[內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）]急性肺膿腫的致病細(xì)菌多屬:
選項(xiàng):
A.金黃色葡萄球菌為主
B.支原體為主
C.厭氧菌為主
D.肺炎球菌為主
E.真菌為主
答案：
C
解析：
答復(fù):本題目選C
急性肺膿腫
急性肺膿腫是由多種化膿功混合感染引起的肺實(shí)質(zhì)化膿性炎癥，繼而壞死、液化，多為厭氧菌感染。口腔有慢性感染灶，口腔、鼻、咽、胸、腹部手術(shù)或術(shù)手容易發(fā)病。
（1） 臨床表現(xiàn) 急性肺膿腫的主要臨床表現(xiàn)有：
1） 急起寒戰(zhàn)、高熱，伴全身虛弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等。
2）咳嗽 咳嗽、胸痛，于發(fā)病第5-15天咯出大量膿痰，有惡臭。
血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞均明顯升高；X線檢查可見病變變肺部呈密度增高的大征狀陰影,并有空洞及液平。
經(jīng)積極治療，急性肺膿腫多于3個月內(nèi)痊愈，超過3個月時則轉(zhuǎn)變?yōu)槁苑文撃[。
（2）治療 包括：
1）一般處理 臥床休息,多飲水，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食,高熱時的得理同肺炎球菌性肺炎。
2）應(yīng)用抗生素 使用大劑量抗菌藥物控制感染，如：①青霉素240萬-320萬單位加氨芐西林或羥芐西林2克用30毫 升生理鹽水稀釋后靜脈注射，每天2次或每6小時1次或可選用頭孢蓖素、環(huán)丙沙星等；②加用甲硝唑200毫克靜脈滴注，每天2次或每8小時1次。
3）祛痰 使祛痰藥，吸入祛痰濕化劑，并可進(jìn)行體位引流（見支氣管擴(kuò)張癥）。
