原題:
[外科學]男，40歲，由4m高處跌下2小時。腹痛，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，腸嗚音弱。血壓l04／70mmHg，脈率120次／分。血紅蛋白80g／L。X線檢查：右側(cè)第9、10肋骨骨折，右側(cè)膈肌升高。最可能的診斷是

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選項:
A.肝破裂
B.胃破裂
C.脾破裂
D.橫結(jié)腸破裂
E.胰腺斷裂
答案：
A
解析：
[考點]肝破裂的臨床特點
[分析]該患者有外傷史，腹痛，腹膜刺激征陽性，并有失血表現(xiàn)，考慮存在腹腔臟器創(chuàng)傷。進一步檢查右側(cè)肋骨骨折和右膈肌升高，最可能的診斷為肝破裂。