原題:
[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能]肺炎支原體肺炎的突出癥狀是什么?
選項:
A.發(fā)熱
B.咳嗽
C.氣短
D.惡心
E.休克
答案：
B
解析：
答復(fù)：本題選B。教材中對支原體肺炎有下列描述，相對于其它肺炎，其咳嗽癥狀較為突出。
肺炎支原體肺炎
肺炎支原體肺炎（mycoplasma pneumonia MP）的致病菌為肺炎支原體。本病占小兒肺炎的20%左右，在密集人群可達50%.
臨床常有發(fā)熱、熱型不定，熱程1～3周。刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)，有的酷似百日咳，可咯出粘稠，甚至帶血絲。年長兒可訴咽痛、胸悶、胸痛等癥狀，肺部體征常不明顯。可直接以肺外表現(xiàn)起病，也可伴有呼吸道感染癥狀。有人認為兒童若發(fā)熱、咳嗽，同時有其他器官受累，血沉增快，但中毒癥狀不重，就考慮MP感染，必須進一步作相應(yīng)實驗室檢查。
X線改變分為4種：①以肺門陰影增重為主；②支氣管肺炎；③間質(zhì)性肺炎；④均一的肺實變。臨床常表現(xiàn)兩個不一致，咳嗽重而肺部體征輕微；體征輕微但胸片顯著。檢測血清中支原體1gm抗體有診斷意義。紅霉素治療有效。