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    [臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]下列哪項(xiàng)不是暴發(fā)型流腦(休克型)的典型表現(xiàn)

    2007-05-08 17:28  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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    選項(xiàng):
    A.高熱,中毒癥狀重
    B.迅速擴(kuò)大的全身淤點(diǎn)、淤斑
    C.腦脊液米湯樣,糖、氯減少
    D.腦膜刺激征
    E.血培養(yǎng)腦膜類雙球菌陽(yáng)性
    答案:
    C
    解析:
     

    答復(fù):本題選C。

      關(guān)于暴發(fā)型流腦(休克型),教材中有如下描述:腦脊液檢查大多澄清,細(xì)胞數(shù)正;蜉p度增加。

                             壓力         外觀        蛋白質(zhì)       GLU             CL                  白細(xì)胞數(shù)
    正常                 0.69-1.96      清         0.2-.04      2.8-4.5       117-127          0-10×106/L
                           新生兒                        新生兒        嬰兒          嬰兒                     小嬰兒
                          0.29-0.78                    0.1-0.2      5.0             110-122                 0-20
    病毒性腦膜炎  正;蛏    多數(shù)清     輕度增加     正常           正常               正常-到數(shù)百,淋巴為主。

    化膿性腦膜炎  升高             混濁        明顯增加      減低          正;蚪档     數(shù)百-數(shù)萬,多核為主。

    結(jié)核性腦膜炎  升高            不太清       增加            降低          降低              數(shù)十到數(shù)百,淋巴為主
                         阻塞時(shí)降低 毛玻璃       阻塞時(shí)
                                                           明顯增高

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