[內科學（含傳染病學）]女性，24歲，患風心病6年，因不明原因發(fā)熱2周，擬診合并感染性心內膜炎。關于感染性心內膜炎，下列哪項概念是錯誤的:
選項:
A.多見于瓣膜關閉不全者
B.可發(fā)生于先天性動脈導管未閉者
C.也可發(fā)生于原無器質性心臟病者
D.可發(fā)生于二尖瓣脫垂者
E.多見于瓣膜狹窄者
答案：
E
解析：
答復：本題選E。
因為大多數(shù)IE發(fā)生于伴器質心臟病的患者，但亦可發(fā)生于無基礎心臟病者。以主動脈瓣和二尖瓣受累多見。據(jù)我國資料分析，IE患者中半數(shù)以有風濕性心臟病，8%-15%有先天性心臟病，無器質心臟病患者占10%。
當存在器質性心臟病時，血流由層流變?yōu)闇u流和噴射，當從高壓腔室分流到低壓腔室時，，形成明顯的壓力階差，導致受血流沖擊處的內膜受損，內層膠原暴露，血小板、白細胞等開始趨附于受損處。以上因素為IE的發(fā)生創(chuàng)造了條件。
多見于
1、人工心臟瓣膜
2、既往有IE
3、發(fā)紺性先天性心臟病
4、動脈導管未閉
5、主動脈瓣關閉不全
6、主動脈瓣狹窄（包括三葉、二葉、單葉）
7、二尖瓣關閉不全
8、二尖瓣狹窄伴關閉不全
9、室間隔缺損
10、主動脈縮窄
11、心內手術后殘留血流動力學異常
