[兒科學(xué)](2000)新生兒出生體重3．2kg。生后48小時(shí)血清總膽紅素257μmol／L(15mg／dl)，結(jié)合膽紅素34．2μmol／L(2mg／dl)。首選治療方案是
選項(xiàng):
A.光照治療
B.抗生素療法
C.肌注苯巴比妥鈉
D.換血療法
E.應(yīng)用利尿劑
答案：
A
解析：
新生兒未結(jié)合高膽紅素血癥為多種病理原因引起的高膽紅素血癥，是由于膽紅素產(chǎn)生過多，肝臟對膽紅素結(jié)合或攝取減少，腸肝循環(huán)增加所造成，黃疸一般出現(xiàn)早，臨床上有鞏膜皮膚黃染、大便色黃、小便顏色不深等特點(diǎn)。光照療法是一種降低血清未結(jié)合膽紅素的簡單易行的方法，能有效降低血清未結(jié)合膽紅素，并減輕皮膚鞏膜黃染。
“血清總膽紅素257μmol／L(15mg／dl)，結(jié)合膽紅素34．2μmol／L(2mg／dl)，”血清總膽紅素以未結(jié)合型為主。未結(jié)合型膽紅素在光的作用下，轉(zhuǎn)變成水溶性的異構(gòu)體，經(jīng)膽汁和尿液排出。
