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    Answer:低壓性休克--[臨床醫(yī)學(xué)討論區(qū)]

    2006-03-01 14:04  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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    低容量性休克的治療措施:糾正造成循環(huán)容量減少的原因,如進(jìn)行徹底的止血;無論選擇晶體或膠體,應(yīng)盡早盡快容量復(fù)蘇,維持足夠的心臟前負(fù)荷,最大限度減少組織低灌注的時(shí)間。

    一般,首先快速輸入2000ml晶體液,然后根據(jù)具體情況再調(diào)整;在復(fù)蘇液中晶體-膠體比例應(yīng)達(dá)到2~4:1。

    升壓藥物的使用:

    應(yīng)用指征:

    1、充分液體復(fù)蘇,中心靜脈壓0.8~1.2kPa或肺動脈嵌頓壓2.0kPa,但平均動脈壓仍低于8kPa。

    2、盡管積極液體復(fù)蘇,血容量難以迅速恢復(fù)平均動脈壓低于8kPa。

    3、盡管血壓正常,仍存在內(nèi)臟器官組織缺氧。

    常用藥物及劑量:

    去甲,2~20ug/min或0.01~2ug/(kg.min)

    多巴胺,宜小劑量≤5~15ug/(kg.min)

    如為升壓,應(yīng)將小劑量多巴胺與其它縮血管藥物合用

    654—2,10mg/次靜注,每15min一次,或40~80mg/h持續(xù)泵入,直至臨床癥狀改善。

    如有不足之處,請大家指正……


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