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    [內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]男性,l8歲,浮腫,尿蛋白(+++),應(yīng)用激素治療中突然

    原題:
    [內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]男性,l8歲,浮腫,尿蛋白(+++),應(yīng)用激素治療中突然出現(xiàn)右下肢疼痛.最可能的原因是
    選項:
    A.右下肢靜脈炎
    B.右下肢血栓形成
    C.腎性骨病
    D.動脈栓塞
    E.高尿酸血癥一痛風(fēng)

    答案:
    B
    解析:

    答復(fù):NS并發(fā)靜脈血栓
           男性,l8歲,浮腫,尿蛋白(+++),應(yīng)用激素治療中突然出現(xiàn)右下肢疼痛。
           本題患者考慮為腎病綜合征NS,腎病綜合征患者因尿中丟失大量蛋白,引起低蛋白血癥,以致肝臟合成α2球蛋白增加,血液中α2巨球蛋及α2纖溶抑制物增多,而使纖溶處于遲緩狀態(tài)。同時糖皮質(zhì)激素也可使血液處于高凝狀態(tài)。故本題應(yīng)選B。
           腎病綜合征常伴有感染、靜脈血栓、電解質(zhì)紊亂等一系列并發(fā)癥。