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    [醫(yī)學(xué)微生物學(xué)]某患者有叢林接觸史,突發(fā)高熱,用變形桿菌

    原題:
    [醫(yī)學(xué)微生物學(xué)]某患者有叢林接觸史,突發(fā)高熱,用變形桿菌
    選項(xiàng):>0X19與患者血清進(jìn)行外斐反應(yīng),抗體效價為1:320,該患者可能的印象診斷是
    A.流行性乙型腦炎
    B.腸傷寒
    C.森林腦炎
    D.恙蟲病
    E.斑疹傷寒

    答案:
    E
    解析:

    答復(fù):本題選E。

      患者為OX19凝集價升高,故診斷為立克次體感染后的斑疹傷寒。

           變形桿菌OX19、OX2、OXK凝集價<1:80
           人體被立克次體感染后,血清中逐漸產(chǎn)生相應(yīng)抗體,用與立克次體有共同菌體抗原的變形桿菌OXl9、OX2、OXK進(jìn)行非特異性凝集反應(yīng),檢測病人血清中有無立克次體抗體。該抗體在發(fā)病后5~12天出現(xiàn),至數(shù)月后基本消失,一般凝集價在1:160以上或病程中效價明顯上升有診斷意義。我國常見的立克次體病上要為斑疹傷寒恙蟲病流行性斑疹傷寒主要為OX19凝集價升高,恙蟲病主要表現(xiàn)為OXK升高明顯。