原題:
[兒科學(xué)]女，5歲。自幼易感冒。生長(zhǎng)發(fā)育尚可，心前區(qū)隆起，肺動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期震顫。P2亢進(jìn)。胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅲ一Ⅳ級(jí)收縮期、Ⅱ級(jí)舒張期雜音，血壓12／4kPa。胸片示左右心室肥大(左室為主)，肺充血明顯，肺動(dòng)脈段突出，主動(dòng)脈弓增寬。考慮最可能的診斷為

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選項(xiàng):
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.肺動(dòng)脈狹窄
E.主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全
答案：
C
解析：

答復(fù)：本題選C。

　　患者胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅲ一Ⅳ級(jí)收縮期、Ⅱ級(jí)舒張期雜音。雜音部位在胸骨左緣上方，提示房缺或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。雜音占據(jù)了整個(gè)收縮期和舒張期，進(jìn)一步提示為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（房缺時(shí)，胸骨左緣為收縮中期噴射性雜音）。故本題選C。