[臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能]男，55歲，冠心病史，6小時前突然出現(xiàn)呼吸困難，咯粉紅色泡沫狀痰。查體:極度煩躁不安，心尖區(qū)舒張期奔馬律。該患者奔馬律的發(fā)生機制是
選項:
A.左室舒張末期壓力負荷過度
B.左室舒張早期容量負荷過度
C.左室收縮期負荷過度
D.左室舒張晚期容量負荷過度
E.左室舒張期容量及壓力負荷過度
答案：
B
解析：
答復：
急性左心衰臨床表現(xiàn)為急性肺水腫，重者伴有心源性休克。
大量粉紅泡沫狀痰和心尖區(qū)舒張期奔馬律有助于急性肺水腫的診斷。
在急性左心衰落的發(fā)病機制中，左室泵血減少，左室殘留血液增多，在左室舒張早期即可達到容量負荷，導致舒張期容積增加，左室舒張中期壓力升高，引起心尖區(qū)舒張期奔馬律。
故本題選B。
