1.所有骨髓均為紅骨髓見(jiàn)于

　　A.1周歲內(nèi)

　　B.2周歲內(nèi)

　　C.3周歲內(nèi)

　　D.4周歲內(nèi)

　　E.5周歲內(nèi)

　　A

　　2.2周歲正常小兒血象白細(xì)胞分類以

　　A.桿狀核細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)

　　B.單核細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)

　　C.分葉粒細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)

　　D.淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)

　　E.幼稚淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)

　　D

　　3.胚胎造血首先出現(xiàn)在

　　A.肝臟

　　B.胸腺

　　C.卵黃囊

　　D.骨髓

　　E.淋巴結(jié)

　　C

　　4.正常小兒血象白細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)的年齡為

　　A.生后7～10天前及7～10歲后

　　B.生后4～6天前及4～6歲后

　　C.生后2～4天前及4～6歲后

　　D.生后15天前及18歲后

　　E.生后30天及20歲后

　　B

　　5.嬰兒期"生理性貧血"發(fā)生在什么時(shí)間

　　A.生后15天～1個(gè)月

　　B.生后1個(gè)月～2個(gè)月

　　C.生后2個(gè)月～3個(gè)月

　　D.生后3個(gè)月～4個(gè)月

　　E.生后4個(gè)月～5個(gè)月

　　C

　　6.剛出生的新生兒血紅蛋白量為

　　A.110～170g/L

　　B.120～180g/L

　　C.130～190g/L

　　D.140～210g/L

　　E.150～220g/L

　　E

　　7.1歲小兒營(yíng)養(yǎng)性貧血時(shí)肝脾腫大多由于

　　A.感染

　　B.鐵和維生素B12缺乏

　　C.營(yíng)養(yǎng)不良

　　D.心力衰竭

　　E.骨髓外造血

　　E

　　8.6個(gè)月以后嬰兒容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是

　　A.先天儲(chǔ)鐵不足

　　B.鐵攝入量不足

　　C.生長(zhǎng)發(fā)育快

　　D.鐵吸收障礙

　　E.鐵的丟失過(guò)多

　　B

　　9.小兒時(shí)期中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞兩次比例相等發(fā)生在什么時(shí)間

　　A.1～2天與1～2歲

　　B.2～4天與2～4歲

　　C.4～6天與4～6歲

　　D.6～8天與6～8歲

　　E.8～20天與8～10歲

　　C

　　10.剛出生的新生兒白細(xì)胞總數(shù)為

　　A.21×10的9次方～28×10的9次方/L

　　B.18×10的9次方～25×10的9次方/L

　　C.15×10的9次方～20×10的9次方/L

　　D.13×10的9次方～18×10的9次方/L

　　E.10×10的9次方～15×10的9次方/L

　　C

　　11.足月新生兒在生后4個(gè)月內(nèi)很少患營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，其原因是

　　A.生長(zhǎng)發(fā)育速度相對(duì)較慢

　　B.有充足的母乳喂養(yǎng)

　　C.鐵的排瀉量較少

　　D.紅細(xì)胞破壞較少

　　E.從母體獲得足夠的貯存鐵

　　E

　　12.下列哪項(xiàng)是營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因

　　A.生長(zhǎng)發(fā)育加快

　　B.從食物中攝入的鐵不足

　　C.貯存鐵耗盡

　　D.鐵的消耗過(guò)多

　　E.造血功能增加

　　B

　　13.下列貧血表現(xiàn)中哪一項(xiàng)不符合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　A.皮膚、粘膜蒼白

　　B.肝脾輕度腫大

　　C.頭暈眼花耳鳴

　　D.肢體震顫

　　E.食欲減退，常有嘔吐、腹瀉

　　D

　　14.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床主要特點(diǎn)是

　　A.嬰幼兒發(fā)病率高

　　B.為小細(xì)胞低色素性貧血

　　C.發(fā)病緩慢，病程較長(zhǎng)

　　D.紅細(xì)胞和血紅蛋白均減少

　　E.頭暈、乏力、眼花、耳鳴

　　B

　　15.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的血涂片檢查為

　　A.紅細(xì)胞大小不等，以大者為多，中央淡染區(qū)不明顯

　　B.紅細(xì)胞大小不等，可見(jiàn)異形，靶形紅細(xì)胞

　　C.紅細(xì)胞大小不等，大者中央淡染區(qū)擴(kuò)大

　　D.紅細(xì)胞大小不等，以小者為多，中央淡染區(qū)擴(kuò)大

　　E.紅細(xì)胞大小不等，染色較深

　　D

　　16.早期診斷缺鐵性貧血最靈敏的指標(biāo)為

　　A.末梢血中紅細(xì)胞減少

　　B.末梢血中血紅蛋白減少

　　C.紅細(xì)胞游離原卟啉增高

　　D.血清鐵減少

　　E.血清鐵蛋白減低

　　E

　　17.下列哪一項(xiàng)代表體內(nèi)貯存鐵減少

　　A.血清鐵減少

　　B.血清鐵蛋白減低

　　C.總鐵結(jié)合力增高

　　D.紅細(xì)胞原卟啉增高

　　E.血象可見(jiàn)血紅蛋白降低

　　B

　　18.下列哪一項(xiàng)改變證實(shí)體內(nèi)紅細(xì)胞生成所需的鐵開(kāi)始減少

　　A.血清鐵蛋白減低

　　B.血清總鐵結(jié)合力增高

　　C.紅細(xì)胞游離原卟啉增高

　　D.血清鐵減少

　　E.血象可見(jiàn)血紅蛋白降低

　　C

　　19.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查中下述哪項(xiàng)正確

　　A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，鐵粒幼紅細(xì)胞增加

　　B.血清鐵蛋白降低，血清鐵降低，總結(jié)合力降低

　　C.血清鐵蛋白降低，紅細(xì)胞游離原卟啉增高，血清鐵降低

　　D.總鐵結(jié)合力降低，血清鐵降低，鐵粒幼紅細(xì)胞減少

　　E.紅細(xì)胞游離原卟啉增高，鐵幼粒紅細(xì)胞增高，血清鐵降低

　　C

　　20.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查中下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A.血清鐵蛋白<12μg/L

　　B.紅細(xì)胞游離原卟啉>500μg/L

　　C.血清鐵<50～60μg/dl

　　D.血清總鐵結(jié)合力<350μg/dl

　　E.骨髓鐵粒幼細(xì)胞數(shù)<15%

　　D

　　21.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的確診，除鐵的生化檢查外，下列哪一項(xiàng)亦可以協(xié)助確診

　　A.喂養(yǎng)史

　　B.臨床表現(xiàn)

　　C.血象特點(diǎn)

　　D.骨髓象特點(diǎn)

　　E.鐵劑治療有效

　　E

　　22.營(yíng)養(yǎng)缺鐵性貧血主要治療原則是

　　A.加強(qiáng)護(hù)理，給予鐵劑

　　B.預(yù)防感染，給予鐵劑

　　C.給予鐵劑，必要是輸血

　　D.去除病因，給予鐵劑

　　E.給予鐵劑同時(shí)給予維生素C治療

　　D

　　23.缺鐵性貧血根治的關(guān)鍵是

　　A.鐵劑治療

　　B.病因治療

　　C.輸血治療

　　D.飲食治療

　　E.預(yù)防各種感染

　　B

　　24.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血在什么情況下可給予輸血治療

　　A.重癥貧血，伴有嘔吐、腹瀉

　　B.重癥貧血，伴有嗜睡或煩躁

　　C.重癥貧血，伴有頭暈、乏力、耳鳴

　　D.重癥貧血，伴有心率增

　　E.重癥貧血，伴有明顯感染

　　E

　　25.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒最適合的治療應(yīng)是

　　A.餐前服用富馬酸鐵

　　B.餐后服用硫酸亞鐵及B族維生素

　　C.反復(fù)多次少量輸血及硫酸亞鐵

　　D.肌注左旋糖酐鐵及維生素

　　E.餐間服用硫酸亞鐵及維生素

　　E

　　26.鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí)，最早顯示療效的是

　　A.血紅蛋白及紅細(xì)胞增多

　　B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

　　C.血清鐵增多

　　D.口唇色澤開(kāi)始變紅

　　E.血小板增多

　　B

　　27.極重癥營(yíng)養(yǎng)性貧血的患兒，需輸血治療時(shí)，其輸血量應(yīng)如何掌握

　　A.每次輸血1～5ml/kg

　　B.每次輸血5～10ml/kg

　　C.每次輸血10～15ml/kg

　　D.每次輸血15～20ml/kg

　　E.隨意

　　B

　　28.下列哪一項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因

　　A.長(zhǎng)期羊奶喂養(yǎng)

　　B.長(zhǎng)期服用抗癲癇藥

　　C.慢性腹瀉

　　D.長(zhǎng)期服用維生素

　　E.肝臟疾病

　　D

　　29.下列哪些癥狀不是營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的表現(xiàn)

　　A.面色蒼黃，疲乏無(wú)力

　　B.虛胖，毛發(fā)稀疏發(fā)黃

　　C.肝脾輕度腫大

　　D.異食癖

　　E.舌炎，腹瀉

　　D

　　30.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血出現(xiàn)精神癥狀主要由于

　　A.缺乏維生素B12

　　B.缺乏葉酸

　　C.缺乏維生素

　　D.缺乏鐵

　　E.缺乏四氫葉酸

　　A

　　31.下列哪一項(xiàng)與營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的發(fā)病機(jī)制無(wú)關(guān)

　　A.DNA合成減少

　　B.紅細(xì)胞的分裂增殖時(shí)間延長(zhǎng)

　　C.紅細(xì)胞中血紅蛋白合成減少醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　D.紅細(xì)胞的胞體變大，形成巨幼紅細(xì)胞

　　E.巨幼紅細(xì)胞在骨髓內(nèi)易遭破壞

　　C

　　32.維生素B12缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血確診重要依據(jù)是

　　A.明顯的精神、神經(jīng)癥狀

　　B.典型血象改變

　　C.血清葉酸含量降低

　　D.血清維生素

　　B.12含量降低

　　E.典型的骨髓象改變

　　D

　　33.葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞貧血的主要診斷依據(jù)是

　　A.皮膚色黃、虛胖

　　B.典型血象改變

　　C.血清葉酸含量降低

　　D.骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞

　　E.毛發(fā)稀疏發(fā)黃

　　C

　　34.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的患兒出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀的治療應(yīng)是

　　A.維生素B12+輸血

　　B.維生素B12+葉酸

　　C.維生素B12+維生素

　　D.維生素B12+鐵劑

　　E.維生素B12+鎮(zhèn)靜劑

　　E

　　35.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的患兒，當(dāng)其無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，首先的治療藥物是

　　A.維生素B12+葉酸

　　B.葉酸

　　C.維生素B12

　　D.維生素C

　　E.維生素B6

　　E

　　36.維生素B12缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血，肌注維生素B12的停藥指征是

　　A.網(wǎng)織紅細(xì)胞降至正常

　　B.臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)、血象恢復(fù)正常

　　C.骨髓象中幼紅細(xì)胞恢復(fù)正常

　　D.血清維生素B12含量恢復(fù)正常

　　E.皮膚粘膜紅潤(rùn)

　　B

　　37.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血對(duì)治療最早出現(xiàn)反應(yīng)的是

　　A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高

　　B.紅細(xì)胞數(shù)上升

　　C.血紅蛋白量增加

　　D.骨髓中巨幼紅細(xì)胞恢復(fù)正常

　　E.白細(xì)胞和血小板恢復(fù)正常

　　D

　　38.維生素B12缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血治療反應(yīng)恢復(fù)最慢的是

　　A.貧血外貌

　　B.網(wǎng)織紅細(xì)胞

　　C.精神、神經(jīng)癥狀

　　D.紅細(xì)胞數(shù)

　　E.血紅蛋白量

　　C

　　39.維生素B12治療營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)，網(wǎng)織紅細(xì)胞的變化規(guī)律是怎樣的

　　A.2～4天開(kāi)始升高，6～7天達(dá)到高峰，2周降至正常

　　B.3～4天開(kāi)始升高，7～10天達(dá)到高峰，3周降至正常

　　C.4～5天開(kāi)始升高，10～15天達(dá)到高峰，3周降至正常

　　D.6～7天開(kāi)始升高，15～20天達(dá)到高峰，4周降至正常

　　E.1周后開(kāi)始升高，3周達(dá)到高峰，1個(gè)月恢復(fù)正常醫(yī) 學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理

　　A

　　40.下列哪一項(xiàng)在營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血時(shí)，有早期診斷意義

　　A.紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量減少

　　B.血涂片中可見(jiàn)中性粒細(xì)胞的多分葉現(xiàn)象

　　C.骨髓象中出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞

　　D.出現(xiàn)神經(jīng)、精神系統(tǒng)癥狀

　　E.MCr，MCH，MCHC改變顯示大細(xì)胞性貧血

　　B

　　41.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床特征性癥狀是哪一項(xiàng)

　　A.皮膚粘膜蒼白

　　B.頭暈、乏力

　　C.肝脾輕度腫大

　　D.記憶力減退

　　E.異食癖

　　E

　　42.重癥營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血典型的血象應(yīng)是

　　A.以紅細(xì)胞減少為主

　　B.血紅蛋白減少比紅細(xì)胞減少的更加明顯

　　C.血紅蛋白，紅細(xì)胞成比例地減少

　　D.血紅蛋白正常，紅細(xì)胞減少

　　E.血紅蛋白減少，紅細(xì)胞正常

　　B

　　43.缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查最靈敏的指標(biāo)是

　　A.血清鐵蛋白降低

　　B.血清鐵降低

　　C.紅細(xì)胞原卟啉增高

　　D.總鐵結(jié)合力增高

　　E.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大

　　A

　　44.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的預(yù)防措施是

　　A.母乳喂養(yǎng)

　　B.預(yù)防感染

　　C.注意飲食衛(wèi)生

　　D.多曬太陽(yáng)

　　E.及時(shí)添加含鐵豐富的輔食

　　E

　　45.10個(gè)月男嬰，長(zhǎng)期腹瀉，近1個(gè)月發(fā)現(xiàn)其面色漸發(fā)黃，不愿活動(dòng)，外觀虛胖，皮膚散在出血點(diǎn)，頭部時(shí)而震顫，該患兒血象應(yīng)是什么改變

　　A.紅細(xì)胞以大者為多，其總數(shù)減低>血紅蛋白減低

　　B.紅細(xì)胞以大者為多，其總數(shù)減低<血紅蛋白減低

　　C.紅細(xì)胞以小者為多，其總數(shù)減低>血紅蛋白減低

　　D.紅細(xì)胞以小者為多，其總數(shù)減低<血紅蛋白減低

　　E.紅細(xì)胞與血紅蛋白成比例減低

　　A

　　46.18個(gè)月小兒，因長(zhǎng)期腹瀉入院。查體：患兒面色蒼白，表情呆滯，皮膚散在出血點(diǎn)，經(jīng)化驗(yàn)血象發(fā)現(xiàn)：RBC2.0×10的12次方/L，Hb90g/LWBC3.5×10的9次方/L，血清鐵14.32μmol/L（80μg/dl），此患應(yīng)診斷為

　　A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　C.再生障礙性貧血

　　D.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

　　E.地中海貧血

　　B

　　47.12個(gè)月女嬰，近日來(lái)手足震顫，面色蒼黃，智力落后，少哭不笑。查體：皮膚粘膜蒼黃，肝脾輕度腫大，踝陣攣（+），化驗(yàn)：RBC2.0×10的12次方/L，Hb90g/L，WBC4×10的9次方/L，中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多，其診斷應(yīng)是

　　A.再生障礙性貧血

　　B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　C.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　D.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

　　E.感染性貧血

　　C

　　48.9個(gè)月男嬰，近2個(gè)月表情呆滯，活動(dòng)減少，便稀，呈蛋花湯樣便，舌常抖動(dòng)，查體，面色黃，發(fā)黃稀疏，腱反射亢進(jìn)，化驗(yàn)：RBC1.5×10的12次方/L，Hb80g/L，WBC4×10的9次方/L，最可能的診斷為

　　A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　B.感染性貧血

　　C.再生障礙性貧血

　　D.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　E.溶血性貧血

　　D

　　49.患兒1歲，男性。因長(zhǎng)期腹瀉引起營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，近一個(gè)月來(lái)患支氣管肺炎，Hb40g/L，RBC2.5×10的12次方/L，應(yīng)首先采用哪項(xiàng)措施

　　A.硫酸亞鐵口服

　　B.肌注右旋糖酐鐵

　　C.增加富含鐵質(zhì)的飲食

　　D.抗感染治療

　　E.輸血

　　E

　　50.10個(gè)月女嬰，單純母乳喂養(yǎng)，面色漸蒼白2個(gè)月，煩躁，食欲不佳，不愿活動(dòng)，肝肋下2Cm，脾肋下可觸及邊緣，Hb70g/L，RBC3.6×10的12次方/L，MCV70fl，MCH23pg，CMHC29%，最可能的診斷是

　　A.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　C.再生障礙性貧血

　　D.地中海性貧血

　　E.鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血

　　B

　　51.14個(gè)月男嬰，牛奶和稀粥喂養(yǎng)，近2個(gè)月腹瀉不愈，食欲欠佳，但時(shí)而自食墻皮或泥塊，皮膚粘膜漸蒼白，肝脾輕度腫大，Hb60g/L，RBC3.5×10的12次方/L，最可能是

　　A.生理性貧血

　　B.再生障礙性貧血

　　C.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　D.地中海性貧血

　　E.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　C

　　52.8個(gè)月嬰兒，因皮膚粘膜蒼白，食欲欠佳來(lái)診，查體發(fā)現(xiàn)肝脾輕度腫大，化驗(yàn)：Hb70g/L，RBC3.5×10的12次方/L，血涂片可見(jiàn)RBC大小不等，以小細(xì)胞為主，中心淡染區(qū)擴(kuò)大，最可能是

　　A.地中海貧血

　　B.再生障礙性貧血

　　C.鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血

　　D.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

　　E.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　E

　　53.患兒女，10個(gè)月。牛奶喂養(yǎng)，未加輔食，近半月患兒皮膚漸蒼白，進(jìn)食少，不愿活動(dòng)，血象Hb100g/L，RBC3.08×10的12次方/L，為明確貧血的原因，下列哪項(xiàng)檢查具有早期診斷價(jià)值

　　A.骨髓穿刺

　　B.紅細(xì)胞游離原卟啉測(cè)定

　　C.血清鐵測(cè)定

　　D.血清鐵蛋白的測(cè)定

　　E.總鐵結(jié)合力測(cè)定

　　D

　　54.患兒，14個(gè)月。慢性腹瀉二個(gè)月，近日發(fā)現(xiàn)面色發(fā)黃，皮膚散在出血點(diǎn)，查體：心肺正常，肝脾輕度腫大，無(wú)震顫，血象：Hb90g/L，RBC2.65×10的12次方/L，要早期診斷，應(yīng)首先做什么檢查

　　A.骨髓穿刺

　　B.M　CVM　CHMCH

　　C.C血清VitB12測(cè)定

　　D.血涂片：查中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多現(xiàn)象

　　E.血清葉酸測(cè)定

　　D

　　55.患兒，1歲。以面色蒼白一個(gè)月入院查體：心率138次/分，心尖區(qū)聞及Ⅳ級(jí)收縮期雜音，血象：Hb50g/L，RBC2.54×10的12次方/L，臨床診斷為缺鐵性貧血，該患兒的貧血程度如何判定

　　A.正常血象

　　B.輕度貧血

　　C.中度貧血

　　D.重度貧血

　　E.極重度貧血

　　D

　　56.剛出生的新生兒，尚未哺乳，無(wú)黃疸，血象白細(xì)胞20×10的9次方/L，中性粒細(xì)胞0.65，淋巴細(xì)胞0.35，最大可能是

　　A.宮內(nèi)感染

　　B.正?，F(xiàn)象

　　C.新生兒敗血癥

　　D.先天性白血病

　　E.以上都不是

　　B

　　57.患兒，9個(gè)月。一個(gè)月前肺炎，治愈后始終不愿進(jìn)食，僅吃母乳。近半個(gè)月，面色漸白，活動(dòng)減少，血象RBC3.05×10的12次方/L，Hb70g/L，WBC8×10的9次方/L，PLT156×10的9次方/L，MCV72pg，MCH25fl，MCHC30%，該患兒診斷應(yīng)考慮什么

　　A.巨幼細(xì)胞性貧血

　　B.缺鐵性貧血

　　C.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

　　D.再生障礙性貧血

　　E.急性白血病

　　B

　　58.患兒，10個(gè)月。母乳喂養(yǎng)近一個(gè)月，面色漸蒼白，不愿活動(dòng)，食欲差，查體發(fā)現(xiàn)肝臟增大，于右肋下可觸及3Cm，心率124次/分，節(jié)律不整，心音尚有力，其肝大的原因最大的可能是

　　A.心功能不全

　　B.急性肝炎

　　C.正常現(xiàn)象

　　D.骨髓外造血

　　E.營(yíng)養(yǎng)不良

　　D

　　59.患兒，11個(gè)月。近一個(gè)月面色漸蒼白，該患兒出生時(shí)為足月順產(chǎn)，生長(zhǎng)發(fā)育正常，未患過(guò)任何疾病，母乳喂養(yǎng)，其母孕期和哺乳期身體均健康，該患經(jīng)檢查診斷為缺鐵性貧血，其缺鐵的主要原因是什么

　　A.先天儲(chǔ)鐵不足

　　B.鐵攝入量不足醫(yī) 學(xué)教 育網(wǎng)搜集整理

　　C.生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快

　　D.鐵吸收障礙

　　E.鐵丟失過(guò)多

　　B

　　60.患兒，8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)，近半個(gè)月臉色漸蒼白，查體，肝脾輕微腫大，血象Hb80g/L，RBC3.06×10的12次方/L，血清鐵8.59μmol/L（48μg/dl），臨床確診為缺鐵性貧血擬給予鐵劑治療，鐵劑治療的注意事項(xiàng)有以下各項(xiàng)，除了

　　A.鐵劑用量按元素鐵計(jì)算

　　B.鐵劑應(yīng)選用二價(jià)鐵鹽

　　C.用藥應(yīng)在兩餐之間服用

　　D.鐵劑治療的同時(shí)給予維生素

　　E.口服鐵劑1周仍無(wú)效者考慮診斷錯(cuò)誤

　　E

　　61.一新生兒36周，體重2000g，家長(zhǎng)咨詢，生后什么時(shí)間給予鐵劑預(yù)防貧血

　　A.生后1個(gè)月

　　B.生后2個(gè)月

　　C.生后3個(gè)月

　　D.生后4個(gè)月

　　E.生后5個(gè)月

　　B

　　62.患兒，9個(gè)月。母乳喂養(yǎng)，其母明顯偏食，魚肉類均不吃，患兒近2個(gè)月面色蒼黃，呆滯，尚不能獨(dú)坐，查體：嗜睡，伸手時(shí)手顫，心肺正常，肝肋下4Cm，脾未觸及，膝反射亢進(jìn)，踝陣攣陰性，血象Hb75g/L，RBC2.0×10的12次方/L，WBC3.09×10的9次方/L，PLT96×10的9次方/L，此患兒診斷可能性

　　A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

　　C.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

　　D.再生障礙性貧血

　　E.急性白血病

　　B

　　63.一個(gè)正常小兒，其血象白細(xì)胞分類為：桿狀核粒細(xì)胞1%，分葉核粒細(xì)胞35%，淋巴細(xì)胞60%，單核細(xì)胞2%，該小兒的年齡約為

　　A.生后一天

　　B.生后5天

　　C.生后1周歲

　　D.生后5周歲

　　E.生后8周歲

　　C

　　64.患兒，8個(gè)月。因面色蒼白20天入院，查體：貧血外觀，肝于右肋入觸及2.5Cm，血象Hb80g/L，RBC3.08×10的12次方/L，診為小細(xì)胞低色素性貧血，給予鐵劑治療，如有效，網(wǎng)織紅細(xì)胞何時(shí)可達(dá)高峰

　　A.2～4天

　　B.3～5天

　　C.4～6天

　　D.6～8天

　　E.7～10天

　　E

　　65.1歲患兒因腹瀉就診。發(fā)現(xiàn)血象：RBC2.5×10的12次方/L，Hb90g/L，MCV99fl，MCH37pg，MCHC35%，血涂片嗜多色性和嗜堿色性點(diǎn)彩紅細(xì)胞易見(jiàn)，其最可能診斷為

　　A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　B.再生障礙性貧血

　　C.感染性貧血

　　D.溶血性貧血

　　E.巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　E

　　66.1歲男嬰，因反復(fù)患感染性疾病就診，化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，RBC2.6×10的12次方/L，Hb70g/L，RBC大小不等明顯，大細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，應(yīng)選用下列哪組藥物治療

　　A.鐵劑+維生素C稀鹽酸

　　B.葉酸+維生素B12+維生素C

　　C.維生素B12+維生素C+稀鹽酸

　　D.葉酸+維生素C+鐵劑

　　E.葉酸+維生素C+稀鹽酸

　　D

　　67.男，4歲。一向偏食，不吃魚肉蛋，僅食蔬菜，近日發(fā)現(xiàn)面色漸蒼白，不愿活動(dòng)，時(shí)而腹瀉，查體心肺正常，肝臟于肋下觸及3Cm，脾未及，血Hb60g/L，RBC2.90×10的12次方/L，血涂片：紅細(xì)胞大小不等，以小為主，中心淡染區(qū)擴(kuò)大。該患兒最可能診斷是

　　A.溶貧

　　B.再生障礙性貧血

　　C.巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　D.缺鐵性貧血

　　E.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

　　D

　　68.男，4歲。一向偏食，不吃魚肉蛋，僅食蔬菜，近日發(fā)現(xiàn)面色漸蒼白，不愿活動(dòng)，時(shí)而腹瀉，查體心肺正常，肝臟于肋下觸及3Cm，脾未及，血Hb60g/L，RBC2.90×10的12次方/L，血涂片：紅細(xì)胞大小不等，以小為主，中心淡染區(qū)擴(kuò)大。確定此病最靈敏的指標(biāo)是

　　A.血涂片，中性粒細(xì)胞多分葉現(xiàn)象

　　B.血清鐵蛋白測(cè)定

　　C.骨穿及骨髓象分析

　　D.MCV、MCH、MCHC

　　E.血清維生素B12測(cè)定

　　B

　　69.男，4歲。一向偏食，不吃魚肉蛋，僅食蔬菜，近日發(fā)現(xiàn)面色漸蒼白，不愿活動(dòng)，時(shí)而腹瀉，查體心肺正常，肝臟于肋下觸及3Cm，脾未及，血Hb60g/L，RBC2.90×10的12次方/L，血涂片：紅細(xì)胞大小不等，以小為主，中心淡染區(qū)擴(kuò)大。引起此病的主要病因是什么

　　A.長(zhǎng)期腹瀉

　　B.生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快

　　C.先天貯備不足

　　D.攝入量不足

　　E.患有慢性失血性疾病

　　D

　　70.男，3歲。偏食，不吃魚肉類制品，近一個(gè)月來(lái)，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其臉色漸蒼白，自訴全身無(wú)力，查體心尖部可聞及Ⅳ級(jí)收縮期雜音，肝于右肋下可觸及3.0Cm，脾于肋下可觸及邊緣，Hb50g/L，RBC2.95×10的12次方/L，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30%，考慮為缺鐵性貧血。鐵劑治療的劑量是多少

　　A.元素鐵0.5～1mg/kg，每日2～3次

　　B.元素鐵1～1.5mg/kg，每日2～3次

　　C.元素鐵1～2mg/kg，每日2～3次

　　D.元素鐵1.5～4mg/kg，每日3～4次

　　E.元素鐵2～4mg/kg，每日3～4次

　　C

　　71.男，3歲。偏食，不吃魚肉類制品，近一個(gè)月來(lái)，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其臉色漸蒼白，自訴全身無(wú)力，查體心尖部可聞及Ⅳ級(jí)收縮期雜音，肝于右肋下可觸及3.0Cm，脾于肋下可觸及邊緣，Hb50g/L，RBC2.95×10的12次方/L，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30%，考慮為缺鐵性貧血。鐵劑治療后，如果有效，首先出現(xiàn)什么變化

　　A.紅細(xì)胞上升

　　B.血紅蛋白上升

　　C.血清鐵蛋白上升

　　D.網(wǎng)紅細(xì)胞上升

　　E.總鐵結(jié)合力升高

　　D

　　72.男，3歲。偏食，不吃魚肉類制品，近一個(gè)月來(lái)，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其臉色漸蒼白，自訴全身無(wú)力，查體心尖部可聞及Ⅳ級(jí)收縮期雜音，肝于右肋下可觸及3.0Cm，脾于肋下可觸及邊緣，Hb50g/L，RBC2.95×10的12次方/L，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30%，考慮為缺鐵性貧血。鐵劑治療后，Hb恢復(fù)正常，還需繼續(xù)用藥多長(zhǎng)時(shí)間

　　A.10天左右

　　B.1個(gè)月左右

　　C.1.5個(gè)月左右

　　D.2個(gè)月左右

　　E.半年左右

　　D

　　73.男，15個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)，不愿進(jìn)輔食，其母不吃肉類魚類食品，近一個(gè)月面色漸蒼黃，目光呆滯，肝肋下2.5Cm，脾未及，伸手時(shí)手有震顫，Hb90g/L，RBC2.05×10的12次方/L.該患兒診斷最大可能是什么

　　A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　B.混合性貧血

　　C.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　D.再生障礙性貧血

　　E.溶血性貧血

　　C

　　74.男，15個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)，不愿進(jìn)輔食，其母不吃肉類魚類食品，近一個(gè)月面色漸蒼黃，目光呆滯，肝肋下2.5Cm，脾未及，伸手時(shí)手有震顫，Hb90g/L，RBC2.05×10的12次方/L.要想確診應(yīng)做什么檢查

　　A.MCV，MCH，MCHC

　　B.血膽紅素測(cè)定

　　C.血清鐵蛋白

　　D.骨髓穿刺

　　E.血清葉酸測(cè)定

　　D

　　75.男，15個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)，不愿進(jìn)輔食，其母不吃肉類魚類食品，近一個(gè)月面色漸蒼黃，目光呆滯，肝肋下2.5Cm，脾未及，伸手時(shí)手有震顫，Hb90g/L，RBC2.05×10的12次方/L.該患兒未查出病因前的最佳治療方案是什么

　　A.鐵劑、維生素C、維生素B12

　　B.維生素B12、葉酸

　　C.強(qiáng)的松、維生素B12、葉酸、鐵劑

　　D.給予瘦肉、蛋，肝類

　　E.維生素B12、鎮(zhèn)靜劑、鐵劑、維生素C

　　E

　　76.女，14個(gè)月。仍單純母乳喂養(yǎng)，不愿進(jìn)輔食，近一個(gè)月面色漸蒼白，活動(dòng)少，撿土塊吃，血象Hb60g/L，RBC3.05×10的12次方/L，WBC8×10的9次方/L，PLT225×10的9次方/L，MCV74pgMCH26fl，MCHC28%.該患兒最可能的診斷是

　　A.巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　B.再生障礙性貧血

　　C.混合性貧血

　　D.缺鐵性貧血

　　E.溶血性貧血

　　D

　　77.女，14個(gè)月。仍單純母乳喂養(yǎng)，不愿進(jìn)輔食，近一個(gè)月面色漸蒼白，活動(dòng)少，撿土塊吃，血象Hb60g/L，RBC3.05×10的12次方/L，WBC8×10的9次方/L，PLT225×10的9次方/L，MCV74pgMCH26fl，MCHC28%.要想進(jìn)一步確診，該患兒應(yīng)做什么檢查

　　A.血清維生素B12測(cè)定

　　B.血清鐵蛋白測(cè)定

　　C.血清葉酸測(cè)定

　　D.骨髓穿刺

　　E.血涂片檢查

　　B

　　78.女，14個(gè)月。仍單純母乳喂養(yǎng)，不愿進(jìn)輔食，近一個(gè)月面色漸蒼白，活動(dòng)少，撿土塊吃，血象Hb60g/L，RBC3.05×10的12次方/L，WBC8×10的9次方/L，PLT225×10的9次方/L，MCV74pgMCH26fl，MCHC28%.該患兒最佳治療方案是什么

　　A.鐵劑加維生素C

　　B.鐵劑加維生素B12

　　C.鐵劑加葉酸

　　D.強(qiáng)的松加鐵劑

　　E.鐵劑加輸血

　　A

　　79.鐵減少期實(shí)驗(yàn)室的特征性指標(biāo)

　　A.紅細(xì)胞游離原卟啉>500μg/L

　　B.血清鐵<8.95～10.74μmol/L（<50～60μg/dl）

　　C.紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量減低

　　D.血清鐵蛋白<12μg/L

　　E.骨髓象提增生性貧血

　　D

　　80.紅細(xì)胞生成缺鐵期的實(shí)驗(yàn)室特征性指標(biāo)

　　A.紅細(xì)胞游離原卟啉>500μg/L

　　B.血清鐵<8.95～10.74μmol/L（<50～60μg/dl）

　　C.紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量減低

　　D.血清鐵蛋白<12μg/L

　　E.骨髓象提增生性貧血

　　A

　　81.缺鐵性貧血期的實(shí)驗(yàn)室檢查的特征性指標(biāo)

　　A.紅細(xì)胞游離原卟啉>500μg/L

　　B.血清鐵<8.95～10.74μmol/L（<50～60μg/dl）

　　C.紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量減低

　　D.血清鐵蛋白<12μg/L

　　E.骨髓象提增生性貧血

　　B

　　82.生理性貧血的主要原因是

　　A.紅細(xì)胞生成素減少

　　B.先天儲(chǔ)鐵不足

　　C.鐵攝入量不足

　　D.RNA合成減少

　　E.DNA合成不足

　　A

　　83.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵貧血的主要原因是

　　A.紅細(xì)胞生成素減少

　　B.先天儲(chǔ)鐵不足

　　C.鐵攝入量不足

　　D.RNA合成減少

　　E.DNA合成不足

　　C

　　84.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的主要發(fā)病機(jī)制是

　　A.紅細(xì)胞生成素減少

　　B.先天儲(chǔ)鐵不足

　　C.鐵攝入量不足

　　D.RNA合成減少

　　E.DNA合成不足

　　E

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