原題:
[外科學(xué)](2003)10歲男孩，一年來(lái)時(shí)有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿流中斷，改變體位后又能繼續(xù)排尿，首先應(yīng)考慮
選項(xiàng):
A.急性膀胱炎
B.前列腺炎
C.尿道狹窄
D.膀胱結(jié)石
E.輸尿管結(jié)石
答案：
D
解析：
膀胱結(jié)石多在膀胱內(nèi)形成，少數(shù)自上尿路移行而來(lái)。膀胱結(jié)石有地區(qū)性，多見(jiàn)于10歲以下的男孩，似與營(yíng)養(yǎng)有關(guān)。近年來(lái)，隨著我國(guó)人民生活水平的不斷提高，膀胱結(jié)石的發(fā)病率已有減少趨勢(shì)。老年人膀胱結(jié)石常為前列腺增生癥的并發(fā)癥。主要表現(xiàn)為尿路刺激癥狀，如尿頻、尿急和終未性排尿疼痛，尿流突然中斷伴劇烈疼痛且放射至?xí)幉炕蜿幥o頭，改變體位后又能繼續(xù)排尿或重復(fù)出現(xiàn)尿流中斷。患兒每當(dāng)排尿時(shí)啼哭不止，用手牽拉陰莖，結(jié)石損傷膀胱粘膜可引起終未血尿，合并感染時(shí)出現(xiàn)膿尿。故本題選D.
