原題:
[內(nèi)科學]原發(fā)性腎病綜合征患者，首次治療。每日用強的松60mg，三周后尿蛋白仍為(++++)，此時應

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選項:
A.改用地塞米松
B.將強的松加量到80 mg／d
C.改用環(huán)磷酰胺
D.用原量繼續(xù)觀察
E.減少強的松用量到40 mg／d，加用免疫抑制劑
答案：
D
解析：
[考點]原發(fā)性。腎病綜合征的治療
[分析]原發(fā)性腎病綜合征患者腎上腺皮質(zhì)激素治療的原則是起始用量要足、減撤藥要慢、維持用藥要久，一般開始足量應給8～12周，而本例僅給3周，所以應該用原量繼續(xù)觀察。