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    [臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能]女性,35歲,黃疸貧血伴關(guān)節(jié)酸痛3個月,體檢鞏膜黃染,脾肋下2cm,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞5×10的9次方/L,血小板110×10的9次方/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.25,

    2007-05-08 17:28  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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    選項:
    A.肝功能
    B.Coombs試驗(yàn)
    C.CT
    D.免疫球蛋白
    E.骨髓檢查
    答案:
    B
    解析:

    答復(fù):本題選B;颊呖紤]是溶血性貧血,在所有的選項中,選項B可以明確診斷。

    抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))
      陽性見于新生兒溶血、自身免疫性溶血性貧血、SLE、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、惡性淋巴瘤、甲基多巴及青霉素型等藥物性溶血反應(yīng)。

      Ham試驗(yàn)是公認(rèn)的陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白血尿癥的確診試驗(yàn)。

    A.肝功能:不能明確診斷。
    B.Coombs試驗(yàn):可能
    C.CT:不能。
    D.免疫球蛋白:不能
    E.骨髓檢查:因外周血細(xì)胞形態(tài)正常,暫不考慮造血系統(tǒng)疾病。

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