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    [臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]對(duì)疑有膽結(jié)石所致梗阻性黃疸較深者,應(yīng)選擇哪種檢查法較合適?

    2007-05-08 17:28  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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    選項(xiàng):
    A.口服膽囊造影
    B.靜脈膽道造影
    C.ERCP
    D.PTC
    E.氣鋇對(duì)比十二指腸造影
    答案:
    D
    解析:

    答復(fù):本題選D。

      PTC更適用于高位膽管梗阻。題中提示有明確的膽管梗阻?紤]選D。

      ERCP較PTC的創(chuàng)傷性小。當(dāng)無膽管擴(kuò)張時(shí),ERCP顯示膽管的成功率高,并能了解胰腺病變對(duì)膽管的影響。

      MRCP對(duì)梗阻性黃疸更具有診斷價(jià)值,甚至可部分替代有創(chuàng)性ERCP檢查。

    參閱

    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)》輔導(dǎo):經(jīng)皮肝穿刺膽道造影

    http://pardusfixedincomebond.com/html/2007/2/zh9749223616270024664.html

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