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    慶祝上市 全新改版

    [兒科學(xué)]

    原題:
    [兒科學(xué)]
    選項(xiàng):

    10個(gè)月女嬰,單純母乳喂養(yǎng),面色漸蒼白2個(gè)月,煩躁,食欲不佳,不愿活動(dòng),肝肋下2cm,脾肋下可觸及邊緣,Hb 70g/L,RBC 3.6×1012/L,MCV 70fl,MCH 23pg,MCHC 0.29。最可能的診斷是
    A.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
    B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
    C.再生障礙性貧血
    D.地中海性貧血
    E.鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血


    答案:
    B
    解析:

    [考點(diǎn)]缺鐵性貧血診斷、鑒別診斷
    [分析]患兒8個(gè)月嬰兒,單純母乳喂養(yǎng),病程2個(gè)月,癥狀面色蒼白、納差、煩躁、脾大髓外造血代償。血象Hb<110g/L,MCV<80fl,MCH<26pg,MCHC<0.31符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血。主要鑒別營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血.臨床癥狀有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如智力和動(dòng)作發(fā)育落后甚至倒退,手足不規(guī)則震顫,MCV>94fl,MCH>32pg。再生障礙性貧血脾不大。