      B.利福平

      C.乙胺丁醇

      D.鏈霉素

      E.吡嗪酰胺

      D

      59.半效殺菌藥,能殺死在堿性環(huán)境中生長、分裂、繁殖活躍的細(xì)胞外的結(jié)核菌

      A.利福平

      B.異煙肼

      C.鏈霉素

      D.吡嗪酰胺

      E.乙胺乙醇

      C

      60.半效殺菌藥,能殺滅在酸性環(huán)境中細(xì)胞內(nèi)結(jié)核菌及干酪病灶內(nèi)代謝緩慢的結(jié)核菌

      A.利福平

      B.異煙肼

      C.鏈霉素

      D.吡嗪酰胺

      E.乙胺乙醇

      D

      61.關(guān)于麻疹流行病學(xué)下述錯(cuò)誤的是

      A.麻疹患者是惟一傳染源

      B.接觸后7天至出疹后5天均有傳染性

      C.病毒存在于眼結(jié)膜、鼻、口咽和氣管等分泌物中

      D.通過噴嚏、咳嗽等由飛沫傳播

      E.也可通過糞便傳播

      E

      62.典型麻疹首先出現(xiàn)皮疹的部位是

      A.面部、頸部

      B.耳后、頸部發(fā)際邊緣

      C.軀干

      D.四肢

      E.手、足

      B

      63.麻疹的出疹順序?yàn)?/P>

      A.面部→軀干→四肢1日出齊

      B.頸部→四肢→軀干1日出齊

      C.耳后、頸部發(fā)際→面部、軀干、上肢→下肢足部3日出齊

      D.耳后、頸部發(fā)際→面部、軀干、上肢→下肢足部1日出齊

      E.面部→四肢→軀干3日出齊

      C

      64.對麻疹前驅(qū)期診斷極有幫助的是

      A.低中度發(fā)熱

      B.Koplik斑

      C.Pastia線

      D.皮疹

      E.草莓舌

      B

      65.接觸麻疹后多長時(shí)間行被動(dòng)免疫可預(yù)防麻疹

      A.5天內(nèi)

      B.7天內(nèi)醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 搜集整理

      C.10天內(nèi)

      D.12天內(nèi)

      E.14天內(nèi)

      A

      66.最有效預(yù)防麻疹的措施是

      A.應(yīng)用免疫球蛋白

      B.采用麻疹減毒活疫苗

      C.應(yīng)用胎盤球蛋白

      D.應(yīng)用成人血漿

      E.應(yīng)用維生素A

      B

      67.一般麻疹病人應(yīng)隔離至

      A.出疹后3天

      B.出疹后5天

      C.出疹后7天

      D.出疹后10天

      E.出疹后14天

      B

      68.麻疹合并肺炎應(yīng)隔離至

      A.出疹后3天

      B.出疹后5天

      C.出疹后7天

      D.出疹后10天

      E.出疹后14天

      D

      69.關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎的流行病學(xué)下述錯(cuò)誤的是

      A.隱性感染及輕癥癱瘓型病人是主要傳染源

      B.經(jīng)口傳播是主要傳播途徑

      C.不通過呼吸道傳播

      D.5歲以下小兒發(fā)病率高

      E.4個(gè)月以下嬰兒很少發(fā)病

      C

      70.脊髓灰質(zhì)炎患者何時(shí)在鼻咽部分泌物及糞便內(nèi)排出病毒

      A.發(fā)病前1~2天至發(fā)病后5天

      B.發(fā)病前3~5天至發(fā)病后5天

      C.發(fā)病前3~5天至發(fā)病后1周

      D.發(fā)病前2~3天至發(fā)病后1周

      E.發(fā)病前2~3天至發(fā)病后10天

      C

      71.脊髓灰質(zhì)炎脊髓型臨床表現(xiàn)不正確的是

      A.弛緩性癱瘓,分布不對稱

      B.肌張力減退

      C.腱反射消失

      D.下肢較上肢易受累

      E.小肌群較大肌群易受累

      E

      72.脊髓灰質(zhì)炎診斷主要表現(xiàn)為

      A.發(fā)熱、多汗

      B.感覺過敏

      C.頸背部痛

      D.頭痛、煩躁

      E.弛緩性、非對稱性癱

      E

      73.脊髓灰質(zhì)炎病人應(yīng)自起病日起至少隔離

      A.5天

      B.10天

      C.20天

      D.30天

      E.40天

      E

      74.風(fēng)疹的隔離期為

      A.出疹后5天

      B.出疹后10天

      C.出疹后14天

      D.出疹后3周

      E.出疹后4周

      A

      75.猩紅熱是由產(chǎn)紅疹毒素的何種病原菌引起

      A.A組α溶血性鏈球菌

      B.A組β溶血性鏈球菌

      C.B組α溶血性鏈球菌

      D.B組β溶血性鏈球菌

      E.金黃色葡萄球菌

      B

      76.關(guān)于中毒性痢疾下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

      A.多見于2~7歲體質(zhì)較好小兒

      B.本病的發(fā)生與患兒特異性體質(zhì)有關(guān)

      C.由痢疾桿菌裂解后釋放出大量外毒素進(jìn)入血循環(huán)所致

      D.未腹瀉前即出現(xiàn)嚴(yán)重的感染中毒癥狀

      E.臨床分型:休克型、腦型、混合型

      C

      77.2歲患兒,4天前發(fā)熱,流涕、咳嗽,結(jié)膜充血,畏光,今晨發(fā)現(xiàn)耳后及頸部有淡紅色斑丘疹,體溫39℃,兩頰粘膜充血,最可能的診斷是

      A.風(fēng)疹

      B.幼兒急疹

      C.猩紅熱

      D.腸道病毒感染

      E.麻疹

      E

      78.患兒,1歲。發(fā)熱3天,流涕、咳嗽,咽部及眼結(jié)膜充血,在下眼瞼邊緣見Stimson線,口腔粘膜充血,既往未接種麻疹疫苗,該患兒診斷麻疹,屬麻疹病程哪一期

      A.潛伏期

      B.前驅(qū)期

      C.卡他期

      D.出疹期

      E.恢復(fù)期

      B

      79.1歲患兒,未接種過麻疹疫苗,于半個(gè)月前曾接觸過麻疹病兒,近4天發(fā)熱,流涕,打噴嚏,畏光,咳嗽,昨日體溫稍降,今日又發(fā)熱,耳后發(fā)際部出現(xiàn)紅色斑丘疹,疹間有健康皮膚,周圍血白細(xì)胞4.5×109.L,最可能的診斷是

      A.猩紅熱

      B.麻疹

      C.幼兒急疹

      D.風(fēng)疹

      E.蕁麻疹

      B

      80.1歲患兒,發(fā)熱、咳嗽、畏光,第4天起從耳后開始出現(xiàn)紅色斑丘疹,發(fā)疹5天熱仍不退,咳嗽加重,伴喘,口周發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),肺部有中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0Cm,診斷為

      A.麻疹并發(fā)肺炎

      B.風(fēng)疹并發(fā)肺炎

      C.麻疹并發(fā)肺炎,心衰

      D.風(fēng)疹并發(fā)肺炎,心衰

      E.猩紅熱并發(fā)肺炎

      C

      81.患兒,5歲。平素體質(zhì)較差,8個(gè)月時(shí)曾接種麻疹疫苗,今在幼兒園中接觸一麻疹患兒,該小兒應(yīng)檢疫觀察多長時(shí)間

      A.5天

      B.7天

      C.10天

      D.14天

      E.21天

      E

      82.2歲患兒,發(fā)熱1天出現(xiàn)皮疹,為紅色斑丘疹,由面部開始一日遍及全身,伴枕部、耳后及頸部淋巴結(jié)腫大,診斷最可能為

      A.麻疹

      B.風(fēng)疹

      C.幼兒急疹

      D.猩紅熱

      E.蕁麻疹

      B

      83.8個(gè)月嬰兒發(fā)熱,體溫高達(dá)39℃,咽紅,精神狀態(tài)尚好,靜點(diǎn)3日頭孢唑啉及雙黃連,第4天熱退,但患兒皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹,頸部及軀干明顯,既往曾用過頭孢唑啉,診斷最可能為

      A.麻疹

      B.藥疹

      C.風(fēng)疹

      D.幼兒急疹

      E.蕁麻疹

      D

      84.患兒,6歲。昨日開始發(fā)熱,咽痛,腹痛,口服速效感冒膠囊,熱退,今晨又發(fā)熱,體檢:顏面潮紅,口周蒼白圈,咽部充血,雙扁桃腺腫大,軀干皮膚見紅色細(xì)小丘疹,壓之退色,心肺正常,診斷最可能為

      A.麻疹

      B.風(fēng)疹

      C.藥疹

      D.腸道病毒感染

      E.猩紅熱

      E

      85.患兒,6歲。發(fā)熱2天,伴咽痛,皮疹1日,體檢:體溫38.7℃,咽部充血,草莓舌,面部潮紅,軀干部見細(xì)小鮮紅色充血性皮疹,診斷為猩紅熱,治療首選

      A.紅霉素

      B.頭孢唑啉

      C.氯霉素

      D.青霉素

      E.磷霉素

      D

      86.患兒,1歲。發(fā)熱3天后右下肢活動(dòng)障礙,當(dāng)?shù)剞r(nóng)村有類似病史,該患兒生后未接種疫苗,體檢:體溫38.5℃,神志清,心肺正常,右下肢肌力Ⅰ級,膝反射未引出,病理反射陰性,診斷最大可能為

      A.流行性乙型腦炎

      B.脊髓灰質(zhì)炎

      C.坐骨神經(jīng)炎

      D.格林ˉ巴利綜合征

      E.化膿性腦膜炎

      B

      87.患兒,2歲。未接種任何疫苗,1周前有腹瀉病史,近2日肢體疼痛,相繼左下肢軟弱無力,體檢:左下肢肌力Ⅱ級,膝反射消失,腦脊液蛋白(+),細(xì)胞數(shù)100×10的6次方/L,中性0.6,淋巴0.4,糖及氯化物正常,診斷為

      A.病毒性腦炎

      B.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎

      C.脊髓灰質(zhì)炎

      D.結(jié)核性腦膜炎早期

      E.化膿性腦膜炎

      C

      88.患兒,5歲。高熱2小時(shí),反復(fù)驚厥3次,于8月20日晚6點(diǎn)就診,追問病史,該患兒上午曾去公園進(jìn)食玉米及葡萄等,體檢:體溫40.5℃,神志不清,呈抽搐狀,面色發(fā)青,四肢涼,血壓8/6kPA雙瞳孔等大,光反應(yīng)遲鈍,心肺正常,腹軟,頸強(qiáng)陽性,克氏征陰性,該患兒最可能診斷為

      A.癲癇

      B.中暑

      C.中毒性細(xì)菌性痢疾

      D.病毒性腦炎

      E.流行性乙型腦炎

      C

      89.患兒,2歲。1周前無明顯誘因發(fā)熱,流淚、畏光,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院疑"上感"給予口服抗生素,四天后患兒病情加重,咳嗽,出現(xiàn)皮疹,今日來我院。體檢見皮膚紅色斑丘疹,雙肺聞及濕音,診斷:麻疹合并肺炎。麻疹出疹的特點(diǎn)是

      A.自耳后,頸部沿發(fā)際邊緣出疹漸及軀干、四肢,3日出齊

      B.自面部出疹漸及軀干、四肢,1日內(nèi)遍及全身

      C.紅色斑丘疹,頸及軀干部多見,1日出齊,次日消退

      D.皮疹見于頸、胸、腹部,1日內(nèi)遍及全身,呈彌漫鮮紅色

      E.皮疹見于面部、軀干及四肢、形態(tài)多樣

      A

      90.患兒,2歲。1周前無明顯誘因發(fā)熱,流淚、畏光,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院疑"上感"給予口服抗生素,四天后患兒病情加重,咳嗽,出現(xiàn)皮疹,今日來我院。體檢見皮膚紅色斑丘疹,雙肺聞及濕音,診斷:麻疹合并肺炎。此患兒應(yīng)隔離至

      A.出疹后5天

      B.出疹后1周

      C.出疹后10天

      D.出疹后2周

      E.出疹后3周

      C

      91.患兒,2歲。1周前無明顯誘因發(fā)熱,流淚、畏光,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院疑"上感"給予口服抗生素,四天后患兒病情加重,咳嗽,出現(xiàn)皮疹,今日來我院。體檢見皮膚紅色斑丘疹,雙肺聞及濕音,診斷:麻疹合并肺炎。其表弟未接種麻疹疫苗,與此患有接觸史,應(yīng)采取何措施

      A.立即接種麻疹疫苗

      B.立即注射丙種球蛋白

      C.注射青霉素

      D.口服復(fù)方新諾明

      E.口服轉(zhuǎn)移因子

      B

      92.患兒,1.5歲。因發(fā)熱2天后右下肢不能站立而就診。追問病史,既往未接種各種疫苗,體檢:體溫37.6℃,神志清,咽紅,心肺正常,腹軟,右下肢肌力Ⅰ級,膝反射未引出,住院后診斷為脊髓灰質(zhì)炎。脊髓灰質(zhì)炎臨床典型經(jīng)過是

      A.潛伏期,前驅(qū)期,癱瘓期,恢復(fù)期,后遺癥期

      B.潛伏期,癱瘓前期,癱瘓期,恢復(fù)期,后遺癥期

      C.潛伏期,前驅(qū)期,癱瘓前期,癱瘓期,恢復(fù)期

      D.前驅(qū)期,癱瘓前期,癱瘓期,恢復(fù)期,后遺癥期

      E.潛伏期,前驅(qū)期,癱瘓前期,癱瘓期,恢復(fù)期,后遺癥期

      E

      93.患兒,1.5歲。因發(fā)熱2天后右下肢不能站立而就診。追問病史,既往未接種各種疫苗,體檢:體溫37.6℃,神志清,咽紅,心肺正常,腹軟,右下肢肌力Ⅰ級,膝反射未引出,住院后診斷為脊髓灰質(zhì)炎。脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期脊髓型的臨床特點(diǎn)是

      A.對稱性弛緩性癱,無感覺障礙

      B.對稱性弛緩性癱,有感覺障礙

      C.不對稱性弛緩性癱,有感覺障礙

      D.不對稱性弛緩性癱,無感覺障礙

      E.不對稱性痙攣性癱,無感覺障礙

      D

      94.患兒,1.5歲。因發(fā)熱2天后右下肢不能站立而就診。追問病史,既往未接種各種疫苗,體檢:體溫37.6℃,神志清,咽紅,心肺正常,腹軟,右下肢肌力Ⅰ級,膝反射未引出,住院后診斷為脊髓灰質(zhì)炎。該患兒治療不正確的是

      A.臥床時(shí)應(yīng)有正確的姿勢

      B.保證營養(yǎng)豐富飲食及水分?jǐn)z入

      C.給予口服地巴唑

      D.早期給予肌注加蘭他敏

      E.疼痛消失后立即作主動(dòng)和被動(dòng)鍛煉

      D

      95.患兒,5歲。于8月中旬發(fā)病,高熱2小時(shí)抽搐1次,有進(jìn)不潔食物史,無嘔吐、腹瀉,體檢:面色蒼白,意識蒙朧,四肢涼,血壓:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。診斷首先考慮

      A.高熱驚厥

      B.中毒性菌痢

      C.乙型腦炎

      D.阿米巴痢疾

      E.病毒性腦炎

      B

      96.患兒,5歲。于8月中旬發(fā)病,高熱2小時(shí)抽搐1次,有進(jìn)不潔食物史,無嘔吐、腹瀉,體檢:面色蒼白,意識蒙朧,四肢涼,血壓:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。為進(jìn)一步確診首選做哪項(xiàng)檢查

      A.腦脊液檢查

      B.血常規(guī)

      C.便常規(guī)

      D.腦電圖

      E.血培養(yǎng)

      C

      97.患兒,7個(gè)月。發(fā)熱4天,體溫最高為39℃,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"上感",靜點(diǎn)三天頭孢唑啉及病毒唑,今晨熱退,但見面、頸及軀干皮膚有紅色斑丘疹

      A.風(fēng)疹

      B.麻疹

      C.幼兒急疹

      D.猩紅熱

      E.蕁麻疹

      C

      98.患兒,2歲。4天前開始發(fā)熱,流涕,打噴嚏,畏光,今日體溫升高,且咳嗽,出現(xiàn)皮疹,急來就診,體檢:體溫40.5℃,口腔粘膜粗糙,耳后、頸部沿發(fā)際邊緣見紅色斑丘疹,雙肺呼吸音粗

      A.風(fēng)疹

      B.麻疹

      C.幼兒急疹

      D.猩紅熱

      E.蕁麻疹

      B

      99.患兒,9歲。發(fā)熱,咽痛1日就診,體檢:體溫38.9℃,咽部充血,雙扁桃腺腫大Ⅱ°,有膿性分泌物,舌紅,乳頭粗,頸部及軀干見紅色雞皮疹,壓之退血,腋窩處明顯,心肺正常

      A.風(fēng)疹

      B.麻疹

      C.幼兒急疹

      D.猩紅熱

      E.蕁麻疹

      D

      100.患兒,3歲。上午開始流涕,發(fā)熱,體溫最高38.2℃,在家服用小兒退熱藥及雙黃連口服液,吃晚飯時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒面部有皮疹,體檢:精神狀態(tài)良好,耳后、枕部觸及黃豆及花生大小淋巴結(jié),有觸痛,面、頸及軀干有紅色斑丘疹

      A.風(fēng)疹

      B.麻疹

      C.幼兒急疹

      D.猩紅熱

      E.蕁麻疹

      A

    <來源于網(wǎng)絡(luò),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理>

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